CGO (Casus Gestuurd Onderwijs)
- Endogene gezondheidsdeterminant
Bij een endogene gezondheidsdeterminant gaat het zowel om fysiologische als psychische factoren
die zich in de mens afspelen en invloed hebben op gezondheid of gezondheidsproblemen.
Genetische factoren; erfelijke factoren: Bepaalt de uiterlijke verschillen tussen mensen en speelt
een rol bij fysiologische kenmerken, intelligentie, aanleg en persoonskenmerken. Afwijkingen in de
genen, chromosomen of multifactoriële gezondheidsproblemen en als aanleg bestaat voor bepaalde
ziekte. Leidt veelal tot blijvende schade aan de gezondheid.
Verworven eigenschappen: Hoge bloeddruk, afwijking in immuunsysteem, hoog
cholesterolgehalte, wisselende glucosespiegel, overgewicht en obesitas, veroudering, psychische
gezondheid.
- Verstandelijke beperking: begripsbepaling, oorzaken en typering
Geretardeerd: verstandelijk beperkt.
Vaak een blijvende ontwikkelingsachterstand door een stoornis in cognitief functioneren.
Een ontwikkelingsstoornis, waarbij de ontwikkeling van het verstandelijke vermogen langzamer
gaat dan bij leeftijdgenoten.
Oorzaken:
Afwijkingen in het genetisch materiaal Afwijkingen kunnen liggen op een bepaalde plaats van
een chromosoom (gen) of er kunnen hele chromosomen of delen daarvan betrokken zijn.
Stoornissen tijdens de zwangerschap (prenataal) Endogene stoornissen (vanuit moeder zelf):
zwangerschapsvergiftiging, stofwisselingsziekte. Exogene stoornissen (buitenaf): infecties, straling,
gebruik alcohol, medicijnen, ondervoeding.
Problemen bij de geboorte (perinataal) Zuurstofgebrek, geelzucht, hersenbloeding,
hartstilstand.
Beschadigingen na de geboorte (postnataal) Hersen/hersenvliesontsteking, ernstig ongeval,
medicijnen of vergiftiging, ernstige verwaarlozing.
Onderzoeken:
- Vlokkentest (na 10 weken)
- Vruchtwaterpunctie (na 16 weken)
- NIP-test = Niet Invasieve Prenatale test (bloedafname moeder) voor: Downsyndroom: trisomie 21,
Syndroom van Edwards: trisomie 18 & Syndroom van Patau: trisomie 13.
Woonvormen:
1. Verzorgd wonen: Woont zelfstandig, wel hulp van een zorginstelling. Zorg wordt 24 uur per dag op
afroep geleverd. Wanneer komt iemand in aanmerking?
- Minimaal 5 uur per week verzorging of verpleging nodig
- Zorg is voor langere tijd
- Je kan misschien nog zelfstandig leven, maar toch hulp en ondersteuning nodig.
Altijd overleg tussen patiënt en zorginstelling.
1
,2. Beschermd wonen: Wonen onder begeleiding voor mensen met psychische of psychosociale
problemen of mensen met een verstandelijke beperking. Deze mensen wonen in een beschermde
woonvorm. Er is 24/7 aanwezige professionele begeleiding en/of toezicht.
3. Beveiligd wonen: Wonen met beveiliging, mensen kunnen niet in hun eentje uit de woning komen
voor mensen met gedragsproblemen of forensische problematiek.
24- uurs toezicht
Gesloten afdeling/complex
Weinig contact met de buitenwereld
Verschillende typeringen van mensen met een verstandelijke beperking:
- Licht verstandelijke beperking
(LVB): IQ tussen de 50 en 70
Kunnen niet altijd alles
doen wat van hen verwacht
word volgens hun
kalenderleeftijd,
Hebben beperkingen in het
functioneren als het adaptief functioneren (mate waarin iemand zich kan
aanpassen),
Hebben een vertraagde taal- en spraakontwikkeling,
Denkprocessen verlopen wat langzamer,
Beter in het uitvoeren van concrete handelingen dan het begrijpen van verbale
informatie
Zijn erg kwetsbaar, zien gevolgen niet van dingen, raken snel gefrustreerd
Zorg: begeleiding met wonen
- Matig verstandelijke beperking (MVB): IQ tussen de 35 en 50
Hoeft niet direct bij de geboorte geconstateerd te worden als het geen kenmerken
van het syndroom van down vertoont.
