Summary
Samenvatting Blok langdurige zorg
- Course
- Institution
Hierin staan verschillende leerdoelen beschreven over Anatomie, Fysiologie, pathologie. VO-SRV, PPO en OWG-PGO
[Show more]
5 reviews
By: carolienoo • 11 months ago
By: ilsewink • 1 year ago
By: rhonaubak • 1 year ago
By: emmaliefferink • 2 year ago
By: greetjedekaamper • 2 year ago
Seller
Follow
mwesterink
Reviews received
Content preview
MedischDe student herkent de preventie, oorzaken, diagnose, symptomen,
vormen, behandeling, prognose en epidemiologie van Diabetes
Mellitus
Preventie:
- Diabetes type 1: Niet te voorkomen
- Diabetes type 2: Leefstijlfactoren (Gezonde leefstijl)
Oorzaken:
- Diabetes type 1: Aanleg
- Diabetes type 2: Overgewicht, ouder worden, ongezonde voeding, te weinig beweging en
roken
Diagnose
- Bloedonderzoek
- Urineonderzoek
Symptomen:
- Diabetes type 1:
Veel dorst
Veel plassen
Afvallen zonder dat daar een reden voor is
Ziek en beroerd voelen
Veel honger hebben, of juist helemaal niet
Wazig zien
Misselijk zijn of overgeven
- Diabetes type 2:
Veel dorst en last hebben van een droge mond
Veel plassen
Veel moe zijn
Last van ogen, zoals rode en branderige ogen, wazig zien, dubbelzien of slecht zien
Slecht genezende wondjes
Kortademigheid of pijn in de benen bij het lopen
Infecties die vaak terugkomen, zoals blaasontsteking
Vormen van diabetes:
- Diabetes type 1
- Diabetes type 2
- Zwangerschapsdiabetes
- Maturity Onset Diabetes of the Young (MODY): genetische/erfelijke vorm
- Latent Autoimmune Diabetes in Adults (LADA): lijkt op langzame vorm type 1
Behandeling diabetes
- Leefstijl aanpassen
- Medicatie (tabletten/insuline)
,Prognose diabetes
- Moeilijk te voorspellen, dit is sterk afhankelijk van de regulatie van de bloedsuiker,
cholesterol en bloeddruk. Bij goede regulatie: minder complicaties. Bij slechte regulatie:
meer complicaties
Epidemiologie diabetes
- Ruim 1,1 miljoen mensen met diabetes
- Gemiddelde opnameduur in ziekenhuis van 7,3 dagen
- Zorguitgave diabetes bijna 1,6 miljard
De student kan de werking en toepassing en mogelijke bijwerkingen van insuline,
metformine, su-derivaten, DPP-4 remmers en GLP-1 agonisten herkennen.
Insuline
Werking
Insuline zorgt ervoor dat de glucose, die in het bloed is opgenomen, wordt omgezet in glycogeen. Dit
wordt dan opgeslagen in de spieren en lever.
Toepassing
Injectie
Mogelijke bijwerkingen
De vaakst voorkomende bijwerking is een hypo.
Metformine
Werking
Metformine is een verlager van de bloedsuiker. Het behoort tot de biguaniden. Het vermindert de
hoeveelheid glucose in het bloed en vermindert de eetlust. Artsen schrijven het voor bij diabetes
mellitus (suikerziekte) en bij verminderde vruchtbaarheid.
Toepassing
Orale inname
Mogelijke bijwerkingen
In het begin is een bijwerking maag- en darmklachten. De vaakst voorkomende bijwerking is een
hypo.
SU-derivaten
Werking
SU-derivaten zijn van sulfonylureum afgeleide geneesmiddelen, een belangrijke groep
bloedglucoseverlagende tabletten. Ze stimuleren de afgifte van insuline door de bètacellen in de
eilandjes van Langerhans.
Toepassing
Orale inname
Mogelijke bijwerkingen
De vaakst voorkomende bijwerking is een hypo.
,DPP-4 remmers
Werking
DPP4-remmers remmen het enzym dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4) en voorkomen hiermee hydrolyse
van humane incretinehormonen. Hierdoor stijgen de plasmaconcentraties van de actieve vormen van
humaan glucagonachtig peptide-1 (GLP-1) en 'glucose-dependent insulinotropic peptide' (GIP), dit
leidt tot:
- stimulering van de glucoseafhankelijke insulinesecretie door β-cellen van de pancreas;
- onderdrukking van de glucagonafgifte, waardoor de hepatische glucoseafgifte daalt.
