100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Ziekteleer Kleine Huisdieren $9.50   Add to cart

Class notes

Ziekteleer Kleine Huisdieren

1 review
 123 views  8 purchases
  • Course
  • Institution

Dit document omvat mijn lesnotities van alle lessen van het vak Ziekteleer Kleine Huisdieren, gegeven in 2e master van Diergeneeskunde aan de UGent. Aangezien het mijn lesnotities betreft, kunnen er soms spellingsfouten in staan.

Last document update: 1 year ago

Preview 10 out of 212  pages

  • December 15, 2022
  • January 19, 2023
  • 212
  • 2022/2023
  • Class notes
  • Daminet
  • All classes

1  review

review-writer-avatar

By: janinalabis • 1 year ago

avatar-seller
2e master
diergeneeskunde

Ziekteleer en voortplanting KHD




Tine Haesebrouck

2e master diergeneeskunde UGent
1
2022-2023

,INLEIDING



CURSUS = Leerstof 1e EN 2e semester
WOOCLAP = ZKTLSD


Doelstellingen van deze cursus:

1. Studie van de symptomen van de meest voorkomende gastro-intestinale
aandoeningen bij gezelschapsdieren. Het ontwikkelen van een precieze, logische en
systematische diagnostische aanpak bij gastro-intestinale aandoeningen. De
klinische benadering van regurgiteren, braken en diarree verdienen hierbij extra
aandacht. Dit deel wordt volledig in de algemene ziekteleer besproken (1 ste
semester).

2. Het bestuderen van de aandoeningen van het gastro-intestinale systeem die men
in de praktijk ziet bij de gezelschapsdieren, evenals de diagnostische mogelijkheden,
de prognoses en behandelingen. Veel voorkomende aandoeningen worden bij
voorkeur in het 1ste semester besproken (al dan niet met specifieke behandeling).




Examen:

1. Nagaan van de kennis, alsook het begrijpen van de cursus via vragen met korte
antwoorden.

2. Eén of enkele cases. Er zal gevraagd worden een probleemlijst, een differentiaal
diagnose, een diagnostisch plan en een therapeutisch plan op te stellen voor het
voorgestelde geval.

3. 5 opleidingsopdelen => combinatie stelsels

4. Mix korte open vragen (vnl.) en MC




2

,INHOUD

Inleiding ........................................................................................................................................................... 2
Gastro-enterologie ........................................................................................................................................... 7
1. Algemene benadering van gastro-intestinale aandoeningen bij gezelschapsdieren ................................. 7
2. Klinische symptomen van gastro-intestinale problemen en diagnostische benadering ................................. 8
Gastro-intestinale aandoeningen, per orgaan .................................................................................................. 16
Ziekten van de slokdarm ............................................................................................................................... 16
Ziekten van de maag ..................................................................................................................................... 16
Ziekten van de dunne darm .......................................................................................................................... 18
Ziekten van het colon .................................................................................................................................... 18
Ziektes van lever en galgangen ..................................................................................................................... 18
Leveraandoeningen ....................................................................................................................................... 19
Endocrinologie ............................................................................................................................................... 26
Inleiding ............................................................................................................................................................. 26
1. De endocriene pancreas .......................................................................................................................... 26
Diabetes mellitus (DM) ................................................................................................................................. 26
De bijnieren ....................................................................................................................................................... 29
Inleiding ......................................................................................................................................................... 29
Syndroom van Cushing (hyperadrenocorticisme, hypercorticolisme) ..................................................... 30
Ziekte van Addison (hypoadrenocorticisme) ................................................................................................ 31
Iatrogeen hyperadrenocorticisme en iatrogeen secundair hypo-cortisolisme ............................................. 32
De schildklieren ................................................................................................................................................. 33
Hypothyroïdie bij de hond ............................................................................................................................ 33
Euthyroid sick syndrome ............................................................................................................................... 34
Schildkliertumoren bij de hond ..................................................................................................................... 34
Hyperthyroïdie bij de kat .............................................................................................................................. 35
De bijschildklieren ............................................................................................................................................. 37
Hypercalcemie examen : ddx kunnen maken ....................................................................................... 37
DDX en benadering van PU/PD bij hond en kat kunnen uitleggen/toep ..................................................... 38
Uro-nefrologie ................................................................................................................................................ 39
Inleiding ............................................................................................................................................................. 39
Defenities : herhaling ................................................................................................................................... 39
IRIS-stagering ................................................................................................................................................ 40
Casus ............................................................................................................................................................. 40
Lokalisatie van azotemie herhaling ...................................................................................................... 41
1. Chronische nierziekte (CNZ) bij Hond & Kat – Chronic kidney disease (CKD) .............................. 42
3

