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Gestión y administración enfermería
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Apuntes muy completos de todo el temario de la asignatura, con aclaraciones y explicaciones muy útiles a la hora de estudiar.
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GESTIÓN YADMINISTRACIÓN
, TEMA 1: SISTEMAS ECONÓMICOS Y SOCIALES
Dos %pos de proposiciones:
Positivas: Normativas:
Describen hechos (como son las cosas) Enuncian deseos (cómo deberían ser)
No valoran Implican juicios de valor
Se puede estar de acuerdo o en desacuerdo Son verdaderas o falsas
Las hacen los técnicos: profesionales
Las hacemos todos
sanitarios, estadísticos, economistas, etc.
Episteme - conocimiento Doxa - opinión
Tipos de necesidades:
Según Bradshaw (1972) para incrementar la posibilidad de construir una adecuada imagen de los problemas de una
comunidad, es necesario adentrarnos en cada una de las siguientes dimensiones:
1. Necesidad Norma%va. Se refiere a lo que los expertos definen como una necesidad. Por ejemplo, la vacunación, si los
datos muestran que hay muchos niños sin vacunar esto indica una necesidad sanitaria.
2. Necesidad Expresada. Se refiere a a aquello que se puede inferir de acerca de las necesidades de salud de una
comunidad a par%r de la observación de los usos de los servicios. Por ejemplo las listas de esperar podrían indicarnos
la necesidad de un nuevo servicio, aunque estas a veces pueden ser interpretadas erróneamente, la ineficiencia del
servicio puede ser la causa de la lista de espera. En ocasiones puede ocurrir que si el servicio no está previamente, la
necesidad no va a poder ser iden%ficada.
3. Necesidad Compara%va. Se deriva del examen de los servicios proporcionados a una población en una determinada
área y su u%lización para determinar el %po de servicios requeridos en otra área con unas caracterís%cas similares. La
evaluación compara%va necesita que la provisión de servicios en el área de referencia sea apropiada.
4. Necesidad Sen%da. Se refiere a lo que la comunidad siente o dice que necesita. E informan de ello las encuestas,
reuniones, asociaciones de vecinos, solicitudes, etc.
5. Necesidad prospec%va: Es aquella que, con toda probabilidad, se presentará en un futuro. Tiene que estar pensada
con vistas al mañana, así como incorporar aquel %po de habilidades, recursos o conocimientos que permitan al sujeto
an%ciparse a la llegada de dichas necesidades.
Innovación de una manera simple:
Nuevas ideas que funcionan, ideas aplicadas con éxito en la prác%ca. Ac%vidades y servicios mo%vados por la exigencia
de sa%sfacer necesidades sociales que son desarrolladas y difundidas de manera predominante a través de
organizaciones en las cuelas su primer obje%vo es social.
La innovación es una importante temá%ca en el estudio de la economía, empresas, emprendedurismo, diseño,
tecnología, sociología e ingenieria.
Ámbitos en los que se aprecia un déficit importante de innovación, pero con grandes oportunidades para el
desarrollo de soluciones nuevas y crea=vas:
• Incremento de la esperanza de vida: mejorar la calidad de vida, cada vez se vive más %empo.
• Incremento de la diversidad en países y ciudades
• Situaciones de desigualdad extrema
• Incremento de problemas acompañantes a las enfermedades crónicas
• Dificultades en la transición a la edad adulta
• Problemas de conducta y bienestar
• Felicidad e infelicidad
Círculos viciosos y virtuosos en salud:
El desarrollo de polí%cas de bienestar, par%endo de estructuras y situaciones en las que los aspectos de seguridad estén
garan%zados, contribuye a conver%r círculos viciosos en virtuosos, en los que la reducción de la pobreza, y con ello la
mejora de la instrucción [Educación], influye de manera posi%va en los niveles de desarrollo reforzándose unos a otros,
lo que contribuye a romper uno de los círculos viciosos tradicionales: a mayor pobreza peor salud y viceversa.
,Se debe/deberíamos análizar los círculos viciosos y virtuosos que de una manera u otra afectan a las prác%cas de salud,
siempre a par%r de estructuras y situaciones en las que los aspectos de seguridad estén garan%zados.
Iden%ficar los elementos que contribuyen a conver%r círculos viciosos en virtuosos, entre los cuáles la reducción de la
pobreza, y en consecuencia la mejora de la formación, influyen de manera posi%va en los niveles de desarrollo.
La asignatura de Administración nos debe ayudar a iden%ficar círculos viciosos y conver%rlos en virtuosos en nuestras
actuaciones de cada día.
Círculos virtuosos:
• Desde Adam Smith (1776) hasta 1950: se consideraba que el capital era esencial para el crecimiento económico (la
forma de crecimiento era inver%r).