Toepassing
Orale inname
Mogelijke bijwerkingen
Mogelijke bijwerkingen zijn:
- gastro-intestinale klachten;
- hoofdpijn;
- griep- of verkoudheidsverschijnselen;
- infecties van urinewegen en bovenste luchtwegen.
GLP-1 agonisten
Werking
GLP1-agonisten activeren de GLP-1 (glucagonachtige peptide-1)-receptor, dit leidt tot:
- stimulering van de glucoseafhankelijke insulinesecretie door β-cellen van de pancreas;
- onderdrukking van de glucagonafgifte, waardoor de hepatische glucoseafgifte daalt;
- vertraging van de maaglediging, waardoor glucose uit voedsel minder snel wordt
opgenomen;
- toename van verzadigingsgevoel en vermindering van het gevoel van trek en honger
(liraglutide).
Werking:
- verlaging van de bloedglucoseconcentratie;
- vermindering van voedselinname en hierdoor gewichtsafname (liraglutide).
Toepassing
Orale inname
Mogelijke bijwerkingen
Mogelijke bijwerkingen zijn:
- vooral bij aanvang behandeling: gastro-intestinale klachten, zoals misselijkheid, braken en
diarree;
- vooral in combinatie met sulfonylureumderivaten of insuline: hypoglykemie.
, De student onderscheidt hoe de bloedglucosewaarde bij DM
gereguleerd wordt.
De bloedsuikerspiegel wordt gereguleerd door twee belangrijke hormonen:
- Insuline
o Bètacellen
o Zorgt ervoor dat de bloedsuiker daalt
- Glucagon
o Alfa cellen
o Zorgt ervoor dat de bloedsuiker stijgt
Insuline en glucagon regelen samen de bloedsuikerspiegel. Insuline zorgt ervoor dat je
lichaam glucose uit het bloed kan halen. Glucagon doet het tegenovergestelde: het zorgt ervoor dat
opgeslagen suiker in de lever vrijkomt als de bloedsuikerspiegel te laag is. Hierdoor stijgt de
bloedsuikerspiegel weer.
De student onderscheidt de symptomen van diabetische
ketoacidose, hypoglycemisch coma en hyperglykemisch
hyperosmolair syndroom en kan deze verklaren.
Diabetische ketoacidose (DKA)
Diabetische ketoacidose is een verzuring van het bloed. De verzuring ontstaat als er te weinig insuline
is om de glucose in het bloed om te zetten in brandstof voor het lichaam. Het lichaam gaat dan
andere energiebronnen aanspreken, zoals de vetten die in het lichaam zijn opgeslagen.
Symptomen van DKA
Symptomen van DKA kunnen de volgende dingen zijn:
- Dorst en veel plassen
- Hoofdpijn en moeheid/slaperigheid
- Droge tong en huid
- Buikpijn en spierpijn
- Misselijkheid en/of braken
- Snelle ademhaling en zoetruikende adem (acetongeur). Wordt alleen opgemerkt door de
anderen.
- Uitdroging van het lichaam
- Verwijde pupillen en wazig zien
Oorzaken van DKA
Oorzaken van DKA ontstaat als er te weinig insuline is om de glucose in je bloed om te zetten in
brandstof voor je lichaam. Het lichaam gaat dan andere energiebronnen aanspreken. Dit zijn vetten
die zijn opgeslagen in je lichaam. Bij de verbranding van die vetten komen ketonen vrij. Bij de meeste
mensen die last krijgen van DKA hebben diabetes mellitus type 1. Het komt bij hen het vaakst voor,
omdat bij hen de insuline weinig tot niet aanwezig is, waardoor er ander energiebronnen nodig zijn.
Er wordt dan gebruikt van vetten uit het lichaam, maar door het verbranden van vetten ontstaan er
ketonen. De lever kan maar een beperkt aantal ketonen verwerken. Hierdoor wordt het bloed
zuurder, dus de pH wordt lager.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller mwesterink. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.44. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
52510 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now