Summary
Pathologie 4 samenvatting
- Course
- Institution
Uitgebreide samenvatting van alle colleges van pathologie 4 op Avans.
[Show more]
Seller
Follow
sophiekoelman
Content preview
Pathologie 4 herDC 01: Perifeer motorische stoornissen
Centraal motorisch neuron is meestal de pyramidebaan. De piramidebaan loopt van de motorische
cortex door de hersenstam en daar kruist hij naar de andere kant. Het perifeer motorisch neuron
loopt naar de periferie.
In het perifere motorische traject kan je 5 niveaus onderscheiden.
1. Motorische voorhoorncel
2. Voorwortel (radix ventralis)
3. Perifere zenuw
4. Motorische eindplaat door axon
5. Spier
Motorische voorhoorncel ligt in de grijze stof.
Bij beschadiging van het centraal motorisch neuron kan wegval van reflexen geven. Dan heb je het
over het acuut stadium. Zoals bij CVA de eerste paar dagen/weken. Bij chronisch stadium treedt dan
juist ontremming op van reflex en krijg je hyperreflexie. Als het gaat om een aandoening binnen het
perifere motorische traject, krijg je juist a-/hyporeflexie.
,Fasciculatie:
Doet snel denken aan stoornis op niveau van motorische voorhoorncel.
Fasciculaties zijn onwillekeurige kleine spiertrekking (muscle twitch) van een groep spiervezels die
behoren tot een enkele motorische eenheid (motor unit): worden door een enkele motorische
voorhoorncel geïnnerveerd.
Ontstaat ten gevolge van een spontane actiepotentiaal
Zonder bewegingsuitslag van de spier.
Kan goedaardig zijn (bijvoorbeeld in je kuiten of ooglid) (oorzaken kunnen zijn: grote inspanning,
stress, overdosis caffeïne, vermoeidheid, slaapgebrek, droog oog). Maar het kan ook door een
pathologie komen (vooral, maar niet alleen, van voorhoorncel).
Het wordt opgevat als een reïnnervatie fenomeen. Dit is als spiervezels opnieuw worden opgewekt
na uitval.
Na uitval voorhoorncel:
Reïnnervatie van gedenerveerde spiervezels door collaterale sprouting vanuit axonen van nog intacte
voorhoorncellen. Er worden grotere motor units gevormd. Sprouting door ‘buurman’.
Myotonie:
3-10 seconden durende nacontractie van de spier
,Na percussie of willekeurige contractie (bv na ballen vuist of dichtknijpen ogen: moeilijk om snel
weer te openen. Voorkomend bij bepaalde spierziekten.
CK (creatinekinase) = enzym, vooral in spiercellen voorkomend.
Mononeuropathieën: kenmerken:
Aandoening van 1 zenuw.
Stoornissen treden op in de door de betreffende zenuw geïnnerveerde structuren: specifieke spieren,
huidgebieden etc.
I.t.t. radiculopathie (wortelaandoening), waarbij stoornissen optreden in de door de betreffende
wortel geïnnerveerde structuren: segmentale uitval (myotoom, dermatoom etc.)
Somatische motorische stoornissen:
- Spierzwakte/-uitval
- Spieratrofie
- Hypo-/atonie
- Hypo-/areflexie
Autonome motorische stoornissen, o.a.:
- Vasomotorische stoornissen
- Trofische stoornissen: bv glossy skin, afbrokkelende nagels
- Uitval zweetsecretie (anhidrose)
Sensibele stoornissen:
- Bij partiële zenuwlaesies eerder optredend dan motorische symptomen
- Paresthesieën (dove, prikkelende gevoelens)
- Hyp/-anesthesie. Gnostische sensibele uitval is groter dan de vitale sensibele uitval. (i.t.t.
radiculopathie: vitaal > gnostisch!!)
- Als gevolg van overlap van huidzenuwgebieden: vaak anesthetisch gebied omgeven door
hypesthetisch gebied.
Oorzaken mononeuropathie:
, - Trauma
- Compressie: direct als gevolg van druk op zenuw of indirect als gevolg van vasculatiestoornis
door druk op bloedvat
- Primaire vasculatiestoornis (bv door diabetes)
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller sophiekoelman. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.45. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
71184 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now