Multi 2: dementie
De-mens = afwezigheid van verstand
Definitie
Mentale aandoening die vooral de cognitieve vaardigheden gaat aantasten. Het verlies wordt
geassocieerd met een verlies van geheugen maar ook tijd en ruimte. Daarnaast ook het
cognitieve verlies van taal.
Het is niet altijd dat het geheugen aangetast is, soms vooral de andere cognitieve
vaardigheden.
Afhankelijk van welk type dementie ga je andere cognitieve vaardigheden hebben die
aangetast zijn.
Je kan het proces deels gaan stabiliseren door wat wij als logopedist doen en door medicatie.
Volledig herstel is niet mogelijk.
Dementie is geen ziekte. Het is een bepaald syndroom, overkoepeling aan symptomen.
Overkoepelende term van onderliggende aandoeningen door vele diverse oorzaken.
Het gaat om een verlies van functioneren, maar opnieuw afhankelijk van de plaats van het
letsel/de leasie.
ASHA, 2019
“Dementia is a syndrome resulting from acquired brain disease. It is characterized by a progressive
decline in memory and other cognitive domains that, when severe enough, interferes with daily living
and independent functioning.”
DSM 5
Concerning the definition of dementia I think DSM 5 has the most accurate information.
DSM 5 = the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders–5th Edition → major
neurocognitive disorder → zware neuro cognitieve stoornis. Dit is minder stigmatizeren ivm de term
dementia.
Worldwide psychiatrists use the Diagnostic and Statistical Manual, better known as DSM. For many
psychiatrists and other caregivers it’s like a bible. It’s like the golden standard for many diseases, also
dementia.
Ook eerdere definitie opnemen!
DSM IV: The term dementia was considered pejorative and stigmatizing (especialy in younger people
being diagnosed with dementia)
Known neurological injury - Unknown cause
Decline in cognitive functions, caused bij underlying neurobiological processes
Mild NCD ↔ Major NCD
1
,Keith
“The term dementia implies that there is cognitive and/or behavioral impairment that significantly
affects one's activities of daily living. However, it is an umbrella term that encompasses many
different etiologies, including neurodegenerative, metabolic, vascular, and infectious diseases.”
Cognitieve, gedragsmatige component wordt vooropgesteld
• De cognitieve deficiënties hebben geen
• De cognitieve deficiënties hebben
impact op het zelfstandig uitvoeren
grote impact op het zelfstandig
van dagelijkse handelingen, mits kleine
uitvoeren van dagelijkse handelingen
inspanning
• Geen delier
• Geen andere mentale stoornis
2
,Verschillende domeinen:
Perceptueel-motorisch
o Visuele perceptie
o Visueel constructief vermogen
o Perceptueel motorisch vermogen
o Praxis en gnosis
Executieve functies
o Plannen
o Besluiten nemen
o Werkgeheugen
o Reageren op feedback
o Gewoonten doorbreken
o Flexibiliteit
Taal
o Benoemen
o Woordvinding
o Vloeiendheid
o Grammatica en syntaxis
o Receptief taalvermogen
Leren en geheugen
o Registratie
o Korte termijn geheugen
o Herinnering met aanwijzing en herkenning
o Semantisch en autobiografisch lange termijngeheugen
o Impliciet leren
Sociaal-cognitief
o Herkennen van emoties
o Theory of mind
Complexe aandacht
o Volgehouden aandacht
o Selectieve aandacht
o Verdeelde aandacht
o Verwerkingssnelheid
Executieve functies
o Vermogen om een reeks opeenvolgende handelingen die je nog niet kent te kunnen
uitvoeren.
o Plannen
o Besluiten nemen
o Werkgeheugen
o Reageren op feedback
o Gewoonten doorbreken
o Flexibiliteit
3
, DSM 4
DSM 4 vormt de oorsprong van de nieuwe classificatie.
Je hebt de primaire en de secundaire symptomen.
Stoornis wordt zo danig ernstig in het dagdagelijks sociaal en beroepsmatig functioneren
Primaire symptomen
o Stoornissen in geheugen en oriëntatie en tijd en ruimte
Geheugen
Nieuwe gebeurtenissen kun je niet meer efficiënt opslaan
Het korte termijn geheugen wordt dus eerst aangetast.
Eerst de recente herinneringen verliezen, daarna herinneringen van
in de kindertijd.
Oriëntatie
Problemen met het dag en nacht ritme
Overdag slapen en nachts klaarwakker zijn → zorgt voor nachtelijke
onrust
Ze weten niet meer waar ze wonen, waar een bepaalde plaats is,
waar het toilet is,…
Tijd en ruimte
In persoon
Zichzelf een stukje verliezen
Treedt later in het dementieproces op
Andere mensen en zichzelf (in de spiegel) niet meer herkennen, ook
eigen handen/benen niet meer herkennen.
o Stoornissen in andere cognitieve functies
Taal: niet te vergelijken met afasie zoals in neurogene
Het wordt veroorzaakt door de andere problemen (52 min)
In laatste fase zelf volledige taaluitval
Apraxie
Knopen pyjama niet meer kunnen sluiten
Executieve functies
Kunnen plannen, organiseren
Herkennen: agnosie
Secundaire symptomen
o Gedragsstoornissen
Emotionele labiliteit
Onrust, agitatie
o Psychologische en psychiatrische stoornissen
Prikkelbaar
Agressie
Apathie
Asociaal gedrag
Decorumverlies = verlies van waarden en normen, beleefdheid verlies
Ernstige achteruitgang in het sociaal en professioneel functioneren
Opvallende achteruitgang in het dagelijks functioneren
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller justinetimmerman. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.53. You're not tied to anything after your purchase.