, Urineweginfecties (UWI) ................................................................................................................................... 49
Algemeen ...................................................................................................................................................... 49
Extra informatie UWI .................................................................................................................................... 51
Samenvatting artikel: niet in detail kennen ......................................................................................... 52
Urolithiasis ........................................................................................................................................................ 55
Feline lower urinary tract disease (FLUTD) ....................................................................................................... 59
Voortplanting ................................................................................................................................................. 64
1. Cyclus en contraceptie bij de hond .......................................................................................................... 64
Cyclus bij de teef ........................................................................................................................................... 64
Contraceptie .................................................................................................................................................. 66
Ongewenste dekking bij de teef zelfstudie ........................................................................................... 72
Schijndracht bij de hond ............................................................................................................................... 73
2. Cyclus van de kat...................................................................................................................................... 75
Cyclus hond vs cyclus kat .............................................................................................................................. 75
Cyclus van de kattin ...................................................................................................................................... 75
Hoe vaak cycleert een kat? ........................................................................................................................... 76
Contraceptie bij de kat .................................................................................................................................. 77
Ongewenste dekking bij de kat ..................................................................................................................... 78
Dekking, dracht en partus bij de kat ............................................................................................................. 78
Partus bij de kat ............................................................................................................................................ 80
3. Cyclusopvolging, dekking, dracht en partus bij de hond ......................................................................... 81
Cyclusopvolging............................................................................................................................................. 81
Dekking bij de hond....................................................................................................................................... 85
Dracht bij de hond......................................................................................................................................... 86
Partus bij de hond ......................................................................................................................................... 89
Neurologie ..................................................................................................................................................... 92
1. Epilepsie ................................................................................................................................................... 92
Inleiding ......................................................................................................................................................... 92
Aanval van epilepsie...................................................................................................................................... 92
Differentiaaldiagnose van epilepsie – ‘epilepsie-imitatoren’ ....................................................................... 94
Classificatie van epilepsie .............................................................................................................................. 96
Behandeling van (vermoedelijke) idiopatische epilepsie .............................................................................. 98
Therapie-resistente (refractaire) epilepsie (30%) ......................................................................................... 99
Behandeling clusters / status epilepticus .................................................................................................... 100
2. Discus hernia .......................................................................................................................................... 101
Voorkomen.................................................................................................................................................. 103

4

, Symptomen ................................................................................................................................................. 103
Diagnose ...................................................................................................................................................... 104
Optimale verzorging verlamde patiënt ....................................................................................................... 104
Behandeling ................................................................................................................................................ 105
Diervoeding .................................................................................................................................................. 106
Inleiding Zelfstudie ........................................................................................................................... 106
1. Obesitas en overgewicht ........................................................................................................................ 109
Algemeen / inleiding ................................................................................................................................... 109
Pathologische gevolgen van obesitas.......................................................................................................... 112
Diagnose ...................................................................................................................................................... 113
Behandeling: ............................................................................................................................................... 114
Praktisch ...................................................................................................................................................... 116
Andere ......................................................................................................................................................... 117
Casus golden retriever ................................................................................................................................ 117
Examenvragen over dit stuk ........................................................................................................................ 119
1. Adverse reaction to food (ARF) .............................................................................................................. 120
Inleiding ....................................................................................................................................................... 120
Voedselallergenen ....................................................................................................................................... 120
Eliminatie dieet = Minimum 8w ........................................................................................................ 120
Conclusie ..................................................................................................................................................... 126
CASE: 9 jaar, intacte reu, Briard .................................................................................................................. 126
Voorbeeld examenvragen ............................................................................................................................... 127
Hematologie................................................................................................................................................. 128
Bloedafname ................................................................................................................................................... 128
Macroscopische evaluatie van bloed .............................................................................................................. 128
Hematologie .................................................................................................................................................... 129
Anemie ............................................................................................................................................................ 137
Lichamelijk onderzoek................................................................................................................................. 137
Classificatie van anemie !!!! enorm belangrijk ................................................................................... 137
DDX van anemie .......................................................................................................................................... 139
Anemie: conclusie ....................................................................................................................................... 145
Hemostase ...................................................................................................................................................... 146
Algemeen .................................................................................................................................................... 146
Thrombocytopenie ...................................................................................................................................... 147




