Samenvatting Algemene ziekteleer voor tandartsen - Brand 3e druk
517 views 5 purchases
Course
Algemene ziekteleer voor tandartsen
Institution
Rijksuniversiteit Groningen (RuG)
Book
Algemene ziekteleer voor tandartsen
Samenvattingen van verplichte leerstoffen (verschillende hoofdstukken) van algemene ziekteleer voor tandartsen door de jaren heen van de studie tandheelkunde in Groningen. Bachelor 1 t/m master 1. Kan zijn dat niet alle paragrafen zijn samengevat omdat ze niet tot de leerstof behoren!
ISBN: 9789031...
Relevante informatie verkrijgen over patient kan door medische anamnese en
lichamelijk onderzoek.
Communicatie met huisarts etc is daarbij erg belangrijk.
belangrijke aspecten bij lichamelijk onderzoek:
- algemene conditie - huid - ogen - ademhaling
- oren - keel - hals - hartslag en
bloeddruk
H9 hartziekten
Tricuspidalisklep: klep tussen rechteratrium en rechterventrinkel
pulmonalisklep: klep tussen rechterventrikel en longslagader
mitralisklep: klep tussen linkeratrium en linkerventrikel
aortaklep: klep tussen linkerventrikel en aorta (bestaat uit 3
halvemaanvormige kleppen) fig 9.1
De peesachtige structuren chordae tendineae verbindt de kleppen via
papillairspieren aan myocard (hartspier). Alleen tricuspidalisklep en mitralisklep
hebben dat!
Opbouw hart binnen naar buiten endocard (binnenste bekleding + kleppen!),
myocard, epicard en pericard (hartzakje).
Myocard bestaat uit dwarsgestreepte spieren en bindweefsel (vormt hartskelet).
Myocard van atria is dun. Myocard van linkerventrikel is het dikst (pompt bloed door
lichaam).
Tussen het rechter en linkerhelft bevindt het tussenschot septum. Is even dik als
myocard van linkerventrikel.
Myocard krijgt bloed van 2 kransslagaders – aa. Coronariae (1e aftakking van
aorta)
Rechteratrium krijgt bloed van onderste en bovenste holle ader (v. cava
inferior en superior).
Weerstand in lichaamscirculatie > longcirculatie
druk in lichaamscirculatie > longcirculatie
Pompwerking van hart: systole (contractie) en diastole (relaxatie)
slagvolume: volume aan eind van diastole (EDV) – volume aan eind van systole
(ESV)
(hoeveelheid bloed die hart per hartslag pompt)
, Ejectiefractie: slagvolume / EDV (percentage bloed van diastole dat
rondgepompt wordt)
hartminuutvolume HMV: slagvolume x hartfrequentie
Wet van starling: toename preload is toename contractiekracht. Preload komt
overeen met einddiastolische vullingsdruk. Het kent wel een maximum. Bij
overschrijding neemt contractiekracht af.
afterload: weerstand waartegen bloed moet worden uitgepompt. Wordt bepaald
door vaatweerstand die heerst in long- en lichaamscirculatie.
1e depolarisatie vh hart is van sinusknoop. Beide atria contraheren. Dan komt de
depolarisatiegolf aan bij AV-knoop. Hier stopt het even (moment rust zodat atria
goed kunnen samentrekken). Na AV-knoop wordt het verder geleid via bundel van
His en splitst zich op in 2 richtingen. Impuls wordt verder via vezels van Purkinje
geleid naar het myocard contractie ventrikels. Dan volgt repolarisatie. Fig 9.2
P-top = depolarisatie atria (repolarisatie atria zit tussen P en QRS top)
QRS-top = depolarisatie ventrikels
T-top = repolarisatie ventrikels
Ischemische hartziekten
zuurstofgebrek van hartspier. Komt meestal door atherosclerose van
kransslagaders (of aangeboren afwijking of ontsteking).
Komt door circulerend LDL-cholesterol. Wordt in vaatwand geoxideerd giftig
voor gladde spieren. Als het te veel is dat macrofagen niet kunnen fagocyteren
ontstaan schuimcellen ophoping gladde spieren en schuimcellen aan binnenkant
vaatwand = fatty streaks (geen ontstopping v bloedstroom)
Bij verdere ophoping ontstaat fibrous cap – wel ontstopping (mede door
bloedstolling)!
1 agina pectoris. Stabiele agina pectoris = pijn alleen bij inspanning. Onstabiel =
in rust (is gevaarlijker!). Behandeling
- verminderen zuurstofbehoefte dmv verlaging hartfrequentie en bloeddruk mbv
betablokkers.
- andere medicaties: plaatjesaggregatieremmers, ACE-remmers en cholesterol-
verlagers
- dotteren
- bypass chirurgische omleidingen van bloedvaten.
tandheelkunde
- pijn in tong of palatum. Vaker OK dan BK.
- bij agina pectoris tijdens behandeling meteen stoppen! Onstabiele patienten GEEN
tandheelkundige verrichtingen, stabiel wel (met overleg arts)
- medicatie voor agina pectoris kan orale afwijkingen veroorzaken als
gingivahyperplasie.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller md9090. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $17.72. You're not tied to anything after your purchase.
