Class notes
Alle hoorcollege aantekeningen Psychische Problemen en Opvoeding
- Course
- Institution
Alle hoorcollege aantekeningen Psychische Problemen en Opvoeding
[Show more]
Seller
Follow95Sophie
Reviews received
Content preview
PPO - HoorcollegesCollege 1: Intro
Focus colleges PPO: problemen, behandeling en opvoeding.
Informatie over tentamen; zie slides college 1
Classificatie DSM-5
● Geeft een gemeenschappelijke taal
● Is ontstaan door link tussen theorie, onderzoek en praktijk
● Evidence based
● Gebruikt voor een onderkennende/classificerende diagnose
● Handig voor protocollair werken
● Voorkennis van de DSM is nodig om:
○ Verschijningsvormen problemen te herkennen (klachten/symptomen)
○ Hulpvraag van ouders/leerkracht > willen vaak toch een diagnose
○ Diagnose is niet altijd nodig voor behandeling
○ Belangrijk: houdt oog voor het mens achter de klachten/het label
Evidence based hulpverlening
● Wat werkt, waarvoor en voor wie?
● Randomized controlled trials
● Meta-analyses > hoogste niveau van bewijs
● NJI als databank
Protocollaire behandelingen
● Specifieke interventie > draaiboek wat volledig is uitgewerkt
● Voor hulpverleners is het een duidelijk handvat, voor ouders/kinderen een duidelijk plan
● Van de behandelingen is vaak duidelijk dat ze evidence based zijn
Soorten behandelingen/stromingen
● Gedragstherapie
● CGT
● Oplossingsgericht en clientgericht
● Psychoanalyse
● Systeemtherapie
● Belangrijk om per protocol te bedenken onder welke stroming dit valt, welke theorie zit er
achter
Voorbeeld CGT: zie slide 25
Bij behandeling van problematiek:
● Welke soorten behandelingen/stromingen zijn er
, ● Welke specifieke interventies zijn er per stroming
● Belangrijk: verschillen herkennen in dezelfde soorten behandeling voor verschillende
problematiek
Etiologie en instandhouding van probleem
● = leer van de oorzaken
● Welke factoren spelen (mogelijk!) een rol bij het ontstaan en instandhouden van
problematiek, je kan dit nooit met zekerheid zeggen
● Begrijpen van risico- en beschermende factoren
● Is verandering mogelijk in de verschillende factoren?
● Focus op opvoeding/ouders
● Dit wil je weten om te kunnen bepalen hoe je verandering teweeg kunt brengen
Context van ontwikkeling > bio-ecologisch systeem theorie van Bronfenbrenner > transactioneel
kader > wisselwerking en afstemming
Common assesment framework > kind centraal met behoeftes eromheen, aan welke factoren is
voldaan
Ontwikkeling kind = resultaat van complexe interacties met ouders/brusjes/leerkracht/etc
● Rol van de orthopedagoog om dit te zien
● Focus op ouders maar ook op brusjes/gezin/grootouders/school
● Belangrijk: het systeem is veranderbaar
Zie slide 34 voor overzicht factoren gezinssysteem
Altijd afvragen: welke rol spelen ouders bij het ontstaan en in stand houden van problemen.
● Dit geeft richting aan diagnostiek en behandeling
● Welke opvoedings- en ondersteuningsbehoeften zijn er
Is er een voor ouders bij de behandeling:
● Bewijs voor bh met of zonder ouders verschilt per leeftijdsgroep (bij ,12 betrek je ouders
eigenlijk altijd) en het type behandeling/interventie
● Hoe ziet dit in de praktijk eruit, lukt het ook om ouders te betrekken
● Zie slide 37 voor link naar richtlijn
Genderstereotypering
● Aandacht voor verschillen in problemen en behandeling
● Soms zorgt gender wel voor verschillende uitingen
● Wees je bewust van je eigen stereotypen en je stereotype gedrag
● Onderliggende mechanismen anders?
