Dodo bird verdict - “everybody has won, and all must have prices”
Sinds Rozensweig (1936) en zeker vanaf Luborsky, Singer, en Luborsky (1975): alle
therapieën zijn even effectief
⇒ belang van non-specifieke factoren >> belang van therapie-specifieke factoren in bepalen
van therapie-uitkomst
Non-specifieke factoren hebben een grotere impact dan iets dat specifiek zou zijn aan een
bepaalde therapie stroom.
Dingen die gemeenschappelijk zijn aan therapiestromingen bv. het samen bepalen van
therapiedoelstellingen, … zijn belangrijker dan de therapie specifieke factoren voor een
succesvolle therapie uitkomst.
Verdeling van de verschillende factoren die een invloed hebben op de therapie uitkomst:
- Placebo: effect zonder toevoeging van een werkzaam iets bv. medicijn.
- Therapie specifieke factoren: 15% (niet veel meer als placebo).
- Therapeutische relatie: 30%
- Cliënt variabelen en extra-therapeutische evenementen (ingrijpende
levengebeurtenissen): 40%
Als psycholoog kan je de ingrijpende levensgebeurtenissen niet tegengaan, maar je kan wel
voor openheid zorgen in je therapiekamer voor het inbrengen van wat er aan de hand is in
de cliënt zijn/haar leven
→ psychologie is meer dan de theorie (kom ervan los)
,Tekst is geen leerstof voor het examen
→ Vanaf hier wel
Introductie – Evidence base van PDT
Terminologie
‘Evidence based’??
Een evidence based behandeling is een behandeling die de toets van wetenschappelijk
onderzoek succesvol doostaan heeft
Juist of fout?
Hiërarchie van empirically supported
,drie grote groepen waarbinnen psychodynamische therapieën (?) kunnen vallen & het is een
continuüm
Effectiviteit van PDT bij volwassenen
Luyten & Lowyck (2016): vooral gebaseerd op RCTs en meta-analyses
PDT is effectief bij depressie, angststoornissen, eetstoornissen, somatische en functioneel
somatische stoornissen, middelenmisbruik, en persoonlijkheidsproblematiek
- Niet enkel symptomatische verbetering
- Maar ook relationele en persoonlijkheidsfunctioneren
- Even effectief als andere evidence based behandelvormen
- Geen verschil in methodologische kwaliteit van deze studies in vergelijking met RCTs
van andere behandelvormen
- Bovendien zouden effecten op langere termijn (2 of zelfs 5 jaar follow-up) behouden
blijven
- En bij langerdurende PDT zelfs verder verbeteren: ‘sleeper effect’ (meta-analyses
Leichsenring et al., 2013; Shedler, 2010)
→ voor sommige mensen blijven de effecten duren
→ sleeper effect: ze blijven zich beter voelen
Effectiviteit van PDT bij kinderen en adolescenten
Luyten & Lowyck (2016): vooral gebaseerd op narratieve systematische reviews en meta-
analyses
Effectiviteit van:
- Op gehechtheid gebaseerde interventies
- Klassieke speltherapie bij kinderen met sterk internaliserende problematiek
- Stemmingsproblematiek
- Outreachende interventies voor at-risk ouders en kinderen
- MBT-A bij adolescenten met ernstige persoonlijkheidsproblematiek
Midgley et al. (2021)
- Effectief bij een breed bereik aan geestelijke gezondheidsproblemen, in het
bijzonder:
- Internaliserende stoornissen
- Ontwikkelende persoonlijkheidsstoornissen
- Vroege negatieve levenservaringen
, “Succesvolle” uitkomsten PDT
Mechanismen van verandering in PDT
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller noham. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.89. You're not tied to anything after your purchase.