Zijn vooral gericht op het hier en nu,
Grote moeite met lezen, schrijven en rekenen,
Begrijpen nog wel ‘’vandaag’’, ‘’morgen’’ en ‘’gister’’ maar ‘’volgend jaar’’ of ‘’over
twee dagen’’ word vaak niet begrepen.
Kunnen zich wel zelf aan- en uitkleden, zonder hulp eten en drinken en voor zichzelf
opkomen.
Bij wonen, werken en invullen van tijd op een leuke manier is wel hulp nodig.
Mogelijke gedragsproblemen zijn vaak een uiting van frustratie en zich niet
begrepen voelen.
Zijn erg kwetsbaar, zien gevolgen niet van dingen
- Ernstig verstandelijke beperking (EBV en EBV+): IQ tussen de 20 en 35 & Zeer ernstig
verstandelijke beperking ((Z)EMVB): IQ minder dan 20
Beperkingen in bewegingen,
Problemen met zintuigen zoals zien en horen, communiceren op een geheel eigen
en bijzondere manier
Ze praten niet maar communiceren door middel van geluiden, klanken en
bewegingen en het maken van oogcontact.
2
, Zijn sterk afhankelijk van hun ouders en begeleiders
Meervoudige beperking: naast verstandelijke beperking ook nog andere lichamelijke
beperking zoals niet kunnen praten, horen, etc.
Zijn erg kwetsbaar, zien gevolgen niet van dingen
24/7 zorg
Bij IQ word naar drie verschillende aspecten gekeken:
- Het verbaal IQ, hier word gekeken naar de taalvaardigheid, het denken in woorden en
verbale geheugen
- Het performaal IQ, hier word gekeken naar het handelen, oplossen van problemen en
het ruimtelijk inzicht
- Het totaal IQ geeft een score geeft een inschatting van het algemene niveau
Het verpleegproces:
- Is procesmatig en methodisch werken
- Dat wil zeggen: een samenhangend geheel van handelen waarmee een gesteld doel kan
worden bereikt.
- Kenmerkend voor een probleem-georiënteerde methodiek, die bij het verpleegkundig
handelen gebruikt wordt, is:
Doelgerichtheid: er is duidelijkheid over wat men wil bereiken
Bewust handelen: weten wat je doet en met welke reden
Systematisch handelen: stap voor stap in een logische volgorde, richting het gestelde
doel
Procesmatig handelen: de volgende stap wordt pas gezet als de voorgaande stap het
gewenste effect heeft gehad
NANDA, diagnose lijst:
- NANDA: North American Nursing Diagnoses Association
- Tegenwoordig is het eigenlijk NANDA-I.
- I van International want het is een internationale lijst van verpleegkundige diagnoses die
ook in Nederland veel gebruikt wordt om verpleegkundige diagnoses te classificeren.
- NANDA is gekoppeld aan de
NIC= Nursing Interventions Classification
NOC= Nursing Outcomes Classification
- Bestaat uit 13 domeinen, waarmee problemen worden beschreven, gebaseerd op de
gezondheidspatronen van Gordon.
- Ethiek: waarden en normen, morele vraag
Norm: Regels over hoe je je moet gedragen (niet liegen)
Betreft een regel die voorschrijft hoe men zich moet gedragen.
Kan positieve of negatieve inhoud hebben.
Bepaalt welk gedrag in zeker situatie mag en welk niet.
Wordt primair door een zin uitgedrukt met als kern de gebiedende wijs van een werkwoord; ‘doe
dit!’ (niet)
Kan ook aangeduid worden als zelfstandig naamwoord (bijvoorbeeld zorgplicht of recht op zorg).
Waarde: Wat vind je echt belangrijk in het leven (eerlijkheid)
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller sannevelien. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.43. You're not tied to anything after your purchase.