Summary
Samenvatting Blok 5 - Praktijk
- Course
- Institution
Een handige en concrete samenvatting voor je praktijktoets in blok 5. Met deze samenvatting kun je gemakkelijk een 8 halen!!
[Show more]
4 reviews
By: ruthdevries22 • 7 year ago
By: mhellinga • 7 year ago
By: clinevels • 8 year ago
By: Shannon86 • 7 year ago
Seller
Follow
HogenEsch
Reviews received
Content preview
Oefenopdrachten voor de praktijktoets blok 5Let op de volgende criteria conform het beoordelingsformulier praktijktoets blok 5:
Voer de opdrachten uit zoals je deze in het format gedurende het onderwijs hebt gedaan .
Besteed daarbij dus ook aandacht aan: het uitleg geven aan de patiënt over het doel en over
het middel, de uitgangshouding voor patiënt en therapeut, je instructie en feedback, een
correcte uitvoering en een juiste dosering. Indien mogelijk dien je ook een test / hertest te
doen om je behandeleffecten te beoordelen. De docent kan verduidelijking vragen over de
indicatie, de lokalisatie en opbouwprincipes.
1. Patiënt met aspecifieke lage rugpijn of met aspecifieke nekklachten:
Geef een educatief gesprek over de aandoening, het natuurlijke beloop en de rol van de
patiënt daarin. De student, die de rol heeft van patiënt, probeert kenmerken te laten zien
van centrale sensitisatie en van beperkte cognities m.b.t. de klacht. De fysiotherapeut
gaat hier adequaat mee om.
Uitleg:
Informeer de patiënt over zijn of haar klacht en laat merken dat je de pijn van de patiënt
begrijpt. Vertel wat een normaal natuurlijk beloop is en dat het natuurlijke beloop op dit
moment een beetje verstoord is. Vervolgens leg je uit dat de hoeveelheid pijn niet in
verband staat met de eventuele hoeveelheid weefselschade aan de hand van het alarm
systeem.
Je legt de oorzaak uit van de aandoening je krijgt klachten doordat je te vaak in een
verkeerde houding aanneemt (dit zorgt dat er nocisensoriek opgewekt wordt).
Je legt ook uit dat de patient het kan veranderen als hij/zij dat wil door de houding te
veranderen.
Je legt de patient uit dat de hoeveelheid pijn niet in relatie staat tot de weefselschade
het kan absoluut geen kwaad om te bewegen
Test/hertest:
Fat aan het einde van je gesprek alles even kort samen en vraag of de patiënt het
begrepen heeft.
Uitvoering:
Bewegingssensor.
Je moet het zien dat de pijn een bewegingssensor is voor een automatische schuifdeur in
een supermarkt. Normaal gesproken staan ze zo afgesteld dat het de deur pas opengaat
als er een groots object/mens voor staat. Maar als je het zenuwstel met betrekking tot
pijn vergelijkt met die automatische schuifdeur dan gaat bij jouw de deur al open als er
een vliegje langs vliegt. Wat ik je probeer duidelijk te maken is dat jou zenuwstelsel te
scherp staat afgesteld
Beleid Profiel 1
* stel gerust
* niet erg, gaat vanzelf over en kan terug komen
* adviseer bij voorkeur geen bedrust (max 2 dagen)
* adviseer het vermeiden van een passieve leefstijl en stimuleer een actieve leefstijl
* geef aan dat toename van activiteit niet gepaard gaat met beschadiging van
structuren in de rug
* geef aan dat (gedoseerde) bewegingen, opbouw activiteiten, werken het herstel
bevordert
* beperk het aantal behandelingen tot maximaal 3 zittingen
Vraag of de patiënt jou uitleg begrepen heeft eventueel verduidelijken met andere
voorbeelden.
Dosering :
N.v.t
Feedback:
, - stel vragen aan de patient of hij je begrijpt
- Zorg voor openhouding als therapeut zodat je ook feedback kan ontvangen.
2. Patiënt met aspecifieke lage rugpijn of met aspecifieke nekklachten:
Geef instructie aan de patiënt over de relatie tussen pijn en zijn (werk)houding (insufficiënte
houding).
Uitleg:
Bending finger idee:
Bij dit soort klachten is de pijn niet te relateren aan weefselschade in de rug. Dit houdt dan ook in
dat de rug pijn die u voelt niet wordt veroorzaakt door schade zoals: spierscheuring, botkneusing
etc. Het gevoel dat u voelt is een ‘’overbelasting’’ van het kapsel rondom de wervels. Deze
‘’overbelasting’’ wordt waarschijnlijk veroorzaakt door uw houding. Met u houding zit u vaak
onderuitgezakt en daarmee breng je constant de kapsels om de wervels op rek. Uiteindelijk zal dit
naar mate de houding langer wordt aangehouden pijn veroorzaken. Uiteindelijk zal ook bij je vinger
de pijn overgaan naarmate je de belasting stopt. Hoe vaker en langer de belasting aanhoudt hoe
minder de pijn verdwijnt. Hierdoor zijn dus ook uw rugklachten ontstaan.
Test/hertest:
Vat aan het einde van het gesprek even alles samen om te checken of het nu duidelijk is.
