Summary
Samenvatting farmacologie
- Course
- Institution
- Book
Een samenvatting farmacologie Mevr Timmers HoGent
[Show more]
Connected book
Book Title:
Author(s):
- Edition:
- ISBN:
- Edition:
Seller
Follow
gaelletroch2000
Content preview
FarmacologieAnalgetica, antipyretica en anti-inflammatoire middelen
Pijn en de WHO ladder
Pijn
- Nociceptieve pijn: door schade aan oppervlakkige of dieper gelegen weefsels
- Neuropatische pijn: door beschadiging van of druk op zenuwweefsel
Stap 1: behandeling niet-
opioïd analgeticum
Stap 2: behandeling zwak
opioïd analgeticum
Stap 3: behandeling met sterk
opioïd analgeticum
Stap 4: invasieve en minimaal
invasieve technieken
SC, IV, epidurale of
intrathecale toediening
van een opioïd
Bij hevige pijn wordt er gestart met stap 3 of 4 in combinatie met paracetamol en/of NSAID.
Naarmate het genezingsproces is het belangrijk om de pijnmedicatie voldoende af te
bouwen.
Niet-opioïde analgetica en antipyretica (paracetamol, acetylsalicylzuur en NSAID)
Paracetamol
- Matige pijnstiller en zwak analgeticum
- Werkt antipyretisch (koortswerend)
- Geen inflammatoir effect
- Eerste keuze bij de symptomatische aanpak van pijn en koorts
- Langdurig gebruik met hoge dosering kan leiden tot nier- en leverbeschadiging
Acetylsalicylzuur
- Beperkte plaats bij koorts en pijn
- Hoge dossering kan voor een inflammatoir effect zorgen
- Sterkste effect op trombocytenaggregatie
- Eerste keus in cardiovasculaire preventie
- Bij de maaltijd preventief tegen etsend effect
- Minder kans op maagletsels met maagsapresistente preparaten
, Combinatiepreparaten
- Vaak acetylsalicylzuur en paracetamol
- Vaak meer bijwerkingen
- Niet altijd meer werkzaam
- Preparaten met een werkzame stof is te verkiezen
- Ascorbinezuur of Vit C wordt soms toegevoegd aan analgetica voor de resorptie van
acetylsalicylzuur te stimuleren omdat de maaginhoud zuurder wordt
Niet-steroïdale anti-inflammatoire middelen (NSAIDS)
Hebben een analgetisch en anti-inflammatoir effect
- Lichte tot matige pijn
- Aandoeningen met inflammatoire rol (reuma, tandpijn, gewrichtspijn,…)
- Meerdere of mindere mate koortswerend
Werkingsmechanisme
- berust op het remmen van arachidonzuur in prostaglandines voor een reversibele
inhibitie van het enzym cyclo-oxygenase (COX)
Bepaalde prostaglandines zijn verantwoordelijk voor het versterken van pijn, koorts
en ontsteking
Klassieke NSAIDS (diclofenac en ibuprofen)
- Remmen COX1 en COX2-enzymen die een rol spelen bij de omzetting van
arachidonzuur in de ontstekingsbevorderende prostaglandines
- Anti-inflammatoire werking wordt toegepast op COX2-enzymes
- Meeste NSAIDS werken op beide enzymes
Inhibitie op COX1 zorgt voor het schadelijke effect op de maag (ulceraties, bloedingen,
perforatie,…) want COX1 zorgt voor een beschermende werking op het maagslijmvlies
Deze bijwerking is vooral een probleem bij ouderen in combinatie met alcohol,
corticosteroïden of langdurig gebruik
COX2 selectieve NSAIDS hebben minder gastro-intestinale bijwerkingen, maar heeft dan wel
een verhoogd risico op myocardhartinfarct, dus dit wordt ook beperkter voorgeschreven
Een goed alternatief is het lokaal smeren van NSAID crème of pleisters
Opioïde analgetica
- Oefenen werking uit op het CZS
- Opioïden zijn natuurlijke of semisynthetische moleculen die farmacologisch nauw
verwant zijn aan opiaten en hebben een stimulerend effect op de opiaatreceptoren
- Verbinding van op deze receptoren zorgen de opioïden dat pijnsignalen niet naar de
hersenen worden doorgestuurd
- Pijnstillend effect van opioïden is vooral een gevolg van activering van de µ-
receptoren
Naloxon is een antagonist van opioïden en wordt toegediend bij overdosering
Dit kan ook bij het opioïd toegediend worden om ongewenste effecten tegen te gaan
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller gaelletroch2000. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.12. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
84190 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now