Summary

Nier 1 - korte samenvatting

16 purchases

Course
Nier 1 (1012GENGE2)

Institution
Universiteit Antwerpen (UA)

Overzicht van de belangrijkste info van het vak nier 1. Bevat: te kennen formules en waarden, beknopte overzicht van de histologie, renale functie, regulatie in de nier, invloed van hormonen, transport in de tubulus (algemeen en specifiek voor alle ionen met daarbij de belangrijkste kanalen), zuur-...

[Show more]

Last document update: 2 year ago

Preview 4 out of 11 pages

View example

Uploaded on November 15, 2022
File latest updated on November 15, 2022
Number of pages 11
Written in 2021/2022
Type Summary

nier
uantwerpen
geneeskunde
bachelor
1
samenvatting
ua
2

Institution
Universiteit Antwerpen (UA)
Education
Geneeskunde
Course
Nier 1 (1012GENGE2)

medstudentUA

Member since 2 year 148 documents sold

Free

Download Add to wishlist

100% satisfaction guarantee
Immediately available after payment
Both online and in PDF
No strings attached

Nier 1:
beknopte samenvatting

,Algemene extra info
- Reserve
o ↓ nierfunctie met 50% → dan pas ↑ serumcreatinine
o ↓ nierfunctie met 75% → dan pas verstoring homeostase
- Filtraat ter hoogte van kapsel/ruimte Bowman heeft zelfde samenstelling als EC vocht en plasma
- Ureum en creatinine worden in praktijk gebruikt om nierfunctie te bepalen
Formules
- Excretie = filtratie – reabsorptie + secretie
- GFR is afhankelijk van:
o Netto filtratie druk = PH – π – Pfluid
o Filtratiecoëfficiënt = afh van oppervlakte en permeabiliteit
- Klaring van X = hoeveelheid plasma die per tijdseenheid van X wordt geklaard
- Filtratie van X = [X]plasma * GFR

Waarden
- Waterverdeling:
o 2/3e IC
o 1/3e EC, waarvan 1/4e in plasma en 3/4e in interstitieel vocht
- Osmolariteit:
o Osmolariteit plasma = 300 mOsm = osmolariteit primair filtraat
o Max concentratie urine = 1200 mOsm/L
o Min dilutie urine = 50 mOsm/L
o Standaard dieet: 600 mOsm
- CO = 5 L/min → renale bloedflow = 1 L/min → renale plasmaflow = 600 ml/min
- Filtratiefractie = ~20%
- GFR = 600*20% = 120 ml/min
- Netto filtratiedruk = 55 – 30 – 15 = 10 mmHg
- ZB-evenwicht: pH = 7,35-7,45 pCO2 = 35-45 mmHg [HCO3-] = 21-27 mmol/L

Histologie
- Nier: cortex + medulla (mergpiramiden); stroming: calyces minores → majores → nierbekken → ureter
- Nefron = lichaam van Malpighi (glomerulus + kapsel Bowman) + tubulus
- Bloed:
o Aanvoer: aorta → a renalis → aa interlobulares → aa arcuatae → aa interlobulares/radiatae → aff art → glomerulus → eff art → peritubalire capillairen OF vasa recta
o Afvoer: vv stellatae → vv arcuatae → v renalis
- Type nefronen
o Corticale nefronen (80%) → meer in cortex (korte lus) + na eff: peritubulaire capillairen (rond tubulus)
o Juxta-medullaire nefronen (20%) → grens cortex/medulla (lange lus) + na eff: vasa recta (voor countercurrent)

, - Lichaam Malpighi

Glomerulus omgeven door basale lamina + podocyten + mesangiumcellen (steun)

Filterbarrière:
- Endotheel (gefenestreerd zonder diafragma) → BC
- Basale lamina (– geladen, 3 lamina: rara interna, densa, rara externa) → – mol, + vanaf 70kDa
- Epitheel/podocyten (trabekels1 en pedikels2, filtratiespleten met diafragma) → + vanaf 3,5nm

Filtraat in ruimte Bowman, omgeven door kapsel Bowman (visceraal blad = podocyten / pariëtaal blad = epitheel)

Juxtaglomerulair apparaat:
- Macula densa (=sensorcellen dist tub)
- Granulaire/juxtaglomerulaire cellen (= gladde SC aff art)
- Extraglomerulaire mesangiumcellen

- Tubulus
o Tubulus contortus primus/prox tub → éénlagig kubisch, microvilli + interdigitaties + mito’s
o Dun dalend deel lus van Henle → éénlagig afgeplat
o Dik stijgend deel lus van Henle → éénlagig kubisch, interdigitaties + mito’s
o Tubulus contortus secundus/dist tub → éénlagig kubisch, interdigitaties + mito’s
o Ductus colligens (verzamelbuis) → éénlagig kubisch, 2 celtypes: hoofdcellen (helder cytoplasma + duidelijke celgrens) + geïntercaleerde cellen (ZB huishouding)
o Ductus papillaris/Bellini → kubisch/afgeplat

Renale functies
Algemeen:
- Regulatie EC volume en bloeddruk
- Regulatie osmolariteit
o Osmolariteit plasma: 290 mOsm, voornamelijk bepaald door Na+
o Osmolariteit & osmolaliteit = # opgeloste deeltjes/eenheid oplosmiddel
o Toniciteit (effectieve osmolariteit) = # osmotisch actieve deeltjes/eenheid oplosmiddel = natriëmie*2 + glycemie
o Permeabele stof → hyperosmolariteit // impermeabele stof → hyperosmolariteit én hypertoniciteit
- Behoud ionenbalans (voornamelijk Na+ maar ook K+ en Ca2+)
- Homeostatische pH-regulatie via H+ en HCO3-
- Excretie afvalstoffen (ureum, creatinine, GM, hormonen,…)
- Hormonen productie (epo, 1α hydroxylase, renine)

Tubulus:
- Filtratie thv kapsel Bowman
- Reabsorptie overal in tubulus
- Secretie thv prox tub, dist tub en verzamelbuizen
- Excretie na verzamelbuizen
→ Excretie = filtratie – reabsorptie + secretie

, Regulatie
→ GFR constant tussen BD = 80–180 mmHg

BD = … → GFR = …

30 mmHg Afwezig/onbestaande
40 mmHg Erg laag
60 mmHg 50%
70 mmHg 10%
80-180 mmHg normaal

Myogene reactie
- = gladde SC reageren op drukverandering
o BD ↑ → constrictie aff art
o BD ↓ → dilatatie aff art + constrictie eff art
- Gevolg constrictie…
Aff ↑ weerstand
↓ flow, capillair bloeddruk en GFR
Eff ↑ weerstand, capillair bloeddruk en GFR
↓ flow

Tubuloglomerulaire feedback → paracriene controle thv juxtaglomerulair apparaat
- Macula densa
o = sensorcellen dist tub voor osmolariteit adhv Na-concentratie
o Geven paracrien signaal aan granulaire cellen → renine + constrictie aff
- Granulaire /juxtaglomerulaire cellen
o Gladde SC van aff art
o Maken renine
- Extraglomerulaire mesangiumcellen

Invloed van hormonen:
- OS → constrictie aff
- AII → constrictie eff
- Prostaglandines → dilatatie aff

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller medstudentUA. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $0.00. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

67479 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 15 years now

Start selling

Summary

Nier 1 - korte samenvatting

Document information

Subjects

Written for

Seller

Reviews received

Content preview