Summary
Deel 2 samenvatting van pathologie van het bewegingsapparaat
- Course
- Institution
hoorcollege 7 tot en met 10 zijn samengevat in dit document
[Show more]
Seller
Follow
student2806
Content preview
Deel 2 - PBAHoorcollege 7: Pathologie van schouder en bovenarm
ANATOMIE
• Acromio-claviculair gewricht (AC)
• Sterno-claviculair gewricht (SC)
• Gleno-humeraal gewricht (GH)
• Scapulo-thoracaal (ST) - geen echt gewricht
ANATOMIE : LABRUM GLENOIDALE
• Fibrocartilagineus weefsel
• Betere congruentie (kom dieper maken) → Stabiliteit ↑
• Versmelt met pees van M. biceps caput longum
• Beschermt de randen van fossa glenoidalis
ANATOMIE : LIGAMENTEN
GHL:
superieur, mediaal, inferieur
1
,ANATOMIE : PLEXUS BRACHIALIS
ANATOMIE : ROTATOR CUFF
ANATOMIE : ANTERIEURE SPIEREN
2
,ANATOMIE : POSTERIEURE SPIEREN
ANATOMIE : ARTHROKINEMATICA SCHOUDER
Rol = tegengestelde van glij
→ rotatur cuff zorgt voor glij
Zonder glij: inklemming van bursa en supraspinatus
→ impingement
Bij exorotatie als schouder naar achter rolt,
glijdt die naar voor
LETSELS VAN DE SCHOUDER EN BOVENARM
1. PLEXUS BRACHIALIS LETSEL - PBL
Zeldzaam
Plotselinge overrekking van deel van PB door abrupte beweging van arm t.o.v. van romp
→ kan ook nekbeweging zijn als schouder geïsoleerd is
Positie arm op moment van tractie bepaalt welk deel van plexus (meest) is aangedaan
o Arm naast lichaam → meer superieur
o Arm in abductie/anteflexie → meer inferieur
1.1. OORZAKEN
• Val met arm in abductie
• Val op schouder met arm naast lichaam
• Geboorte (1-3 op 1000 geboortes, 10-15% blijvend letsel)
• Mes en schotwonde – door pees
3
, • Motorongevallen, speedpedelec
1.2. ERNST VAN HET LETSEL
Lokalisatie van het letsel
• Radiculair > plexulair – distaal
• Preganglionair (slechtere prognose) > postgang
• Avulsie van zenuwwortel thv ruggemerg = slechte prognose
Gradatie tractie/compressie
Neuropraxie: compressie/contusie
Axonotmese: tractie of langdurige compressie → scheur = partieel of totaal
Neurotmese – volledige transsectie
1.3. SYMPTOMEN
• Meestal unilateraal!
• Minder ernstige letsels (neuropraxie / partiële axonotmese)
o Gevoel van elektrische schok of brandend gevoel dat door arm naar beneden schiet
o Gevoelsverlies en spierzwakte in arm
• Ernstige letsels (totale axonotmese/neurotmese)
o Zwakte/ onvermogen om bepaalde spieren in hand, arm of schouder aan te spannen
o Onvermogen om arm te bewegen
o Gevoelloos
o Ernstige pijn
• Preganglionair (avulsie van vnl onderste wortels C8-T1)
o Syndroom van Horner (hangend ooglid en nauwe pupil)
Uitval van regio zegt iets over locatie van letsel
• Upper trunck palsy - superieur deel plexus
o Problemen schouder/arm/elleboog: zowel qua sensoriek als motoriek
o Sensorisch verlies lateraal deel van arm en duim
• Lower trunck palsy - inferieur deel plexus
o Schouderfunctie = oke
o Verlies handfunctie (klauwhand) en fijne handmotoriek
o Sensorisch verlies ringvinger en pink
1.4. ERNST INSCHATTEN
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller student2806. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.27. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
64438 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now