5

,Dermatologie ............................................................................................................................................... 149
Inleiding ........................................................................................................................................................... 149
1. Benadering van de alopecie patiënt ...................................................................................................... 150
Alopecie inleiding ........................................................................................................................................ 150
Alopecie profiel ........................................................................................................................................... 150
Ontstaan van alopecie................................................................................................................................. 151
Caniene symmetrische alopecie...................................................................................................................... 158
Benadering van de jeukpatiënt ....................................................................................................................... 168
Inleiding ....................................................................................................................................................... 168
Parasitaire infecties ..................................................................................................................................... 169
Bacteriële infecties ...................................................................................................................................... 173
Malassezia dermatitis ................................................................................................................................. 174
Atopische dermatitis ................................................................................................................................... 175
Voedselallergie ............................................................................................................................................ 176
Respiratoire aandoeningen .......................................................................................................................... 177
1. Rhinitis: niezen en neusvloei .................................................................................................................. 177
1.1 ‘Niesziekte’ Kat .............................................................................................................................. 177
1.2 Chronische rhinosinusitis Kat ........................................................................................................ 179
2. Dyspnee ................................................................................................................................................. 180
2.1 (Inspiratoire) dyspnee met stridor ................................................................................................ 180
3. Hoesten .................................................................................................................................................. 186
Algemeen .................................................................................................................................................... 186
1. Kennelhoest ....................................................................................................................................... 187
2. (Broncho)pneumonie......................................................................................................................... 189
3. Feline astma – chronische bronchitis ................................................................................................ 193
Cardiologie ................................................................................................................................................... 196
1. Inhoud .................................................................................................................................................... 196
2. Verworven hartaandoeningen bij de hond ............................................................................................ 196
Myxomateuze mitralisklepdegeneratie (MVD) – mitralisklependocardiose – mitral valve disease .......... 196
Dilatorische cardiomyopathie (DCM) .......................................................................................................... 197
Diagnose ...................................................................................................................................................... 199
Behandeling van MVD en DCM ................................................................................................................... 206
3. Verworven hartaandoeningen bij de kat ............................................................................................... 208
Hypertrofe cardiomyopathie (HCM) ........................................................................................................... 208




6

,GASTRO-ENTEROLOGIE

1. ALGEMENE BENADERING VAN GASTRO -INTESTINALE AANDOENINGEN BIJ
GEZELSCHAPSDIEREN

Basisgegevens:

- Signalement
- Reden van consultatie
- Anamnese
- Lichamelijk OZ: volledig, mondholte, abdominale palpatie, rectaal OZ

Probleemlijst: geïdentificeerde problemen, gerangschikt volgens relatief belang, obv

→ Anamnese
→ Lichamelijk OZ
→ Labogegevens

DDX / Analyse: lokaliseren van het probleem → opstellen lijst relevante DDX

Diagnostisch plan: DDX bevestigen of uitsluiten, geschikte testen, financieel aspect

• Bloed- en urineonderzoek: hematologie, biochemie, urologie => geen routine!
• Faecesonderzoek
• Medische beeldvorming: bv. vreemd voorwerp
• Trypsine-like immunoreactivity (TLI, aanwezigheid As tegen trypsine), pancreatic lipase
immunoreactivity (PLI, aanwezigheid As tegen lipase) → pancreatitis
• Folaat/cobalamine (kan oorzaak zijn van diarree)
• Endoscopie:
o Voordeel: snel, weinig invasief (bv. verwijderen vreemd voorwerp)
o Nadeel: niet tot jejunum, kleine biopten, duur
o Ervaring

Therapeutisch plan

Communicatie klant




7

,2. KLINISCHE SYMPTOMEN VAN GASTRO -INTESTINALE PROBLEMEN EN DIA GNOSTISCHE
BENADERING

Casussen die aan bod gaan komen

CASUS Yorkshire, VC, 3 jaar
2w veel en moeilijk slikken, overgeven slijm, wil niet meer eten. = Dysfagie !

CASUS Tervurense Herder, 10j, MC
Enkele maanden braken (na voeding en nuchter, nu ook bloed braken), geen diarree



Halithose: slechte geur uit de mond

Vaak secundair aan bacteriële proliferatie
Oorzaken: tandproblemen, voedselstase, necrotisch weefsel
→ thv mondholte, farynx, neusholte, maag, systemische ziekte



Ptyalisme: verhoogde speekselproductie

Oorzaken: orofaryngeale ziekte, toxische of irriterende producten
Fysiologisch (maaltijd)
Systemische aandoening (nausea, PSS bij de kat)



Pseudoptyalisme: normale speekselproductie, maar speeksel kan niet doorgeslikt worden