● Is de behandeleffectiviteit anders als je bijvoorbeeld vader of moeder meeneemt
● Rol diverse ouders in etiologie en behandeling (bv homoseksuele stellen)
Per probleem gaan we leren over:
, 1. Herkennen klachten en klinisch beeld
2. Etiologie
3. Behandelingen, soorten, specifieke interventies, effectiviteit, inhoud
4. Rol ouders bij behandeling
5. Sekseverschillen
6. Transdiagnostische factoren in etiologie en behandeling
Transdiagnostisch werken
● Dimensioneel > kijken met een brede bril
● Diagnose overstijgend
● Gemeenschappelijke factoren als verklaring
● Er is niet altijd één verklaring die één probleem verklaart
● Je kunt zo meer cliëntspecifiek je behandeling kiezen
● Het een hoeft het ander niet uit te sluiten
● Transdiagnostische factoren
● Cognitief
● Emotioneel
● Gedragsmatig
Tip: maak een overzicht in een schema zie slide 56
College 2: Hechting
Hechting = een proces tussen kind en opvoeder, relatie
Kenmerken van opvoeders die van belang zijn voor een gezonde hechting met het kind
- Sensitiviteit: de mate waarin de opvoeder bewust is van de signalen van de baby en, de baby
kan beschouwen als een apart persoon.
- Responsiviteit: de mate waarin de opvoeder adequaat en snel reageert op de signalen van
de baby.
- Mind-mindedness : de mate waarin de opvoeder de gedachten, wensen en emoties van het
kind begrijpt en op een passende manier hierop reageert = voorwaarde om sensitief en
responsief te kunnen zijn
Cirkel van veiligheid > opvoeders moeten een veilige basis bieden en tegelijk kinderen de vrijheid
geven om te exploreren
Hechtingsstoornissen
- DSM-5 (Trauma- and Stressorrelated Disorders), twee afzonderlijke stoornissen
● De reactieve of geremde hechtingsstoornis (RAD):
○ Minimaal contact zoeken of laten troosten door opvoeders wanneer gestrest
○ Persistente verstoring in sociaal-emotionele ontwikkeling
■ Amper sociale en emotionele reacties op anderen
■ Beperkte positieve affect
, ■ Episodes van onverklaarbare geïrriteerdheid, bedroefdheid, angst die
voorkomen tijdens niet-bedreigende interacties met opvoeders
● De ontremd-sociale contactstoornis (DSED):
○ Verminderde of afwezige terughoudendheid in benaderen en omgaan met
onbekende volwassenen
○ Extreem “intiem” fysiek of verbaal contact met onbekende volwassenen, dat niet in
lijn is met leeftijd, cultuur, en sociale grenzen.
○ Houdt geen contact met opvoeders in nieuwe situaties
○ Bereidheid om met onbekende volwassene mee te gaan
○ Erg moeilijk te behandelen! (Zeneah & Gleason, 2015)
● Moet sprake zijn pathogene zorg (verwaarlozing/deprivatie, veel wisselende opvoeders,
opgegroeid in instellingen)
● Gedrag moet zijn ontstaan voor de leeftijd van 5 jaar.
● Kunnen vanaf de leeftijd van 9 maanden vastgesteld worden
● Dit zijn zeldzame stoornissen (bij ernstig getraumatiseerde kinderen < 1 procent van de
kinderen)
Veilige en onveilige gehechtheid
- Gehechtheidsclassificaties:
● Veilige gehechtheidsrelaties (Type B)
● Onveilig - vermijdend (Type A)
● Onveilig - ambivalent (Type C)
● Gedesorganiseerde gehechtheid (Type D)
- Belangrijk:
● Georganiseerde (type B, A, C) vs. Gedesorganiseerde (type D) onveiligheid
- Classificaties volgens Zeanah & Boris (2000) > niet gebaseerd op types
● Geen gehechtheidsrelatie (gehechtheidsstoornis)
● Verstoorde gehechtheidsrelatie (gedesorganiseerde gehechtheid)
● Verbroken gehechtheidsrelatie
Problematische gehechtheid is van toepassing op:
- jeugdigen die onveilig (vermijdend of ambivalent) gehecht zijn aan hun ouders EN bij wie
sprake is van probleemgedrag als gevolg daarvan.
- jeugdigen bij wie de gehechtheidsrelatie gedesorganiseerd of verstoord is.
- jeugdigen bij wie de gehechtheidsrelatie verbroken is en die daarvan nog steeds last hebben.
- reactieve hechtingsstoornis: jeugdigen die met geen enkele volwassene een
gehechtheidsrelatie lijken te hebben opgebouwd.
Risicofactoren
- Kind:
● Moeilijk temperament
● Vroeggeboorte
● Verstandelijke of lichamelijk beperkingen
● Autisme
- In de omgeving:
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller 95Sophie. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.96. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
79223 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now