O K Omstandigheden leiden nooit rechtstreeks naar klachten, Vb 10 mensen maken zelfde
trauma mee, bij de ene persoon lijd dit naar klachten, bij de andere niet
O K
P Al naar gelang de manier hoe je omgaat met de omstandigheden zal maken of je klachten
zult ontwikkelen of niet
Dus: K = O x P
“De klachten (K) die jij hebt, ontstaan niet zomaar, ze zijn het product van bepaalde omstandigheden/stressoren in je leven (O)
en de manier waarop jij, met je eigen persoonlijke stijl, daar mee omgaat (P).”
1.1.2 KLINISCHE BRUIKBAARHEID
= behandelingsmodel voor kortdurende of laag intensieve behandeling
- Bij heel wat klachten voldoende maar soms ook niet → indicatiestelling: is deze cl geschikt voor
kortdurende/laagintensieve (niet wekelijks) hulpverlening of doorverwijzen naar gespecialiseerde hulpverlening?
- In eerste gesprekken met client moet je uitmaken of client behandeling nodig heeft via kop behandeling of je hem moet
doorsturen naar een meer gespecialiseerde dienst
- Type klacht of de ernst van de klacht van minder belang, wel de mate waarin de cl. in staat is tot reflectie en/of hij
open staat voor reflectie.
- Handboek deel II: toepassing bij specifieke doelgroepen:
o kinderen (PrOP-model = probleem ipv klacht) met milde tot matige problemen.
o senioren: depressieve klachten, relatieproblemen, problemen die voortkomen vanuit contact met het netwerk
(poetsdiensten, kinderen, …).
o Cliënten met gestabiliseerde chronische psychiatrische problematiek.
o Cliënten met verslavingsproblematiek.
o Cliënten met relatieproblemen.
1.1.3 BEHANDELING IN 5 STAPEN
1. KOP schema opmaken: ordenen van K – O – P
o Verhaal dat client je brengt gaan ordenen in de 3 kolommen: psychodiagnostisch proces
wat zijn de klachten, wat zijn omstandigheden die klacht kunnen = start van hulpverlening
uitloggen en hoe ziet persoon er uit = continu proces
2. Samenhang K= O x P (zoeken hoe factoren samenhangen) = relationeel gebeuren (de relatie die je hebt
o cl begrijpt wat er aan de hand is, waarom nu klachten met patiënt is belangrijker dat de theorie die
je toepast)
o handvaten voor behandeldoelen
3. Behandeldoelen formuleren: meersporenaanpak
o Op korte termijn proberen vaak ingrijpen op K-niveau (mindfulness, bewegen, slaaphygiëne, yoga,
ademhalingsoefeningen…)
o Indien mogelijk: O wijzigen (steunbronnen zoeken, timemanagement, …)
o Op lange termijn: werken aan Persoonlijke stijl
4. Gedragsveranderingstechnieken uitvoeren
Counselen/coachen 1
, 5. Terugvalpreventie
Relationeel gebeuren: de relatie die he gebt me patient is belangrijker dat de theorie die je toepast
1.1.4 DIAGNOSTIEK
= hoe is te verklaren dat bij deze P met deze levensgeschiedenis en deze eigenschappen, onder invloed van deze
levensomstandigheden en gebeurtenissen (O), dit psychisch syndroom (K) ontstaat.
Hoe gaan we te werk?
- KOP schema maken: K? – O? – P? → massa aan gevoelens, gedachten, reacties ordenen
- Inzicht in de samenhang K= O x P → brengt verheldering, geeft handvaten voor verandering
- (Behandeldoelen formuleren)
o Ingrijpen op K-niveau
o O-niveau (indien mogelijk)
o Focus op P-niveau
cliënt als co-therapeut (je doet het samen)
1.2 KOP SCHEMA
- Exploratie van de Klachten (werkcollege 2)
- Exploratie van de Omstandigheden (werkcollege 3)
- Exploratie van de Persoonlijke stijl (werkcollege 4)
- Indicatiestelling: Is deze cl. geschikt voor kortdurende behandeling volgens KOP model of is doorverwijzing
aangewezen? (hoorcollege 2 + werkcollege 5)
- Motivatie voor behandeling: In welk motivatiestadium bevindt deze cl zich? (hoorcollege 2 + werkcollege 5)
Kop schema introduceren
1.2.1 EXPLORATIE VAN DE KLACHTEN
WAT?
