Zeer uitgebreide samenvatting GGZ2022: Stemmingsstoornissen (uitgebreide colleges + taken)
82 views 6 purchases
Course
GGZ2022 Stemmingsstoornissen (GGZ2022)
Institution
Maastricht University (UM)
Zeer uitgebreide samenvatting GGZ2022: Stemmingsstoornissen (uitgebreide colleges, taken)
Met deze samenvatting heb ik een 9 behaald voor het tentamen.
- College 1: Stemmingsstoornissen
- College 2: Rouw, depressie en veerkracht in verschillende culturen
- College Farmacotherapie
- College 4: Interpersoonlijke Psychotherapie (IPT)
- College 5: Cognitieve gedragstherapie bij depressie
- College 6: Mindfulness en Commitment Therapie
- College 7: Omgaan met psychiatrische patiënten: ethische en juridische aspecten
Taken
- Taak 1: Stemmingsstoornissen
- Taak 2: Biologische ethiologie van stemmingsstoornissen
- Taak 3: cognitieve psychologie en depressie
- Taak 4: Evidence-based behandelaanbod voor depressie
- Taak 5: MBCT, ACT en internettherapie
- Taak 6: Suïcide en euthanasie
,College 1: Stemmingsstoornissen
- Anhedonie: verlies van interesse (in eten bijvoorbeeld) → ze proeft helemaal niks meer. Niet
meer kunnen genieten. Schuldgevoelens, groot maken van wat niet groot hoeft te zijn
Categorieën
- Stemmingsepisodes (puzzelstukjes)
• Depressieve episode (eventueel met gemengde kenmerken)
o Sombere stemming en/of verlies aan interesse en plezier
o 2 weken
o 5 symptomen
o Beperkingen in dagelijks leven
• Manische episode: heel veel energie, prikkelbaar
o Periode van uitgelaten of prikkelbare stemming, plus 3 of 4 anderen punten
▪ Verhoogd zelfgevoel
▪ Afgenomen slaapbehoefte
▪ Spraakzamer dan normaal
▪ Gedachtevlucht
▪ Verhoogde afleidbaarheid
▪ Dadendrang, psychomotorische agitatie
▪ Daden met grote kans op pijnlijke consequenties
o 1 week
o 3 symptomen
o Beperkingen in dagelijks leven (dingen doen waar ze later spijt van hebben)
• Hypomanische episode: anders dan dat je normaal bent, minder dan manisch
o 4 dagen
o 3 symptomen
o Verhoogde, expansieve of prikkelbare stemming die verschilt van niet-
depressieve stemming
o Geen verstoring van dagelijks leven
o Glijden vaak af in een depressieve episode
o Lastig om verschil te zien tussen vrolijke stemming
- Stemmingsstoornissen (samengelegde puzzels)
• Depressieve stemmingsstoornissen
• Bipolaire stemmingsstoornissen
,Cyclothyme: voldoet niet aan stoornissen, maar hebben last van stemmingswisselingen
Andere criteria
- Klinische significante lijdensdruk?
- Niet door middel of door somatische aandoening?
- Bijvoorbeeld bij depressieve stoornis: nooit hypomanische episode?
- Niet beter verklaard door een psychotische/andere psychische stoornis?
Epidemiologie
- Cijfers
• Aantal gevallen per duizend of per honderdduizend op een bepaald moment/binnen
bepaalde tijd: prevalentie
• Nieuwe gevallen: incidentie
• Probleem: waar meten? Welke instrumenten? Welke definitie?