• La seguridad de la propiedad y administración de jus%cia es la base. Un estado de seguridad aceptable influye a las
personas a inver%r capital para un disfrute presente o futuro. Un estado de seguridad razonable, con más mo%vo,
mo%vará más todavía a inver%r el capital (‘’quien NO invierta deberá estar completamente loco’’).
• Robert Solow y Moses Abramovitz: calcularon que el 75-80% del crecimiento económico no provenía de un aumento
en relación capital-producción. Plantearon en 1956 que el rápido desarrollo en el nivel de vida de los EEUU durante la
primera mitad del siglo XX podría no ser explicado por el desarrollo de la fuerza de trabajo y equipos de capital.
Básicamente concluyeron que no hacía falta muchísima mano de obra, que, con saber u%lizar bien la mano de obra
suficiente, se generaba mucho más beneficio.
• Abramovitz al %empo realizó estudios sobre la convergencia en produc%vidad, encontrando que junto con los Estados
Unidos, los países industrializados podían ser mas rápidos en acortar las diferencias de produc%vidad. Cuando amplio
la inves%gación a países en desarrollo, la generalización no se sostuvo y elaboró el concepto de “potencial social”,
argumentando que las economías pobres podrían no desarrollarse automá%camente. Estas economías necesitaban
desarrollar las ins%tuciones culturales, polí%cas y legales que podrían animar el desarrollo.
• Lo que se complementa con las inves%gaciones de Simon Kutnets que plantea que aunque las economías occidentales
han producido un mundo más interrelacionado que antes, la mayor parte de economías en desarrollo sólo se han
visto parcialmente afectadas por los adelantos materiales que pueden proporcionar el crecimiento económico
moderno.
• A par%r de los trabajos de Abramovitz y Solow, los economistas han llegado a la conclusión de que el desarrollo
económico puede mejorarse si se pone el énfasis en inver%r en inves%gación y educación, elementos clave para
incrementar la produc%vidad.
1. SUBCÍRCULO ECONÓMICO
• Cualquier estado debe promover el ahorro. El ahorro, así pues, irá des%nado a inver%rlo. Produciendo un
crecimiento económico.
• La mayor parte de la población maneja una gran parte e la inversión y una pequeña parte de la población no
%ene acceso a la inversión.
• Cuando disminuye la intervención de los ricos y aumenta la de los pobres a nivel de posesiones, hay mayor
igualdad económica entre estos dos grupos.
• Habiendo ahorro ! inversiones ! crecimiento económico: aumentará la renta.
• Si NO se produce así: el 80% de la población es rica y maneja el mercado, el resto de la población es pobre y no
%ene acceso.
, 2. SUBCÍRCULO POLÍTICO
• Democracia es la base de la polí%ca. Contribuye a que haya transparencia y así, seguridad por parte de los
ciudadanos y, por tanto, genera confianza en el mercado.
• Un sistema polí%co lleno de incer%dumbres, corrupción e inestabilidad; conlleva a una pérdida de seguridad.
• Declaración de Derechos de Virginia (1776)
i. Artculo 1: todos los hombres %enen por naturaleza derecho a gozar de la vida y libertad a través de la
adquisición y ejercicio de la propiedad y a la búsqueda y obtención de la felicidad y seguridad.
• Declaración de los derechos del ciudadano (1789)
ii. Artculo 2: los derechos naturales e imprescindibles son la libertad, propiedad, seguridad y resistencia a
la opresión.
• Declaración Universal de los Derechos Humanos (1948)
iii. Artculo 28: todo el mundo %ene derecho aun orden social e internacional en el que los derechos y
libertades colocado en esta declaración puedan ser plenamente realizados.
• Derechos Humanos:
iv. Primera generación: la ‘’Declaración universal de los DDHH’’, ONU 1948: derechos civiles y polí%cos.
v. Segunda generación: derechos económicos, sociales, culturales.
vi. Tercera generación: incen%va el progreso social y elevar el nivel de vida de todos los pueblos, incluye
los derechos ambientales.
3. SUBCÍRCULO SOCIAL
• Los conocimientos reglados son establecidos para que todas las personas puedan alcanzar y pasar al siguiente
nivel, lo que proporcionan igualdad. La creación de una sociedad justa se va a desarrollar con procesos de
inves%gación e innovación, lo que va a sa%sfacer la educación (conocimientos reglados) ! círculo de
alimentación posi%va.
• La relación entre educación y salud se ha observado en tal grado de asociación que se ha postulado que la
can%dad de años de ac%vidad educa%va representa el indicador más importante de salud, tanto en morbilidad
como en mortalidad
• La falta de formación contribuye al conformismo y emigración de élites, el sistema educa%vo falla y se produce
un abandono del mismo (fracaso).
Círculos viciosos:
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