Summary
samenvatting astma bronchiale
- Course
- Institution
samenvatting astma bronchiale (ppt + notities)
[Show more]
Seller
Followloredejongh
Content preview
PATHOLOGIE: ASTMABRONCHIALE
INLEIDING
DEFINITIE
= kenmerkt zich door het aanvalsgewijs optreden van kortademigheid in rust, piepen en bemoeilijkte
(uit)ademhaling. Tussen de aanvallen in is men overwegend klachtenvrij; helemaal zonder ontstekingsreactie is
het bronchusslijmvlies echter niet. Astma bronchiale is een chronische desquamerende inflammatoire
aandoening van de bronchi die bij 5-10% van de Nederlandse bevolking voorkomt, meer bij kinderen en jonge
volwassenen (maar toch ook bij ouderen).
OORZAAK
‐ Vernauwing van de kleinste luchtpijptakjes (=
bronchioli) als een reactie op prikkels, zich vooral
uitend in spasmen van de gladde spiercellen, maar
daarnaast ook zwelling van het slijmvlies (onderdeel
ontstekingsreactie) en extra productie van slijm.
‐ Er ontstaat bronchiale obstructie en bronchiale
hyperactiviteit (= de bronchiën gaan heel heftig en
heel overdreven gaan reageren op een prikkel).
‐ Er is vaak een genetische component aanwezig, maar
kan ook verworven zijn.
PATHOFYSIOLOGIE ASTMA
‐ Een uitgebreid inflammatoir proces in de luchtwegwand
‐ Aanwezigheid van allergische ontstekingsprocessen (met oedeemvorming en slijmproductie)
‐ Remodellering van de bronchiale wand → de structuur van de wand gaat veranderen door de continue
ontstekingen
‐ Contractie van bronchiale gladde spieren (gevolg van de hyperreactiviteit)
EXTRINSIEK ASTMA
= uitgelokt onder invloed van contacten met het allergeen
‐ Ontstaan van binding van allergeen met IgE
‐ Antigen-antilichaamcomplex gevormd dat zich bindt op een witte bloedcel =
mastocyt of mastcel
‐ Deze degranuleert waardoor onder andere histamine vrijkomt
‐ Histamine veroorzaakt bronchoconstrictie en hypersecretie
, UITLOKKENDE FACTOREN
Bronchiale ontsteking of indicatoren:
‐ Allergenen, stoffen in atmosfeer of voeding, productie IgE bij genetisch voorbeschikte personen
‐ Uitwerpselen van huisstofmijt (meest verantwoordelijk)
‐ Huidschilfers van huisdieren (kat meest frequent, hond, cavia, hamster, rat, paard)
‐ Stuifmeel, pollen (frequentste seizoensgebonden allergie)
‐ Sporen van schimmels (atmosferisch of huisschimmels)
‐ Beroeps gebonden factoren
‐ Virale infecties (RSV: respiratoir syncytieel virus)
INTRINSIEK ASTMA
‐ Niet-IgE-gemedieerde astma of niet-allergische astma
‐ Uitgelokt door aspecifieke prikkels
UITLOKKENDE FACTOREN
Bronchiale reactiviteit of incitatoren:
‐ Rechtstreeks door: - inspanningsastma (verdwijnt spontaan na 20 à 30 minuten)
- hyperventilatie (lachen, hoesten)
- irriterende gassen (rook, parfums, baklucht)
- psychische factoren (emotie en stress)
‐ Onrechtstreeks door: - geneesmiddelen (acetylsalicylzuur, ß-blokkers,…)
- schaaldieren (mosselen, oesters, krab, kreeft)
- noten (pinda), aardbeien, graansoorten, citrusvruchten
Invloed van het moment ontstaan van de aanval:
‐ Seizoensinvloeden
‐ Hormooninvloeden (menstruele cyclus, zwangerschap)
‐ Diurnaal ritme (24u ritme): ’s morgens is de trachea het gevoeligst
‐ Psychische factoren beïnvloeden het autonoom zenuwstelsel
‐ Aanwezigheid van onderliggende luchtweginfecties
SYMPTOMEN VAN EEN ASTMA-AANVAL
‐ Recidiverende, acute aanvallen van kortademigheid
‐ Tachypnoe (>25/min)
‐ Piepende uitademhaling (wheezing)
‐ Uitademing bemoeilijkt en verlengd
‐ Hoesten (prikkelhoest, meestal niet productief)
‐ Gebruik van de hulpademhalingsspieren
‐ Neusvleugel ademen
‐ Cyanose (= het blauw kleuren van de huid)
‐ Op het einde van de aanval taai-glazig, korrelig sputum
‐ Angst
‐ Monosyllabische spraak
‐ In het ergste geval “silent chest” = geen geruis
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller loredejongh. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.35. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
62890 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now