Dit is een samenvatting van de anatomie/fysiologie hoorcolleges van PLP 4. Hierin zijn alleen de hoorcolleges samengevat. Ik volg zelf de opleiding op de Amstel Academie. In PLP 4 zijn de onderwerpen endocrinologie, spierfysiologie, vegetatieve zenuwstelsel en vocht en elektrolytenbalans. Veel succ...
,Inhoudsopgave
4.44 Nieren en vocht- en elektrolytenbalans..................................................................................................2
, Hoorcolleges anatomie/fysiologie
4.44 Nieren en vocht- en elektrolytenbalans
Mensen bestaan voor 60% uit water:
- Intracellulair vocht: 40% veel K+, Mg2+ en
eiwitten
- Extracellulair vocht: 20% veel Na+, Ca2+, Cl- en
HCO-
o Plasma: 4%
o Interstitium: 15%
o Overig: 1%
Mensen verliezen ongeveer 2L per dag (zweet, ademen
en uitscheiden), moet worden aangevuld via drinken, vast
voedsel en oxidatie (citroenzuurcyclus).
Hoe ouder je wordt, hoe lager het vochtpercentage. Kinderen hebben meer interstitieel
vocht en ouderen hebben meer intracellulair vocht.
Insensible loss: vocht wat eruit gaat wat niet te meten is: uitademing, zweet hierdoor
positieve vochtbalans.
Bouw en functie van de nier
De nier is belangrijk voor handhaving van milieu interieur:
- Afvoer afvalstoffen
- Regulering osmolariteit
- Handhaving volume extracellulair vocht
- Zuur-base regulatie
- Electrolytenhuishouding
- Endocriene uitscheiding
- Aanmaak EPO, renine en calcitriol (vitamine D3)
Het nefron
Zuivering van het bloed gaat door middel van: filtratie, (selectieve) terugresorptie en
selectieve secretie/excretie.
Bloedsomloop nier
Bloed komt vanuit de aorta naar de niet via de a. renalis en vanaf de nier naar de vena
renalis. De arterie vertakt tot de a. arcuata en de vas afferens (arteriolen) die splitsen tot
haarvaten (de glomerulus) en dan de vas efferens (arteriolen) vormen.
Vocht vanuit de glomerulus proximale tubulus lis van Henle distale tubulus
verzamelbuis.
Glomerulus
Bestaat uit gefenestreerd endotheel: lange sleufvormige gaten. Hierdoor kunnen grote
ronde moleculen (zoals eiwitten) niet erdoorheen, kleine moleculen en vocht wel. Het kapsel
van Bowman ligt om de glomerulus heen en bestaat uit podocyten. Albumine kan een klein
beetje erdoorheen. Bij veel eiwitten in urine nierschade.
Filtratie is afhankelijk van: Renale flow (+- 1L per min) en de filtratiefractie (20%).
Normale filtratie is 125 ml/min = 180L per 24 uur 99% resorptie 2L urine.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller MauGr. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.51. You're not tied to anything after your purchase.