Samenvatting van het hoofdstuk thoracovasculaire chirurgie dat valt onder het vak verpleegkundige zorg en communicatie 3a en is gegeven door Bram Vlaeminck op Ho gent.
1. Thoracale ziektebeelden
Tegen over mediastrinum = ruimte tussen longen en diafragma
o Thymonen = de zwezerik (afweer)
o Lymfonen = lymfeklieren
o Mediastinitis = ontstoken weefsel
Tegen over de longen
o Bronchiëctasieën = bronchiën takken verwijding/versmalling
o Longabces
o Aspergilloom = bol met schimmelweefsel
o Bronchuscarcinoom = longkanker
o Emfyseem = eindstadium COPD
Tegen over pleura
o Haemothorax = bloed in thorax holte
o Pneumothorax = lucht tussen pleurabladen
Cave ventiel-of spanningspneumothorax
o Pyothorax = eter in de pleurabladen
o Chylothorax = lymfevocht in pleurabladen
1.1. Pneumothorax
Ophoping van lucht/gas in de pleuraholte klaplong
Etiologie
o Primaire of spontane pneumothorax
o Secundaire pneumothorax
o Traumatische pneumothorax
o Pt tgv onderliggend longlijden
1.1.1. Symptomen
Plotse acute ‘stekende’ thoracale pijn (zijkant) + dyspneu
Soms na inspanning/hevig hoesten
Pt niet steeds volledig symptomen dalen
Bij COPD = dyspneu stijgt + snellere hypoxemie + cyanose
Ventiel-of spanning patiënt
, CT – scan bij een pneumothorax. De
rechterlong is geschrompeld en
gedeeltelijk omgeven door lucht.
Tussen de ribben is waarschijnlijk de
doorsnee van een drain zichtbaar
Het lichaam kan men nog spreken van
visceraal en pariëtaal, waarbij
visceraal betekent dat de betreffende
structuur gehecht is aan, of
geassociaard met de ingewanden, en
pariëtaal dat het gehecht is aan de
lichaamswand (borst-of buik)
1.1.3. Therapie
Kleine tot matige pt (= decollage < 2cm)
o Rust en anti-hoestmiddelen
Matig tot ernstige pt
o Thoraxdrain + O2-therapie
Recidiverende pt
o Pleurodese
2. Trauma van de thorax
Thoracale contusie
o Gekneusde rib of ribfractuur
o Fladderthorax
Open of penetrerend trauma
o Steeds OK
Intrathoracaal trauma
o Kan penetrerend als niet peretrerend
Harttamponade
Aortaruptuur
Ruptuur trachea of bronchi
Pneumothorax
2.1. Fladderthorax
2.1.1. Definitie
Fladderthorax is het ritmisch bewegen van een deel van de borstkas wand. Hierbij zijn de
bewegingen tegengesteld aan de normale bewegingen die de thorax maakt bij de
ademhalingscyclus. Dit houdt in dat als de patiënt inademt zal het segment naar
binnen worden gezogen en bij uitademing wordt het naar buiten gedrukt.
Fladderthorax wordt veroorzaakt door een serie ribfracturen die dusdanig gelegen
zijn dat een segment van de thorax zijn verbinding kwijt is met de rest van de ribben.
Dit kan enerzijds een groep opeenvolgende ribben zijn die op 2 plaatsen zijn
gebroken of aan weerszijden van het borstbeen een aantal ribben gebroken
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller MaxineVanDamme. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.95. You're not tied to anything after your purchase.
