Summary
samenvatting nieren
- Course
- Institution
powerpoint, les notities + referentie naar de tekeningen die in de les worden gemaakt. ( vermeld welke les, slide, en titel ). de tekeningen zelf zitten er niet bij, wel de uitleg ervan.
[Show more]
Seller
Follow
Anne2701
Content preview
H O O F D S T U K 3 D E NIERSTART LES 20 oktober
De Anatomie en de Functie van de nier.
De Functie van het Nefron.
A De Glomerulaire Filtratie.
B De Tubulaire Reabsorptie en Secretie
1) De Proximale Tubulus: iso-osmotische massa heropname
2) De Lis van Henle: 20 % opname
3) Distale Tubulus en Verzamelbuisjes.
De anatomie en de functie van de nier
De nier
boonvormige organen boven de nier ligt de bijnier.
nierparenchym twee verschillende gebieden.
• cortex of schors
• buitenzijde van de nier
• als kolommen tussen de piramiden van de medulla
• medulla of merg
• bestaat uit piramiden.
• basis van de piramiden is naar de schors toe gericht
• nierpapil mondt uit in de nierkelk.
Debiet doorheen de nier
Het debiet doorheen de nieren:1,2-1,3 l/min
20-25% van het hartdebiet
nieren maken slechts 0,5% uit van lichaamsgewicht Bloedvaten:
• arteria renalis ( zorgt voor de doorbloeding van de nier, is een rechtstreekse tak van de aorta
abdominalis ) dringt de nier binnen hoogte van de nierhilus
• splitst zich tussen piramiden in vele takken ( die dan doorheen het merg zullen gaan )
• loopt uit op kleine afferente arteriolen
• Die een capillair netwerk in de glomerulus vormen
• efferente arteriolen
• netwerk rond de tubuli (peritubulair capillair netwerk)
• verzamelen zich dan tot een netwerk van venen,
• monden uit in de vena renalis uitmonden.
( die zal het bloed afvoeren )
Debiet doorheen de niet is heel belangrijk : ¼ van hardebiet / bloed gaat naar de nier
= enorm doorbloed + complex stelsel van bloedvaten hebben
Schets 1; debiet doorheen de nier slide 6, les 7,
Nier bestaat uit heel veel nefronen = verzameling van buisjes en bloedvaten
1
,We hebben een structuur die een blind uiteinde heeft met een binnenste en buitenste wand = Kapsel van
bouwman -> zet zich verder in een buizensysteem = kronkelde op de tekening -> proximale tubulus : die
verder uitmond in de lis van henle dat ze zich verder zet in de distale tubulus en dan verzamelbuisjes
Er zitten ook bloedvaatjes bij :
Aanvoerende atriool dat zich in een capulaire kluwen gaat omzetten
( rood ) = afferente + afvoerende atriool = efferent
Dan hebben we een capullaire kluwen in het kapsel van bouwman
Daarnaast hebben we ook een capulaire kluwen dat over de verzamelbuisjes gaat,
En dan hebben we de veneuze afvoer
Dat is iets dat uniek is
Één grote uitzondering : werking van de nier belangrijk
Je hebt een atriool en capullaire kluwen, maar geen venen wel, opnieuw een atriool en dan een capulair
kluwen en dan pas een een veneuze afvoer
We zitten dus met een aanvoerende en afvoerende atriool en twee capulaire kluwen ( één in kapsel van
bouwman en één rond de andere buisjes )
Glomerulus bestaat uit het kapsel van bouwman met atriolen en capullaire kluwen dus bestaat
uit kapsel van bouwman en zijn bloedvaatjes
Van nier naar nefronen
Waar zitten onze Nefronen ?