- Welke: waar heb je last van?
- Duur van de klachten/ontwikkelingsgeschiedenis van de klacht (vb. tijdslijn tekenen)
- Ernst van de klachten – wanneer meer/minder
- Impact op functioneren(op alle of enkele levensdomeinen?)
- Coping: = wat doe je om je klacht(-en) te verminderen
- Eerdere hulpverlening?
- Risicofactoren: suïcide gevaar, psychotisch reageren, geweld, misbruik
- Ziektetheorie: = wat is verklaring/oorzaak volgens cliënt
- Gezondheidstheorie / wondervraag /doelen: hoe zou je leven eruit zien zonder klachten
- Genezingstheorie = wat verwacht je van mij?
2
,HOE?
- Gesprek en observatie (werkcollege 1)
- Eventueel screeningsvragenlijsten voor klachten: inschatting aard en ernst van klachten, nabespreking stimuleert ook
reflectie (werkcollege 2)
o 4DKL: Vierdimensionale klachtenlijst
o SCL-90: Symptom Checklist
1.2.2 EXPLORATIE VAN OMSTANDIGHEDEN
WAT?
= in beeld brengen van (beleving van) levensdomeinen:
- Stressoren: vaak multipele stressoren, “druppel”
o Bij stressoren zie je vaak dat er niet doorgaan 1 oorzaak is en dat iets klein de emmer laat overlopen en wat
maakt dat klachten ontwikkelen
- Steunbronnen: wat loopt goed, biedt steun
HOE?
- Gesprek over belangrijke levensdomeinen: zicht op goedlopende en (probleem-) domeinen
- Eventueel Tools
o Levenskompas / Levensbouwstenen
o Levenslijn
- Aantal ‘aangetaste’ levensdomeinen geeft indicatie van de ernst.
Coping = manier van omgaan met stressvolle situaties
Copingstijlen:
- Actief aanpakken: gericht op probleemoplossing
- Palliatieve reactie: afleiding zoeken om niet aan het probleem te denken (vb. roken,
drinken of zich wat te ontspannen).
- Vermijden: de situatie uit de weg gaan
- Sociale steun zoeken: troost en begrip zoeken; hulp vragen, …
- Passief reactiepatroon: zich volledig door de problemen en de situatie in beslag laten
nemen, de zaak somber inzien, piekeren, rumineren, zich machteloos voelen,…
- Expressie van emoties: het tonen van ergernis of kwaadheid; spanningen afreageren.
- Geruststellende gedachten: ‘na regen komt zonneschijn’, ‘anderen hebben het ook wel eens moeilijk; er zijn ergere
dingen; jezelf moed inspreken;…
HOE?
- Gesprek en observatie:
o Levenslijn: stilstaan bij belangrijke mijlpalen in het leven, hoe ervaren, wat geleerd over jezelf, over je sterke
kanten en kwetsbaarheden, over de wereld om je heen, …
- Hoe zouden anderen jou beschrijven?
- Vragenlijsten:
o UCL (Utrechtse Coping Lijst)
o NEO-Pi-3,
o Specifieke vragenlijsten (verslaving, agressie,…).
- Tests:
o Intelligentie onderzoek
o Neuropsychologisch onderzoek
- Andere methodieken:
o Kernkwaliteiten
o Balans
1.2.4 INDICATIESTELLING
- Is deze cl. geschikt voor kortdurende behandeling volgens KOP model of is doorverwijzing aangewezen?
BESLISBOOM (BOONE)
Pluis =
- Adequaat functioneren, geen risico op suïcide, psychose
- K: stagnatie in een normale ontwikkeling
- Gemotiveerd voor hv
- Vroegere hv succesvol
- In staat en bereid eigen aandeel in problematiek te zien
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller bobartholomeus. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.29. You're not tied to anything after your purchase.