Summary
samenvatting methodologie
- Course
- Institution
samenvatting methodologie 1e bachlor revaki
[Show more]
Seller
Follow
Jarnedb2
Reviews received
Content preview
Methodologie1. Een concept van klinisch onderzoek
Inleiding
• Belang van noodzaak voor klinisch wetenschappelijk onderzoek (clinical research) voor het
beroep van de kinesitherapeut
• Waarom ‘Revalidatiewetenschappen’ ?
Je moet aan de hand van wettenschappelijk onderzoek de juiste behandeling
voorschrijven
• Begrip : ‘Evidence Based Practice’: vormt kader voor kwaliteitsvol en gefundeerd handelen
als kinesitherapeut
Definitie: ‘Clinical Research’
• = gestructureerd proces:
o feiten en theorieën onderzoeken
o relaties tussen feiten exploreren
o systematisch onderzoek van klinische condities (vb. spierblessure) en ‘outcomes’ (vb.
spierkracht)
o om ‘evidentie’ te vinden voor onderzoek- en behandelmethodes in de praktijk
Clinical Research
• Kenmerken van klinisch wetenschappelijk onderzoek: “empirisch en kritisch”
o = “observeerbaar” = meetbaar, “gedocumenteerd”
bv: spierkracht, lichaamsgewicht, mobiliteit, lenigheid,….
=> We kunnen dit documenteren
o = dit doen we door gebruik te maken van meetinstrumenten
Bv: enquêtes , tests van lichaamsgewicht door een weegschaal
o De meetinstrumenten moeten objectief en “betrouwbaar” zijn
o Maar moeten ook “valied” zijn = geldig zijn
• “Wetenschappelijke praktijkvoering”
= de wetenschappelijke en theoretische basis testen van kine behandelingen en
kinesitherapeutisch onderzoek
Pagina 1 van 35
,Huidige perspectieven: evolutie in de gezondheidszorg
Evolutie in de gezondheidszorg:
• Op het vlak van diagnose
• Op het vlak van behandeling
• Op het vlak van preventie
o doeltreffende preventie
=> streven naar de meest doeltreffende behandeling
o kostenbesparende preventie
=> In 6 sessies is dit kostenbesparend, in 12 sessies al minder
• ‘Measurement outcomes’
• ‘Disablement Model’ en ‘ICF model’
• ‘Outcomes’ of ‘resultaten’ van behandeling te documenteren
o Fysieke outcomes
Bv: Je hebt een patiënt behandeld en komt terug binnen met minder pijn
o Sociale outcomes
Bv: iemand die geblesseerd is kan zijn hobby nier meer doen.
o Psychologische outcomes
Bv: patiënt is depressief
VB: Effecten van een behandeling: patiënt tevredenheid, kwaliteit van leven, functionele
capaciteit zoals terug kunnen stappen, fietsen,…
Meten vormt de basis van weten
Kinematica/kinetica en EMG(= electro meografie => meet de beweeglijkheid van de gewrichten)
Pagina 2 van 35
,Measeurement outcomes
Belangrijk hierbij:
• Om de outcomes of resultaten van een behandeling te kunnen meten moeten we valide
meetinstrumenten ontwikkelen om functies (kracht, mobiliteit,…) te meten.
Voorbeelden
- Handgrip: Jamar dynamometer
( spierkracht in de hand wordt gemeten)
- Hand held dynamometer: shoulder
Bv: met welke weerstand kan de patiënt haar arm opheffen
- Biodex dynamometer: knee
De duurdere versie dan die erboven, dus zeer betrouwbaar
( met eenzelfde snelheid de knie bewegen)
Pain assessment
1) Visual analogue scale (VAS) => geeft Info over pijnintensiteit
2) McGill Pain Questionniare => geeft Info over pijnperceptie
( we bepalen hier de kwaliteit van de pijn. Bv: stekkende,… pijn)
Modellen van gezondheid en ‘disability’
Model of Disablement (fig. 1A)
- Ouder model
- Beperkte visie
International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) (fig. 1B)
- Ieder onderdeel kan positief of negatief worden uitgedrukt
- Meer bruikbaar model
- Laat toe om resultaten van een behandeling beter te
begrijpen
- Model kijkt verder dan stoornis en ziekte
- Model toont aan hoe mensen kunnen ‘leven’ met een
gezondheidstoestand
ICF- model bied een mooi kader voor wetenschappelijk onderzoek
Pagina 3 van 35
, Evidence Besed Practice (EBP)
EBP steunt op 4 componenten om tot een gefundeerde klinische beslissing te komen
( hoe de patiënt het meest doeltreffend behandeld kan worden)
1. Evidentie uit wetenschappelijk onderzoek
2. Evidentie uit de klinische ervaring
3. Klinische omstandigheden en ‘setting’
( welke middelen(apparatuur) heb je ter beschikking)
4. Verwachtingen van de patiënt
Bronnen van kennis (ways of knowing)
= methodes om kennis te verwerven
• Traditie = mondelinge overdracht
o Kennisoverdracht via traditie
Bv: mondeling via collega’s
o Niet wetenschappelijk
o Informatie werd niet getest op waarheid en geldigheid
• Autoriteit = wat een expert zegt
o Kennis verwerven via experts en een autoriteit in vakgebied
Vb: gekend persoon uit de media
=> is dat betrouwbare informatie ???
=> Succes is geen reden tot waarheid !
=> altijd kritisch blijven !
Bv: president ( niet alles wat hij vertelt is correct)
• Trial and error
o Weinig wetenschappelijk, onbetrouwbaar
o Toevallig
o Tijdroverd
o Wordt niet gedeeld
Bv: een keer iets uitproberen, en als het niet werkt gebruiken we het niet meer
Pagina 4 van 35
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Jarnedb2. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.90. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
49497 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now