Summary
samenvatting van zorgthema 4 medicatie invasieve handelingen:diabetes
- Course
- Institution
Dit is een volledige samenvatting van zorgthema 4 medicatie invasieve handelingen: diabetes
[Show more]
Seller
Follow
iremgurbuz
Content preview
Diabetes (mellitus)Wat is diabetes?
Chronische auto-immuunziekte met als kenmerk hyperglycemie dat wordt veroorzaakt door verminderde
insulineproductie/insulineresistentie.
Wat zijn de typen diabetes?
Type 1 insuline afhankelijke diabetes:
o Diabetes vernietigt bètacellen in pancreas waardoor er geen/onvoldoende insuline wordt geproduceerd.
o De oorzaak is niet gekend = idiopathisch.
o Diabetes type 1 dat ook door auto-immuniteit op latere leeftijd ontstaat.
o Functie van bètacellen neemt langzaam af = latent auto-immune diabetes in adults (LADA).
o Oorzaken kunnen erfelijke factoren zijn maar ook omgevingsfactoren zoals virussen, voeding,...
o Symptomen zijn polyurie, polydipsie, moe, gewichtsverlies.
o Ontstaat meestal op jonge leeftijd (<40j).
o Risico op ketoacidose
Type 2 niet-insuline afhankelijke diabetes:
o Wordt veroorzaakt door insulineresistentie en – of verminderde productie van insuline door bètacellen.
o Oorzaken kunnen zijn erfelijkheid, leeftijd en een ongezonde levensstijl.
o Symptomen: slecht genezende wonden, verminderd gezichtsvermogen, terugkomen infecties, vermoeidheid,...
o Ontstaat meestal op latere leeftijd >40jaar.
Zwangerschapsdiabetes
Wat zijn de verschillende soorten behandelingen voor diabetes?
Glycemiemeting: Dagelijkse glycemiemeting geeft inzicht op glycemiewaarden waardoor je de hoeveelheid toe
te dienen insuline kan aanpassen.
Bloedsuikerverlagende middelen:
o Patiënten met diabetes type 2 worden allereerst behandeld door het aanpassen van hun levensstijl +
eventueel orale antidiabetica of insuline (maar komt niet vaak voor).
o De bloedsuikerverlagende medicatie kan men onderverdelen in 2 groepen:
Medicatie die werking v/d endogene insuline bevordert (Vb.: Glucophage®, Metformax®).
Medicatie die productie v/d endogene insuline bevordert (Vb.: Uni Diamicron®, Novonorm®).
o Belangrijk bij het toedienen is het respecteren v/h tijdstip van toediening bijsluiter.
o Voor patiënten diabetes type 2 bestaat er ook SC medicatie productie endogene insuline bevorderen
en patiënt zal sneller verzadigingsgevoel hebben Vb.: Victoza®, Byetta®, Trulicity®.
Verandering van levensstijl:
o Voeding (zie voeding)
o Lichaamsbeweging:
Verlaging van de glycemie.
Verminderd risico op overgewicht.
Preventie van chronische complicaties.
Diabeteseducatie (op VS van huisarts):
Een diabeteseducator kan een vpk, diëtiste, podoloog of kinesist zijn. Diabeteseducatie is steeds verplicht bij:
o Start van insulinetherapie of orale antidiabetica.
o Bij de overgang van 1 naar meerdere injecties insuline.
o Bij onvoldoende metabole controle (HbA1c > 7,5%).
Wat zijn de algemene gylcemie waarden?
Normaal 70-100mg/dl
Hypo <60-70mg/dl
Hyper <180mg/dl
, Wat zijn enkele acute complicaties?
1. Hypoglycemie:
Oorzaken:
o Overdosis insuline of orale antidiabetica.
o Te laat, niet of te weinig eten na insuline inspuiting.
o Foute injectietechniek.
o Teveel fysieke inspanning of sport.
o Verandering van leefgewoonten (vb.: vakantie).
o Alcohol gebruik na insuline toediening, vooral bij verminderde voedselinname.
o Stress, emotie
Symptomen:
o Zweten
o Beven
o Hartkloppingen
o Angst
o Honger
o Bleekheid
Neuroglycopenische symptomen: treden op wanneer de eerste alarmtekens niet worden herkend en de
glycemie verder daalt glucosetekort in hersenen.
o Mild:
Wazig/dubbel zien
Duizeligheid
Hoofdpijn
Moeheid
o Verder gevorderd stadium:
Verwardheid + gestoord denken
Verminderde concentratie
Prikkelbaarheid + wisselend humeur
Persoon lijkt dronken
o Ernstig:
Gestoorde coördinatie
Verminderd bewustzijn
Parese
Epileptisch insult
Hypoglycemisch coma
Wat te doen?:
o Hypoclycemie corrigeren:
Eerst glycemie controleren.
Arts verwittigen en voorschrift volgen.
o Bewuste patiënt:
Onmiddellijk oraal snel resorbeerbare koolhydraten laten innemen (druivensuiker, frisdrank,...).
Observeer patiënt en controleer opnieuw de glycemie na 10 minuten.
Na 10 min symptomen nog steeds aanwezig? glycemie meten < 60 mg/dl? 2de portie snel
resorbeerbare koolhydraten laten innemen. Na 10 minuten meet je opnieuw de glycemie.
Pas als symptomen verminderen en glycemie > 60 mg/dl: Extra inname van traagwerkende
koolhydraatwaarde (= boterham) wanneer hypoglycemie zich voordoet meer dan 1u verwijderd
v/d volgende maaltijd. De volgende maaltijd wordt genomen op het gewone uur.
Na 30 min meet je opnieuw de glycemie.
o Onbewuste patiënt:
Niets oraal toedienen
IV glucose in bolus toedienen Of GlucaGen® Hypokit IM of SC inspuiten in bil of dij. (Dosis: 1mg)
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller iremgurbuz. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.78. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
56326 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now