Patiënte meldt zich na verwijzing van longarts met diagnose COPD. Patiënte heeft al 10 jaar COPD met door de jaren
toenemende benauwdheidsklachten, hoesten en opgeven van slijm en een afnemende longfunctie en inspanningscapaciteit.
Geen additioneel zuurstof. Het gewicht is laatste jaren flink afgenomen waarvoor zij een hypercalorisch dieet krijgt
voorgeschreven. Eten gaat over het algemeen moeizaam, geen lust. Ook treedt algemene vermoeidheid snel op, en heeft
patiënte vaak last van drukkende gevoel op de borst als de benauwdheid optreedt. Daarnaast is er sprake van rochelend
geluid bij uitademing.
ABA: patroon: sternocostaal met paradoxale bewegingen onderste ribben; frequentie 15; ratio 1-3
Hyperinflatiestand thorax met versterkte thoracale kyfose. Overmatige activiteit hulpademhalingsmusculatuur
Inefficiënte niet productieve hoest BORG dyspnoe rust 2, FEV-1:26%; FEV-1/FVC: 56% , TLC: 112%; BMI 17; VVM-index 13. Max
fietsergometrie: 70 watt (62%pred.), Sa02: 96% (voor)- 90%(eind); HF 112 (82%pred.) 6MWT: 42%pred.; Borg: dyspnoe 8;
Borg vermoeidheid 14 Microfet: flexie/ extensie knie: 60% resp 56%; Pimax=54%
Hulpvraag: weer kunnen wandelen met de rollator tot 1 km om onder andere de boodschappen te doen.
Hypotheses
1. Ik verwacht een beperking in ADL door verminderde inspanningscapaciteit, benauwdheid, toenemende vermoeidheid
en obstructie.
2. Ik verwacht een verlaagd BMI en VVM (vetvrije massa) met spieratrofie vanwege verlaagd activiteitenniveau, verhoogd
metabolisme en verminderde voedingstoestand.
3. Ik verwacht een hyperinflatiestand door obstructie, benauwdheid, verkeert adempatroon en afnemende longfunctie.
4. Ik verwacht een algemene vermoeidheid vanwege overbelasting en onzekerheid over het beloop van de aandoening.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Dylanvdheuvel. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.79. You're not tied to anything after your purchase.