Palliatieve zorg en sedatie
Palliatie = verzachting/verlichting
Het palliatieve zorgtraject start met het herkennen en labelen van patiënten met een
beperkte levensverwachting (<1 jaar). De specialist herkent deze patiënt door het aan
zichzelf stellen van de surprise-question.
4 fases:
- Ziektegericht; gericht op ziekte zonder dat genezing mogelijk is
- Symptoomgericht
- Palliatie in de stervensfase
- Nazorg
Pijn
Pijn is een onaangename, sensibele en emotionele ervaring, die primair wordt geassocieerd
met echte of potentiële weefselbeschadiging of beschreven wordt in termen van een
dergelijke beschadiging
Functie pijn waarschuwingssignaal
Pijnprikkel
Nociceptoren
Waar?
o Chemoreceptoren; reageren op chemische stofjes die vrijkomen op het
moment dat er weefselschade is
o Mechanoreceptoren; nemen druk waar bijvoorbeeld bij een klap op je hoofd
o Thermoreceptoren; als je je verbrandt of bevriest, reageren op temperatuur
Perifeer
o Snelle vezels (A delta vezels); de eerste pijn
o Langzame vezels (C vezels); de zeurende pijn die erna komt
Centraal
o Ruggenmerg; opstijgende en dalende banen
o Brein
, Soorten pijn
Nociceptieve pijn
o Somatische pijn
o Viscerale pijn; receptoren minder specifiek en dus moeilijk aan te wijzen pijn
o Referred pain; uitstralende pijn, bij dezelfde dermatomen kan lichaam ze niet
onderscheiden
Verschil: bij neuropathische pijn worden de nociceptoren niet geprikkeld, maar vanuit de
nociceptoren gaat normaal de prikkeling naar de zenuwvezels, maar bij neuropathische pijn
is de zenuwvezel zelf beschadigd die dan een prikkel doorgeeft waardoor pijn wordt ervaren
Neuropathische pijn
o Centrale pijn
o Brandend/stekend sensatie
o Sensibiliteitsstoornissen
o Pijn afhankelijk van plaats beschadiging
Doorbraakpijn
o Incidente pijn
o End of dose pijn
o Spontane doorbraakpijn
Opioïd geïnduceerde hyperalgesie = overgevoelig
Diagnostiek pijnmeting
Pijnmodel van Loeser
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller pienvanalff. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.04. You're not tied to anything after your purchase.