Summary
Samenvatting leerpad B nefrologie
- Course
- Institution
Nefrologie leerpad B VRHV1 (powerpoint + cursus)
[Show more]
Seller
Followmarthevanhulle
Reviews received
Content preview
Leerpad B - nefrologie1. Inleiding
Nefrologie: medische discipline die nierziekten behandeld
Chronische nierinsufficiëntie (CNI)
Acute nierinsufficiëntie (ANI)
Primaire en secundaire nierpathologieën: ontstaat in orgaan zelf,
secundair is een probleem door iets anders
Nierziekten hebben vaak een link met nierinsufficiëntie
In diabetes komt diabetische nefropathie al in de les
Bij urologie komen er ook een aantal aandoeningen die
nierinsufficiëntie veroorzaken waaronder infecties en obstructies
2. Epidemiologie
Prevalentie: van chronische nierinsufficiëntie (CNI) is ongeveer
13%
o 10% bij mannen en 16% bij vrouwen
Incidentie terminaal nierfalen in Vlaanderen: 201 personen per
1miljoen inwoners
3. Nierfunctiestoornissen
3.1 De normale functies
Daling (systemische) bloeddruk → glomerulaire hydrostatische
druk wordt constant gehouden: PGC
Colloïd osmotische druk: GC (ene compartiment heeft hogere
concentratie dus water gaat naar de andere kant
Filtratiedruk = PGC - GC
Het resulteert in: filtratie van water in glomerulus is 1200ml/min
o Organische afvalstoffen gaan mee: ureum, creatinine en
urinezuur
o Water en ionen gaan mee
o Organische voedingsstoffen gaan mee: glucose, vetzuren
en aminozuren
o 1200ml/min maar het wordt terug geresorbeerd
Bloed zuiveren en Na-, K-balans te behouden
, 3.2 Glomerulaire filtratie
⟹ Voor goede filtratie is een normale bloeddruk nodig of een
normotensie. Door daling van de (systemische ) bloeddruk zal het
lichaam de GFR constant houden door:
Autoregulatiemechanismen: renine-angiotensine-aldosteron
(RAAS) en het prostaglandinesysteem zorgen voor afferente
vasodilatatie (bloedvaten naar glomerulus gaan open) en
efferente vasoconstrictie (bloedvaten die van glomerulus
weggaan gaan toe) waardoor bloed onder gelijke druk blijft.
3.3 Normale resorptie en excretie
⟹ in de tubulus, de lis van henle en de verzamelbuis worden water,
ionen, plasmaeiwitten en voedingsstoffen terug geresorbeerd.
Grote moleculen die moeten verwijderd worden, afvalstoffen en
geneesmiddelen worden in de tubulus aan de urine afgegeven.
Water volgt de opgeloste deeltjes door osmose naar de interstitiële
ruimte
Urinair stelsel vervult verschillende functies:
o Nieren regelen bloedvolume en bloeddruk door waterverlies
via de nieren aan te passen en EPO (erythropoëtine) dat zorgt
voor RBC-aanmaak en renine af te geven en aan te maken
o Plasmaconcentraties van ionen, Na, K, Chloride en andere
ionen worden geregeld door hun uitscheiding door de nieren te
wijzigen
o De pH (zuurtegraad) vh bloed blijft stabiel door uitscheiding
waterstofionen H+ en bicaarbonaationen (HCO3-) wordt
geregeld
o Waardevolle voedingsstoffen worden behouden (bv. glucose)
en organische afvalstoffen worden uitgescheiden bv. ureum,
creatinine, urinezuur
3.4 Verstoring van deze functies
⟹ Leidt tot levensbedreigende gevolgen ‘nierinsufficiëntie’: de nier
faalt in het uitvoeren van zijn functie, sommige aandoeningen leiden tot
plots stoppen vd filtratie waardoor nier niet meer kan functioneren,
sommigen zijn traag progressief.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller marthevanhulle. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.01. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
80364 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now