Summary
Samenvatting CNA Blok C/D jaar 2
- Course
- Institution
De colleges, vaardigheidslessen en aantekeningen van andere soort lessen.
[Show more]
1 review
By: MastarLin • 8 year ago
Seller
Follow
HUsamenvatting
Reviews received
Content preview
CNA.CO1 – Onderzoek bij patiënt die een CVA hebbendoorgemaakt
CVA
Bloeding waarbij een vat kapot gaat = bloedig
CVA, hemorragisch → 20%
Beroerte waarbij er een zuurstofgebrek is door
een soort trombo die vastloopt in 1 van de vaten in
de hersenen = ischemisch CVA = iCVA → 80%
460-377 apoplexie
Onderzoeker zag dat iemand in korte tijd halfzijdige problemen
kreeg.
Willis, 1664
De vaten werden beschreven en er kon worden
beredeneerd welke vaten er te weinig voeding kregen.
Wepfer, 1600-1700
Beroerte: ischemisch
Bloeding: hemorragisch
Progressieve: langzaam en steeds slechter wordend
Voorbijgaand: TIA
Egas Móniz, 1927
Röntgenfoto van de hersenen ontwikkelt. Hij heeft hier een nobelprijs voor
gewonnen.
CT Scan, 1971/1996
Je kan zien of er een bloeding is of een beroerte is geweest. In 1971 deed een
computer er 9 uur over. In 1996 was dat binnen een seconde.
Een CVA herkennen (eerste onderzoek)
Gezicht: als het gezicht afhangt aan 1 kant. Is dit niet te zien dat kan je
vragen of iemand zijn tanden laat zien, je ziet de lippen dan afhangen.
Arm: slappe arm
Spraak: als het brabbelen of wartaal is
Tijd
Medische behandeling CVA
Als er bij CT een afsluiting te zien is wordt er z.s.m. een trombolyse worden
gestart. Dit moet binnen 6 uur.
Opname op stroke unit (hier word je goed in de gaten gehouden):
fysiotherapeut wordt in consult gevraagd, patiënt moet binnen 24 uur
mobiliseren. Dit gebeurt ook als er geen motorische stoornissen te zien
zijn.
Fysiotherapeut blijft zo lang als nodig betrokken.
Fases CVA
, Eerste 24 uur → (hyper)acute (revalidatie)fase: met name diagnostiek en
snel beginnen met de medische behandeling
24 uur tot 3 maanden → vroege revalidatiefase
3 maanden tot 6 maanden → late revalidatiefase
> 6 maanden → chronische revalidatie fase
Herstel in de tijd
Er is eerst een snelle stijging en later vlakt het
af. Na 3 maanden is 80% op het niveau waar ze
blijven.
Prognose
Blijft gelijk → compenseren (strategie,
hulpmiddel), klachten voorkomen
Gaat achteruit, degeneratief → achteruitgang proberen te vertragen,
compenseren
Gaat vooruit, herstelt → herleren, trainen, compenseren
Taak fysiotherapie (in vroege fase)
Het vastleggen van zorginhoudelijke gegevens, inclusief de beoogde
functionele doelen, en het rapporteren daarvan aan het CVA-team of de
verwijzend arts.
Het zich op de hoogte houden van het interdisciplinair vastgestelde
revalidatiebeleid.
Het regelmatig objectiveren van (veranderingen in) het functioneren van
de patiënt en deze schriftelijk in maat en getal vastleggen in het
patiëntendossier.
Waarom onderzoeken/meten?
Regelmatig objectiveren van (veranderingen in) he functioneren van de
patiënt.
Vastleggen van zorginhoudelijke gegevens, inclusief de beoogde
functionele doelen.
Het rapporteren daarvan aan het CVA team of de verwijzend arts, of aan
andere fysiotherapeuten in de zorgketen.
Prognostiek, goal setting.
Klinisch redeneren
Hulpvraag → interpreteren wat je ziet → kennis van pathologie gebruiken.
De problemen bij het maken van een hulpvraag door de patiënt:
Ziektebeeld: is er nog niet in de vroege fase
Niet realistisch: pt wilt te snel een groot doen zoals kunnen lopen.
Cognitieve stoornissen: kan moeilijk zich verwoorden
Neglect: als je niet weet dat je linkerarm er is dan kan je ook niet wensen
dat die beter wordt
Fatische stoornissen: ze kunnen het niet verwoorden
Etc.
Richtlijn inhoud
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller HUsamenvatting. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.29. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
52510 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now