Summary
Samenvatting MSS-OL: zenuwletsels
- Course
- Institution
Dit is een semnvatting van het deel zenuwletsels van MSS: onderste lidmaat
[Show more]
Seller
Followesthervanvooren
Reviews received
Content preview
Prof.
Decorte
Revalidatie en kinesitherapie van het musculosceletale stelsel: onderste lidmaat
Zenuwletsels – Decorte
Classificatie zenuwletsels
o Ngl ERNST
• Volgens SEDDON (3) gebaseerd op comb vd functionele status histologisch beeld
→ .
✗
• Volgens SUNDERLAND (5)
gebaseerd op invloed vh trauma op het
→
omgevende weefsels
axon ✗
o Ngl ETIOLOGIE
• Door DRUK → inwendige verhoogde druk, uitwendige druk, massa, …
• Door TRAUMA → tractie, crush, sectie
• Door ZIEKTE → (poly)neuropathie
o Ngl LOCALISATIE >
radiculair / plexvlair /
perifeer
-
SEDDON en SUNDERLAND
RËOË
'
perineurium
endoneurivm
axon
-
AD
¢ § normaal
.
Fp →
first degree I .
=
neuropraxia
§
-
second
I
degree
→
to
/
al
{| →
third
, degree It axonotmesis
=
H
yyy.gg/-sfourthdegree1V----soxonotmesis
Neurotmesis
WHEN ⑨
th neurotmesis
degree
I
M N
→ =
a,
o SEDDON
• B: neuropraxia
§ Spontaan herstel → geen verlies van continuiteit → axon is intact + onderliggende
myeline
• C: axonotmesis
§ Axon en myeline is onderbroken → bindweefsel is intact → herstel afhankelijk van
regeneratie
• D: neurotmesis
§ Volledige complete onderbreking zowel axon als omliggend bindweefsel = slechte
prognose
1
IJIJ
, Revalidatie en kinesitherapie van het musculosceletale stelsel: onderste lidmaat
o SUNDERLAND
• I → neuropraxia Jocaal conduct ieblok
of
niet met schade
al
III.
myelineschede
→
, aan de
§ Focaal leidend of seductie al dan niet schade aan myeline schede aanwezig
±
§ Door- compressie → verlies aan impulsgeleiding aangetast segment (axonen niet
aangetast)
.IN#----
§ Reversibele prognose is goed
• II → axonotmesis
H § Veroorzaakt door langdurige compressie of tractie op de zenwuw
§ Schade thv myeline maar ook thv axon → onderbroken maar omliggende
bindweefsel wel intact
§ Wallergeense degradatie treedt op → spier aanprikken, uitval optreden → teken van
de-enervatie
§ Prognose goed → functie herstel zelf hangt af vd tijd
§ Motorische recuperatie van proximaal nr distaal → klinisch opvolgen sdgv teken van
Tinell → uitvoeren over sensibele zenuw → ervaart gevoel van “elektriciteit”
triciteit
H :#
• III
§ Langdurige compressie of tractie
§ Axonen aangetast, hier endoneurium ook onderbroken → peri en epinerium wel nog
intact →
§ Walleriaanse degeneratie → herstel suboptimaal → verlies aan organisatie vd
weefsels → oedeem of fibrose optreden thv de stomp vd zenuw door maldirectie
kan ontstaan
§ Oorspronkelijke eindorgaan niet bereikt → herstel langer, prognose vr voll
recuperatie beperkter
/H /
• IV → oxonotmesis
§ Langdurige compressie of tractie
§ Axonen aangetast, endonerium en pinerium ook onderbroken → epinerium intact
gebleven →
§ Walleriaanse degeneratie onderbroken → massieve desorganisatie → oedeem
optreden, toename bindweefsel proliferatie → littekenvorming → axonen moeten
zicht herstellen doorheen het littekenweefsel, nog moeilijker om eindorgaan te
vinden
§ Gevaar op ontstaan van neurinomen → prognose beperkter, heelkunde soms
noodzakelijk
{ l f} • V Neurotmesis
→
§ -Volle tractie vd zenuw
Koo
-
§ zowel axonen, endo-, peri- en epinerium volledig onderbroken → sterk uitgesproken
walleriaanse degeneratie → ophoping van Schwanncellen, fibroblasten, macrofagen
en collageen
§ herstel niet mogelijk zonder chirurgische ingreep → zelfs met zeer moeilijk,
gereserveerde prognose vr het functioneren
ngl localisatie
o radiculair
• thv radix → compressie/schade vd lumbale radix optreden → aanleiding tot
gevoelsstoornissen of parese thv onderste lidmaat
o plexulair
• uitval uitgebreider → aantasting ≠ zenuwwortels
o perifeer
• meer gelokaliseerd over het verloop vd perifere zenuw
2
IJIJ
ijIJ
IJIJij
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller esthervanvooren. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.75. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
52510 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now