Neftronen zijn georinteerd dat de glomerulus meer aan de buitekant van de medulla ligt en dat de lus van
henle meer in de medulla zit
Nefron : functionele eenheid van de nier
elke nier: 1,25 miljoen nefronen.
nefron bestaat uit de glomerulus of nierlichaampje (1) en een systeem van afvoerwegen. glomerulus:
• kapsel van Bowman met het blinde gedilateerde uiteinde
• capillair glomerulair kluwen met een aanvoerende of afferente en een afvoerende of efferente
arteriool
afvoerwegen
• omgeven door peritubulair capillair netwerk
• proximale tubulus (2)
• lis van Henle (3) met dalend en stijgend dun en dikke segment en macula densa (4)
• distale tubulus (5) en ductus colligens (verzamelbuisje) (6).
De urineafvoer
nierbekken (pyelon) bestaat uit verschillende nierkelken vast aan hun kelk nierbekken gaat over in de
ureter of urineleider, die in urineblaas
uitmondt
Urineblaas is achter de schaamvoeg of symfysis pubis gelegen.
vliezig, gespierd orgaan, dat als urinereservoir dienst doet. gladde spiercellen verlopen in dit orgaan in alle
richtingen.
( zodanig dat de structuur kan uitzetten en als reservoir kan dinen )
overgang naar de urineafleider of urethra
onwillekeurige, tonisch gesloten sfincter
= zorgt voor continu afsluiting, dus geen lek aan urine
willekeurige sluitspier
= kan tijdelijk de aflsuiting van de urineblaas verzorgen als de onwillekeurige sluitspier een vermindere
tonus heeft
urethra is de finale excretieweg voor de urine.
bij de vrouw is ongeveer 3 - 4 cm lang
( heel kort ) bij man ongeveer 20 cm lang en trekt doorheen de prostaat (ook semen
transport) : bij de man langer want moet door penis en prostaat
2
, In de glomerulus of nierlichaampje is er een filtratie van
vloeistof
Dit gebeurd omdat er contact is tussen kapsel van bouwman
en het capullaire kluwen van de glomerulus
In alle buisjes ; proximale tubulus, lis van henle, distale
tubuusi en verzamelbuisjes zal er ondertussen aantal dingen
gebeuren
Terug absorberen, bepaalde stoffen gesecrerteerd en
uiteindelijk urine afvoeren = secretie
De glomerulaire filtratie
Glomerulus in detail
We hebben een atriool die voor de aanvoer zorgt, die dan in een
capullair kluwen uitmond en dan hebben we een efferente neuron
We hadden het kapsel van bouwman die een buitenste blad en een
binnenste blad dat al die cappulaire zal omgeven
Als er een ruimte is, wnr filtratie zal het via deze weg uitgevoerd worden
Binnenste blad = viseraal blad
Buitenste blad = parietale blad
De glomerulus
• voornaamste functie: glomerulaire ultrafiltraat ( = wat wordt er
gefiltreerd ; gelijk aan plasma zonder de plasmaprotieïne )
vorming
• vocht gevormd dat samenstelling ≈ plasma
(plasmaproteïnen)
• glomerulaire membraan is selectief doorlaatbaar of permeabel: vormt soort van filter
( bloed bestaat uit de cellulaire elementen ( 50%) de andere helft is plasma ; water, az, suiker,
elektrolieden + ook pm eiwitten )
• Ultrafiltraat ; spreken we over plasma ; maar zitten geen cellulaire gegevens
=> werking glomerulus ; werkt als een soort filter
Cappulaire zijn omgeven door het fiserale blad van het kapsel van bouwman
Dit is geen uniforme structuur, maar dat zijn cellen met tentakels -> twee cellen met tentakels kunnen iets
afluisten, maar er zit nog spleten tussen
-> dus spleten die iets zullen doorlaten
Dus je hebt 3 lagen
- Endotheelcellen waar de spleten of poriën zitten
- Ficerale laag van kapsel van bouwman ; met tentakels ook spleten
- Daartussen hebben we een basale membraan
- Dus filter voorstellen ; twee cellen met een basale membraan, die cellen hebben openingen en
doorheen deze openingen kan je de structuur
beschouwen als een zeef waar iets door kan lekken
Filter wordt gevormd door contactwand tussen bloedbaan en
kapsel van Bowman
Slechts elektrolyten, vocht en moleculen met een diameter < 4 nm
kunnen filtreren
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Anne2701. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.51. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
78140 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now