Uitvoering:
Dit kan je goed voordoen met je vinger door die in extensie te buigen
Dosering :
N.v.t
Feedback:
- stel vragen aan de patient of hij je begrijpt
- Zorg voor openhouding als therapeut zodat je ook feedback kan ontvangen
3. Patiënt met aspecifieke lage rugpijn of met aspecifieke nekklachten. Geef een
educatief gesprek bij een normaal verloop van de aspecifieke rug- of nekklachten (profiel 1 uit
de KNGF richtlijn lage rugpijn)
Uitleg:
* stel gerust
* niet erg, gaat vanzelf over en kan terug komen
* adviseer bij voorkeur geen bedrust (max 2 dagen)
* adviseer het vermeiden van een passieve leefstijl en stimuleer een
actieve leefstijl
* geef aan dat toename van activiteit niet gepaard gaat met beschadiging van
structuren in de rug
* geef aan dat (gedoseerde) bewegingen, opbouw activiteiten, werken het
herstel bevordert
* beperk het aantal behandelingen tot maximaal 3 zittingen
Test/hertest:
- Parafraseer
- Vraag of de patient jou gesprek begrepen heeft
- Vat je gesprek kort samen.
Uitvoering:
De pijn die u voelt is normaal bij deze klachten en er is gelukkig niks ergs aan de hand. Deze
klacht komt vaak voor bij patienten van uw leeftijd en bij 90% van alle patienten zal de klacht
vanzelf weer overgaan binnen 3 week. De klacht zal eventueel terug kunnen komen na een
bepaalde tijd. Het is belangrijk dat u zoveel mogelijk activiteiten blijft uitvoeren die u normaal
in uw dagelijks leven ook doet. Bewegen helpt de klacht namelijk sneller te herstellen en de
hoeveelheid pijn is niet gerelateerd aan de eventuele schade in uw lichaam. Dus blijf vooral
uw dagelijkse activiteiten uitvoeren en dan zal de klacht snel afnemen. Dan hoor ik graag
volgende week van u op het volgende consult hoe het gegaan is deze week.
,Dosering :
N.v.t
Feedback:
zie uitvoering
, 4. Patiënt met aspecifieke lage rugpijn of met aspecifieke nekklachten. Geef een
educatief gesprek bij een abnormaal verloop van de aspecifieke rug- of nekklachten
(profiel 3 uit de KNGF richtlijn lage rugpijn)
Uitleg:
* adviseer dat hij moet blijven bewegen want dat kan geen kwaad, leidt
zelfs tot sneller herstel
* benadruk dat psychosociale factoren ongunstige invloed hebben op
herstel
* adviseer contact op te nemen met huisarts, bedrijfsarts en/of psycholoog
als aanhoudende psychosociale factoren het herstel belemmeren.
Bespreek het beleid
* Bespreek het beleid met een Fysio, Huisarts, bedrijfsarts, arbodienst
indien zwaar lichamelijk werk, langer durend ziekteverzuim of
arbeidsconflict het er herstel belemmert of als samenwerking het herstel
bespoedigen
* geef aan dat (gedoseerde) bewegingen, opbouw activiteiten, werken het
herstel bevordert
* schrijf een tijdcontingent oefenprogramma voor
* probeer in geval van werkverzuim de doelen van het oefenprogramma
samen te laten vallen met doelen voor werkhervatting
* neemt contact op met de huisarts indien de behandeling na 3-6 weken
geen effect heeft gehad(in zin van activiteit en participatieniveau) en stop
de behandeling
Test/hertest:
- Parafraseer
- Vraag of de patient jou gesprek begrepen heeft
- Vat je gesprek kort samen.
Uitvoering
Ik merk aan u dat er meer facetten mee spelen dan alleen de klacht. Ik merk aan u dat u zelf
niet helemaal kan beschrijven wat de klacht inhoudt en dat u ook niet zeker bent van het
verloop ervan. Deze gedachten die u zelf over de klacht heeft zijn daarom ook niet waar. Er is
in uw rug geen weefsel beschadigd, hetgene wat de pijn veroorzaakt is de overbelasting van
de banden rondom en tussen de wervels. Deze overbelasting is ontstaan door een verkeerde
houding de wervelkolom. Bij momenten dat u veel voorover zit met een bolle rug zal er veel
rek komen op de banden rondom de wervels. Deze rek zal uiteindelijk tot klachten leiden. Wij
adviseren bij deze klachten gewoon te blijven bewegen, dan zal de klacht vanzelf over gaan.
Bij u hebben we gemerkt dat het iets anders verloopt, de klacht houdt aan. Door de
gedachtes en de angst die u heeft om te blijven bewegen bent u steeds in u gedachtes met u
rug bezig. Hierdoor zal u rug niet gaan herstellen en daarom blijft u last hebben van u rug.
Nu gaan wij een oefenschema maken met verschillende oefeningen om u te helpen om van u
klacht af te komen. Wat ik van u verwacht is dat u de oefeningen zal gaan uitvoeren en
proberen te bedenken dat bewegen juist goed is voor u klacht en dat u weer gaat geloven in u
eigen herstel.
Dosering :
N.v.t
Feedback:
zie uitvoering
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller HogenEsch. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.24. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
60904 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now