Samenvatting: Vloeiendheid therapie / fase 3 Logopedie
25 views 1 purchase
Course
Vloeiendheid Therapie
Institution
Thomas More Hogeschool (tmhs)
Dit is een samenvatting van de powerpoints, de te kennen onderdelen uit het handboek en artikels met mijn eigen aantekeningen en extra voorbeelden van tijdens de les.
Het bevat alle leerstof van de hoorcolleges, gegeven door M. Meersman. Ik heb ook de oefencolleges in een overzichtelijke weergave ...
Je zal eerst werken aan coverte stottercomponenten. Want bijvoorbeeld als een kind bang is
van water, kan je het ook niet leren zwemmen zonder het eerst te leren wennen aan water.
Een cliënt zal zelden met de vraag komen om het secundair gedrag te reduceren, want ze
maken zelf geen onderscheid tussen het stotteren en de reacties daarop.
(3) Behandeldoelen m.b.t. spraak- en taal
(4) Behandeldoelen m.b.t. communicatieve/sociale vaardigheden
Er zijn ook behandeldoelen m.b.t. spraak- en taal en m.b.t. communicatieve/sociale
vaardigheden. Soms is het nodig om meer te doen door aanwezigheid van comorbide
problemen, in dat geval komen deze behandeldoelen aan bod. Deze doelen zijn echter niet
altijd nodig. Stotteren gaat vaak samen met het aanscherpen van communicatieve
vaardigheden.
1.1.1 Covert: COGNITIEF
o Minstens neutrale ‘cognities’ voorafgaand, tijdens en na stottermomenten,
stottergerelateerde stimuli, spreeksituaties…
o In geval van comorbide problemen/stoornissen:
› Adequate fonologische/fonetische vaardigheden
› Adequate semantische en morfosyntactische vaardigheden
Opgelet:
® Goed nadenken over sequentiëring vloeiendheids- en spraak-/taaldoelen
® Invloed op vloeiendheid scherp monitoren
1.1.6 Overt: COMMUNICATIEVE/SOCIALE VAARDIGHEDEN
o Ervaringen met stotteren (negatieve betekenisassociaties, emoties, attitudes) lokken
vaak passieve en actieve vermijding uit, waardoor sommige cliënten basale,
communicatieve/sociale vaardigheden niet of te weinig ontwikkelen
o Adequate, basale communicatieve/sociale vaardigheden
› Oogcontact, gesprek starten, small talk, verduidelijking vragen
› Stotterspecifiek:
® Gepast (assertief) omgaan met reacties (nadoen, pesten)
® Disclosure: mensen informeren over je stotteren
1.1.7 Covert/overt: ALGEMENE ATTITUDE
o Attitude = houding tegenover alles wat met spreken en stotteren verband houdt, met
drie geïntegreerde componenten:
(1) Affectieve: hoe voel ik me erbij?
(2) Behavioral: welk gedrag lokt het bij me uit?
(3) Cognitieve: hoe denk ik erover? Wat roept het bij me op?
,o Ideaal: geëmpowerde communicator
› Iemand die kennis en inzicht heeft in spreken en stotteren
› Iemand dat daarover spontaan en vaardig uitleg geeft
› Iemand die de meeste spreeksituaties ontspannen en met vertrouwen tegemoet
treedt
› Iemand die probleemoplossende vaardigheden hanteert, zowel m.b.t. spreken en
stotteren zelf, als ten aanzien van potentieel stotteruitlokkende situaties en andere
stressoren
› Iemand die op dat vlak een rolmodel voor andere, niet-vloeiende en vloeiende
sprekers kan zijn
1.2 Gedragsveranderingstechnieken in stottertherapie
gedragsveranderingstechnieken
cognitie & emotie actie
cognitieve technieken “desensitisering” vaardigheidstraining
ü informatie toevoegen ü stimuli vermijden / reduceren ü gedragsadvies en -instructie
ü heretiketteren ü blootstelling: graduele exposure (incl. ü modeling
ü cognitieve therapie (Beck e.a.) responspreventie) ü bestraffing/beloning (bijv. TES)
ü Rational Emotive Behavior Therapy(Ellis) ü contraconditionering (“systematische ü shaping
ü mindfulness-based technieken (bijv. ACT) desensitisatie”) ü chaining…
ü Specifieke stottermodificatietechnieken:
cancellation (post-block), pull out (in-block)
preparatory set (pre-block)
ü Aanvullend: FIGs/FEBs (bijv. tempocontrole, losse
articulatie, zachte(re) steminzet …)
o Cognitieve technieken:
› Als je de emoties van je cliënt wil temperen via cognities
o Desensitisering:
› Het minder gevoelig worden/maken voor bepaalde prikkels waar ze nu nog wel
gevoelig voor zijn en op een bepaalde manier op zullen reageren
o Vaardigheidstraining:
› Enkele technieken hangen vast aan het overt gedrag van de cliënt
Het doel is altijd om hinderlijke cognities te neutraliseren en positiever te maken en om
hinderlijke emoties te temperen en positiever te maken, beiden te aanzien van
stottermomenten en stotteruitlokkende prikkels.
Het neutraliseren/positiever maken van cognities kan op zijn beurt worden gezien als een
tussendoel naar het temperen/optimaliseren van emoties.
o Reminder: het doel is hier altijd:
› Om hinderlijke cognities te neutraliseren en positiever te maken
› Om hinderlijke emoties te temperen en positiever te maken
Opmerking
® Het neutraliseren/positiever maken van cognities kan op zijn beurt worden gezien
als een tussendoel naar het temperen/optimaliseren van emoties!
(1) Ingrijpen via de stimuli/situaties
Doel:
Met stotteren gerelateerde stimuli en situaties weer emotioneel neutraal/positief maken
Welke stimuli?
o Normale onvloeiendheden
o Stottermomenten
o Allerlei deelaspecten ervan
o Stotteruitlokkende stimuli en situaties
Vermijden
o Tijdelijk vermijden, weghalen of verminderen van stotter- en/of angstuitlokkende
stimuli/situaties
o Reduceren van de intensiteit van stotter- / angstuitlokkende stimuli/situaties
Perceptietraining
o Alle mogelijke stotterverschijnselen leren herkennen, ze bestuderen, er onderscheid in
leren te zien/horen/voelen (discrimineren) – aangevuld met informatief leren: er
kennis over opdoen
o Heel actief: de cliënt zoekt voorbeelden, inventariseert, discrimineert, catalogeert,
noteert
o Zowel van de overt als coverte verschijnselen
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lieselotteopdebeeck1. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $16.85. You're not tied to anything after your purchase.