o Filtermodel: algemene bevolking, eerste lijn. Generalistische GGZ, …
o Zelfrapportage, vragenlijsten, diagnostische interviews
o Basis van afkappunt, DSM 4 of DSM 5
• Gevolg: enorme verschillen in prevalentie van depressie
• 0,1% tot 60%
• Voorzichtig met interpretatie
• Ziektelast in samenleving
• Kosten
• Steeds meer gevallen van depressie als we kijken per cohort, maar alles wordt ook beter
bijgehouden in systemen
- Beloop
• Duration: 50% herstelt binnen drie maanden, 20% van de mensen hebben een
chronische depressie
• Gemiddelde duur is drie maanden
- Man/vrouw verschillen: begin puberteit ontstaan geslachtsverschillen, meisjes krijgen dan
meer symptomen. Na overgang wordt dat minder extreem
- Behandeling: pillen, praten
,College 2: Rouw, depressie en veerkracht in verschillende culturen
Definitie rouw
- Reacties die optreden als gevolg van een definitief verlies van een persoon (of zaak)
waarmee een betekenisvolle relatie bestond
- Geen banden = geen rouwreacties
- Rouw als onthechtingsfenomeen (met pensioen gaan, uitmaken relatie)
- Onnauwkeurig
• Emoties
• Rouwrituelen (begrafenis, zwarte kleding dragen → niet veel van over)
- In het Engels nauwkeuriger
• Grief: gevoelens en bijhorende gedragingen (huilen)
• Morning: sociale uitdrukking van rouw, rouwrituelen aangaan
- Gaat vaak samen, maar hoeft niet
- Kaalslag t.a.v. rituelen in Westerse wereld
Misvattingen over rouwgevoelens
- Vaste, uniforme reacties
- Fasen- of stadiagewijze verwerkring
- Het verlies dient doorwerkt te worden
- Positieve emoties zijn nagenoeg afwezig
- De nabestaande hervindt evenwicht binnen 1 à 1,5 jaar
Rouw – gevoelens
, - Duur en intensiteit kan variëren
- Secundaire verliezen (schoonfamilie, gezamenlijke familiekring, ouders van basisschool die je
regelmatig zag, toekomstbeeld)
- Geslachtsverschillen
- Goede verliesverwerking
• Leven niet meer dag in dag uit in het teken van overlijden
• Niet: nooit meer intens verdriet over verlies
4 rouwtaken
- Accepteren van de realiteit van het verlies
- Aanvaarden van emoties horende bij het verlies
- Je leven herinrichten na het verlies
- De overledene emotioneel een plaats geven
Als baby nog een vrucht is, hoef je er niet over te rouwen
Gecompliceerde rouw
- Onderreacties
• Ontkennen van het overlijden
• Vermijding van gevoelens
- Overreacties
• Vermijding van bepaalde situaties/voorwerpen
• Vermijding van praten voer de overledene
- Vermijding is aangrijpingspunt voor cognitieve gedragstherapie: blootstelling → aan het feit
dat persoon echt overleden is
- Betekenissen achterhalen die een cliënt heeft gelegd op het overlijden
- Betekenissen op realtietswaarde toetsen → meer realistische/functionele
betekenistoekenningen
, - Blootstelling aan vermijding
Vanuit perspectief omgeving
- Confrontatie met getroffene
• Besef eigen kwetsbaarheid
• Gevoel van hulpeloosheid
• Innerlijk conflict
- Invloed op gedrag
• Terugtrekken
• Ambigue boodschappen
• Of conflict kort kenbaar maken (zeggen dat je niet weet hoe ermee om te gaan)
Gedachten bij overreacties
- Dit had (mij) niet mogen gebeuren (kwaadheid)
- Ik het dit moeten voorkomen (schuldgevoelens)
Gedachten bij onderreacties
- Angst om iets te ervaren
• Als het echt toeslaat, dan
o Gebeurt er iets verschrikkelijks
o Word ik gek
o Kan ik niet elven
• Twijfel om iets te mogen ervaren, bijvoorbeeld
o Ik heb geen recht op verdriet
o Als ik mijn verdriet uit, dan hinder ik mijn overleden dierbare
Depressie vs. rouw
- In DSM V mag diagnose depressie ook bij rouw gegeven worden → in de DSM 4 mocht dat
niet
- Overeenkomsten: tranen, verdriet, slapeloosheid, verlies van eetlust, …
- Verschillen
• Depressie: meer cognitieve symptomen (waardeloosheid, lage zelfwaardering,
persistente suïcidale gedachten), minder positieve emoties
Vergroten van veerkracht
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lievelucassen. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $18.23. You're not tied to anything after your purchase.