Oorzaken: dysfagie
Anatomische problemen,
Neuro- en musculaire aandoeningen,
Hondsdolheid, tetanus



Dysfagie: pijnlijk of moeilijk slikken

Oorzaken: probleem thv mondholte, farynx, soms slokdarm

- Orofaryngeale dysfagie:
o herhaaldelijke inspanningen om te slikken,
o ventroflexie/hyperextensie van de nek,
o voedsel valt frequent op de grond

- Oesofageale dysfagie:
o vergezeld van regurgitatie,
o geen overdreven bewegingen bij het slikken


Onderscheiden van moeilijke opname/kauwen van voeding

8

, DDX dysfagie:

• Acuut + persisterend of progressief: morfologisch probleem (vreemd voorwerp, massa…)
• Intermitterend: motiliteitsstoornis
• Opnemen/kauwen of orofaryngeale dysfagie: mondholte, tong, neurologisch of musculair
• Oesofagale dysfagie: neurologisch/musculair, vreemd voorwerp, massa, vasculaire anomalieën,
slokdarmdivertikel, hiatale hernia

Diagnostische benadering patiënt met dysfagie:

1. Signalement, anamnese
2. Observatie tijdens eten (of video)
3. Lichamelijk OZ (ook mond en craniale zenuwen)
4. Standaard RX (farynx en slokdarm) ± contrast
5. Anesthesie: OZ mondholte, cytologie/biopsie, endoscopie
6. Anti-acetylcholine receptor As (gegeneraliseerde vorm van myasthenia gravis)



Regurgiteren: passieve oprisping van voedsel en/of secreten afkomstig uit slokdarm of farynx

Onderscheiden van braken (!)
Risico op verslikkingspneumonie (!)

DDX:

• Farynx (zeldzaam)
• Maag (zeldzaam): bv. pylorusstenose
• Slokdarm: meest frequent → megaoesofagus, obstructie, inflammatie, divertikel, hiatale hernia

Diagnostische benadering van regurgiteren:

1. Anamnese + lichamelijk OZ (algemeen, SVS en respiratoir)
2. Probleemlijst → DDX
3. RX (farynx, hals, thorax, craniaal abdomen) ± contrast en fluoroscopie
4. Verder OZ onder anesthesie:
a. inspectie farynx,
b. endoscopie slokdarm/maag,
c. elektromyogram farynx/slokdarm

Indien megaoesofagus → onderliggende oorzaken opsporen (o.a. Anti-acetylcholine As)




9

, We zien een RX van matige kwaliteit, waarbij de dorsale
wand van de trachea zichtbaar is. Dit komt door een
megaoesophagus die aanwezig is tot aan de cardia. Bij
een persisterende rechteraortaboog zouden we een
megaoesophagus zien tot craniaal van de hartbasis.




We zien een vreemd voorwerp aanwezig in de
oesophagus en craniaal hiervan zit lucht.



Braken: actieve expulsie van maaginhoud

Onderscheiden van regurgiteren
Acuut vs. chronisch (> 3w of recidiverend)
Bloed bij? (hematemesis)

DDX:

• Gastro-intestinale oorzaken
→ Inflammatie SVS (gastritis, enteritis) (K: !)
→ Neoplasie, Vreemd voorwerp, Gastro-intestinale obstructie
→ Intussusceptie, torsie, dilatatie, Motiliteitsstoornis
→ Infectieus: viraal, parasitair, bacterieel
• Extra-gastro-intestinale oorzaken
∘ VEEL oorzaken BUITEN HET GI-STELSEL kunnen een dier doen braken
∘ Intra-abdominaal: lever, pancreatitis, nieren, peritonitis, prostatitis, pyometra
∘ Extra-abdominaal:
→ Endocrien: hypoadrenocorticisme, diabetic ketoacidosis (DKA), hyperthyroïdie (K:
50%)…
→ Metabool, Neurologisch
→ Intoxicatie: toxische producten, medicijnen
→ Andere: hartfalen kat, dirofilariose…

Labo OZ:

 Oorzaak of gevolgen opsporen
 Hematologie: Hct, WBC, differentiatie => extra-intestinale oorzaken uitsluiten
 Biochemie: azotemie, Na/K (!), TE, albumine, leverenzymen
 Urine: AKI of CKD, hypoproteïnemie
 Verder indien indicatie: T4, amylase, lipase…
 Beeldvorming? Als indicatie (vvwp)


10

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller tineh. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $9.50. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

85443 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now

Start selling
$9.50  8x  sold
  • (1)
  Add to cart