Summary
Pathofysiologie III samenvatting klinische praktijk
- Course
- Institution
Alle klinische voorbeelden samengevat
[Show more]
1 review
By: wonderalice256 • 10 months ago
information shortage
Seller
Follow
Farmaceut123
Reviews received
Content preview
KLINISCHE PRAKTIJK PATHO III1: CARDIOLOGIE ZIEKTEBEELD BEHANDELING
Acute pericarditis * Acute ontsteking vh pericard
* Infectieus / auto-immuun / toxisch
Pericardtamponade * Vochtuitstorting in pericardiale ruimte bv. posttraumatisch
door bloeding
Pericarditis constrictiva * Verlittekening pericard door calcificatie / ontsteking (bv.
tbc)
Angina pectoris = angor * reversibel relatief onevenwicht: hartspier onvoldoende O 2 * preventie: levensstijl / secundair
* retrosternale beklemmende pijn/spanning, soms L arm/keel medicamenteus: cholesterolverlagend/anti-
* typisch bij inspanning, emotie, plotse koude wind aggregerend: acetylsalicylzuur
* spontaan weg bij rust / 15 min na inname nitraten
* relatieve rust
< dichtslibben coronairen * bèta1-blokkers
< kan ook bij geringe letsels thv coronairen * Ca2+ antagonisten
diagnose: anamnese, ECG, inspanningsproef, echocor, * PCI = percutane coronaire interventie (ballon
myocardscintigrafie, coronarografie, MR + stent)
* CABG = coronary artery bypass grafting
Onstabiele angor * angor > 20/30min ondanks rust / inname nitraten
1
, * urgentie: kan wijzen op O2 gebrek in hart
* ACS = acuut coronair syndroom: IAP = instabiele angina
pectoris + AMI = acute myocardinfarct
Prinz-Metal angor = vasospastische * zeldzaam
< vasospasmen coronairen: coronairen anatomisch normaal
Myocardinfarct * irreversibel: blijvende schade < langdurig onvoldoende O 2 * onmiddellijk coronarografie + PCI
* hevige retrosternale pijn * of onmiddellijk trombolytica
* kortademigheid, vagale symptomen
* anti-aggregantia
* diagnose < ECG + hartenzymen * bèta-blokkers (bij hemodynamisch stabiel)
* ACE-inhibitoren ( “ )
Gemengd kleplijden = klepziekte * insufficiëntie + stenose samen
* diagnose stethoscoop: hartgeruis = souffle
* echo-dopplerstudies: vorm + beweeglijkheid klep
* hartkatherisatie: hemodynamiek + drukverloop
oorzaken:
* calcificatie * endocarditis: profylactisch antibiotica bij
* endocarditis ingreep risico bacteriëmie bij patiënten
* acuut gewrichtsreuma die al kleplijden hebben
* chordaruptuur
* ventrikeldilatatie
Klepinsufficiëntie * deel uitgepompte bloed terug in tegengestelde richting
* aorta insufficiëntie: volume overbelasting hart
2
, * mitralisinsufficiëntie: volume overbelasting L ventrikel +
overdruk in L atrium hogere drukken in L ventrikel tijdens
systolische contractie
Klepstenose * hart pompt tegen verhoogde weerstand
* aortaklepstenose: hypertrofie L ventrikel
* mitralisklepstenose: overdruk in L atrium + longoedeem kan
Sinustachycardie * sinusknoop ritme sneller dan normaal, maar regelmatig
* hartkloppingen: fysiologisch bv. inspanning, stress / niet:
- hypoxie, anemie: ter compensatie minder O 2 aanbod
- hyperthyreose
- koorts
Sinusbradycardie * sinusknoop ritme trager dan normaal, maar regelmatig
* fysiologisch bv. sporthart
* pathologisch:
- vagale reflex
- hartinfarct
- hypothyreose
- medicamenteus bv. bèta blokker
Sick sinus syndroom * verstoorde temporegulerende functie sinusknoop * pacemaker overwegen al dan niet na ablatie
* soms te traag, soms te snel: onaangepast bestaande elektrische paden in hart
* variabel hartkloppingen & flauwvallen
3
, * nagaan of niet < bradycardiserende medicatie
Paroxysmale supraventriculaire = koepelterm snelle, plotse atriale tachycardie massage carotissinus bij paroxysmale tachycardie
tachycardie 1 < sinusknoop : sinustachycardie
2 < globale aantasting atriumweefsel: VKF =
voorkamerfibrillatie / voorkamerflutter
3 < specifieke focus in L/R atrium: ectopische atriale
tachycardie
4 < AV-knoop: AVNRT = atrioventriculaire nodale re-entry
tachycardie
5 < accessoire geleidingsbundel: AVRT = atrioventriculaire re
-entry tachycardie
4-5 = cirkeltachycardiëen
AVRT: extra prikkelverbinding buiten AV-knoop
AV(N)RT: stoppen door vagale manoevres
3-4-5 = meestal jongvolwassenen: plotse versnelling ritme:
hartkloppingen, kloppen aders hals, duizelig, zweten
< gedaalde output + slechtere preload
meestal vanzelf weg
VKF = voorkamerfibrillatie * meest frequent: 5-10% prevalentie bij ouderen * medicamenteus bv. amiodarone
* vaak < toenemende P in L atrium, teken onderliggende * elektroshock
pathologie * rhythm control = cardioverteren: ritme weer
sinusaal als mislukt: rate control: ritme
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Farmaceut123. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.95. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
79373 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now