Summary
Samenvatting Blok 6 - Praktijk - Casus 5
- Course
- Institution
Een handige en concrete samenvatting voor je praktijktoets in blok 6. Met deze samenvatting kun je gemakkelijk een 8 halen!!
[Show more]
1 review
By: irisvanbeek • 7 year ago
Seller
Follow
HogenEsch
Reviews received
Content preview
Casus 5 Centrolobulair emfyseem (GOLD2) met chronischebronchitis)
Mevrouw Bakker is opgenomen geweest in het ziekenhuis vanwege
toenemende benauwdheid en persisterend hoesten. Ze hoestte veel
groen sputum op.
Er was al langere tijd sprake van benauwdheid en hoesten, eigenlijk al jaren.
Met de jaren namen de klachten snel toe. Vooral de laatste weken voelde ze
zich erg slecht.
Vooral ’s ochtends, als ze net wakker werd, moest ze vaak veel sputum
ophoesten. Ze kwam dan maar moeilijk op gang. De trap op- of aflopen lukte
haar niet meer. Ze had ’s ochtends ook veel last van hoofdpijn. Mevrouw
Bakker kreeg het gevoel “niks meer” te kunnen en durft haar vriendinnen
eigenlijk amper meer onder de ogen te komen.
De huisarts had haar een prednisolon kuur gegeven met antibiotica. Toen
dat echter maar matig hielp, werd ze uiteindelijk 3 weken in het
Martiniziekenhuis opgenomen.
Nu is ze min of meer op haar eigen verzoek in het revalidatie centrum. Ze
heeft een inspanningstest (fig. 5.1) gedaan en daaruit bleek volgens de
longarts dat er sprake was van een zuurstofdiffusie en zuurstoflimitatie
probleem bij inspanning. ventilatieprobleem??
Ook de fysiotherapeut zou nog een aantal inspanningstesten doen vertelde de
longarts. Ook zou ze van de fysiotherapeut een aantal technieken leren om het
slijm makkelijker op te hoesten. De arts raadde aan snel met de diëtist en de
psycholoog te spreken.
Meetwaarden:
Longfunctie FEV1 40% van voorspeld. GOLD III
BMI 29.1 overgewicht (blue bloater)
Handheld Dynamometrie BE 80% van voorspeld
OE 65% van voorspeld
Ergometrie 110 Watt
Borg dyspnoe 8
Borg spiervermoeidheid 8
Medicatie Methyprednisolon
Doxycycline
Mucolitia en Bronchodilatantia.
6 MWT 400 meter. normaal?? Vast niet??
Centrilobulair vind in de bovengebieden van de long plaats
Chronische bronchitis: Is een ontsteking van de wand van de bronchiolen. De wand wordt
dikker (zwelling) en de spieren gaan aanspannen die eromheen zitten zorgt voor restrictie
en sputumproductie
Chronische bronchitis
Chronische bronchitis is een chronische ontsteking en vernauwing van de luchtwegen, waarbij
de beschermlaag van de luchtwegen en de kleine haartjes die het slijm uit de luchtwegen
verwijderen, worden beschadigd. sputum kan niet worden afgevoerd naar de slokdarm
, Casus:
- Mevrouw, 66 jaar
- Was in ziekenhuis vanwege benauwdheid en persistent hoesten. Veel groen sputum hoestte
ze op (= bacteriële infectie)
- Al jaren benauwd en hoesten, met de jaren nemen de klachten toe
- ’s ochtends sputum ophoesten, komt moeilijk op gang
- ’s ochtends last van hoofdpijn
- Heeft het gevoel dat ze niks meer kan en ze durft haar vriendinnen ook niet meer onder
ogen te zien.
- Heeft prednisolon en antibiotica gekregen tegen de infectie, dit hielp matig
- Op eigenverzoek naar een revalidatiecentrum
- Inspanningstest: zuurstofdiffusie en zuurstoflimitatie probleem bij inspanning
- Heeft overgewicht, sputum en verminderde perifere spierkracht
Blue bloater:
De term verwijst naar de blauwe huidskleur welke ontstaat tgv een te laag
zuurstofgehalte in het bloed : cyanose
Non-fighter.
Vaak oedeem thv de onderste ledematen. (intermittent → permanent)
Vaak tekens van rechter hartfalen.
Overgewicht.
Vaak nog rokend.
Vermoeidheid, overdreven slaperig overdag.
Productieve hoest.
Kortademig.
Ze moeten meer ademarbeid verrichten om voldoende zuurstof binnen te krijgen = obstructie.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller HogenEsch. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.23. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
56326 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now