Samenvatting geschreven aan de hand van het boek Farmacologie (Roger Mcfadden), sommige geneesmiddelen zijn uit het Farmaceutisch Kompas gehaald: er staat dan onder de medicijngroep @FK.
Medicijngroepen met hun indicatie, werking en bijwerkingen:
- NSAID,
- opoïden,
- insuline (kort, lang...
Indicatie werking Bijwerkingen
NSAID’s Het remmen van ontstekingen en het Stukje fysiologie: Prostaglandinen spelen een rol bij reguleren
(Non-steroidal verlichten van pijn bij: - COX2 word geproduceerd tijdens een van het maagzuur en in stand houden van
anti-inflammatory - Reumatische aandoeningen ontstekingsreactie → draagt bij aan overvloedige het maagslijmvlies. Het remmen van de
drugs) - Spier- en gewrichtsproblemen hoeveelheden PGE2 prostaglandinen verklaart bijwerkingen in
- Atrose etc. - Prostaglandine zorgen voor een toename van de het MD-kanaal:
(Bekendste zijn: vasculaire permeabiliteit → plasma uit het bloed - onaangenaam gevoel
Ibuprofen, diclofenac, - Hoofdpijn lekt weg naar het ontstekingsgebied → zwelling - diarree
naproxen)
- Kiespijn → verhoogd druk op nocireceptoren → - misselijkheid
- Menstruatiepijn en dergelijke veroorzaken ontstekingspijn. - ulceraties
- PGE2 maakt nocireceptoren ook gevoelig voor de
pijn veroorzakende mediator bradykinine → Prostaglandines zijn betrokken bij
hierdoor voel je meer pijn. trombocytenaggregatie, je remt dit dus ook:
- bloedingen (wees alert op
Werking: hematomen + bloeddoorlopen ogen)
NSAID’s Blokkeren de werking van het enzym COX-2 en
hierdoor de remming van de prostaglandine productie Prostaglandines zijn ook betrokken bij
(PGE2). → verminderen van zwelling en pijn. nierdoorbloeding. Het remmen van de
prostaglandinesynthese kan leiden tot:
COX-1 & COX-2 lijken op elkaar, NSAID’s kunnen dus ook - vermindering van nierdoorbloeding
inwerken op COX-1 (weefselhomeostase) en daarmee de nierfunctie.
Bij patiënten gevoelig voor NSAID’s:
- huiduitslag
- oedeem
- kunnen symptomen astma
verergeren
, Indicatie Werking Bijwerkingen
Opoïden - Acute hevige pijn Stukje fysiologie: Er komen opoïdreceptoren voor in
(bekendste zijn: - Chronische pijn Het lichaam heeft zijn eigen pijnstillingssysteem, dat pijn verschillende delen van het lichaam. De
morfine, codeïne, - Dyspneu + acuut longoedeem dempt, direct nadat de verwonding is ontstaan. werking van opoïden op deze receptoren
fentanyl, methadon,
oxycodon, tramadol) - Premedicatie voor, en als - Verwonding → vrijmaken van opoïdachtige zorgen voor de meeste bijwerkingen:
analgeticum tijdens anesthesie peptiden (endorfine, fynorfine, enkedalinen). - Misselijkheid
Dit gebeurd op de plek waar efferente - Braken
nociceptieve neuronen (van hersenen naar RM)
een synaps vormen met de afferente Door afname van de gevoeligheid van
nociceptieve neuronen. → remmen ademhalingscentra in de hersenstam voor
prikkeloverdracht tussen afferente neuronen → kooldioxide, de belangrijkste aanjager van
verminderen pijn. de andemhaling, kan er ontstaan:
- Ademhalingsdepressie
De opoïdachtige peptiden remmen de pijnoverdracht in
de synaps door te binden aan opioïdreceptoren Andere veelvoorkomende bijwerkingen:
(onderdeel van het pijnstillingsysteem) op het pre- en - Sedatie
postsynaptische membraan van de synaps. - Jeuk
1) preynaptisch membraan: - Hypotensie
remmen opengaan calciumkanalen en daardoor - Afname van de peristaltiek →
afgifte van neurotransmitter die Obstipatie (binden aan receptoren
impulsoverdracht naar het ontvangende neuron darm)
mogelijk maakt.
2) Postsynaptisch membraan: Een ander probleem:
Opoioïdpeptiden binden aan opiaatreceptoren → Gewenning en verslaving = afhankelijkheid
maken het membraan minder gevoelig voor (psychisch + lichamelijk)
stimulatie door neurotransmitters. ➔ Acuut stoppen leidt tot acute
ontrekkingsverschijnselen
Werking:
Doordat opoïdgeneesmiddelen een soortgelijke Cold turkey = het acuut stoppen in plaats
moleculaire structuur hebben als de opoïdachtige van het gebruik geleidelijk af te bouwen.
peptiden, binden ze aan dezelfde opoïdreceptroen en
geven ze dus hetzelfde effect → het remmen van de
pijnoverdracht in de synaps.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller TessaStofberg. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.39. You're not tied to anything after your purchase.
