Summary
Samenvatting pathologisch bloedbeeld prof. Hofmans _ hematologie 2_3MLT
- Course
- Institution
samenvatting alle slides, notities, sommige afbeeldingen + Diagnose telkens in een rode kader
[Show more]
Seller
Follow
iamMLTer
Reviews received
Content preview
Pathologisch bloedbeeld prof. Hofmans1 Inleiding
1.1 Normale hematopoëse
- Foetaal: - RBC
o 18d-5w: - Buffy coat:
dooierzak/ventraalendotheel o WBC
dorsale aorta → enkel RBC o TC
o 6w: lever → volledig - Plasma:
o 12w: BM → volledig o Water:
- Volwassene: Oplosmiddel voor transport
o BM axiale beenderen o Ionen:
(ribben, sternum, scapula, Osmotische balans, pH
os iliaca) buffering, zenuw – en
o Voor 20 jaar: BM lange spierfunctie
beenderen (nog geen o Eiwitten:
vervetting) Albumine → osm. Balans
- Extramedullair: Fibrinogeen → stolling
o Lever en milt Ig → immuniteit
o Leuko-erythroblastair o Substanties
bloedbeeld: voorlopers RBC Voedingsstoffen (glucose,
en WBC in PBO VZ, vitanmines),
o Inname BM (maligniteiten, afvalstoffen, O2, CO2,
myelofibrose, …) hormonen
o Pathologisch
1.2 Erythropoëse
- Pathologie: anemie, polycythemie, functiestoornis
- 5-9 dagen
- Levensduur: 100-120 dagen
- Zuurstoftransport:
o Biconcaaf
o Vervormbaar
- 7,5 µm, 89fl, 4-6 miljoen/µl
- EPO
1.3 Megakaryopoëse
- Pathologie: essentiële trombocytose, trombocytopenie, functiestoornis
- 4-5 dagen
- Levensduur: 10-20 dagen
- Hemostase
, - Discoïde cytoplasmatische fragmenten
- 3 µm
1.4 Leukopoëse
1.4.1 Granulopoëse
NEUTROFIELEN:
- 7-11 dagen
- Levensduur: 6u tot enkele dagen
- Afweer bact. inf.
- Multilobulaire kern, granules, 12-14µm
- 3000-7000/µl
EOSINOFIELEN:
- Bilobulaire kern, rode granules
- Parasit. inf. en allergie
BASOFIELEN:
- Bilobulaire kern, donkere granules
- Inflammatie en => mastcel
1.4.2 Lymfopoëse
- Dagen tot weken
- Levensduur: uren tot jaren
- Afweer
- Sferische kern, bleekblauw cytoplasma, 5-17 µm
- 1500-3000/µl
1.4.3 Monopoëse
- 2-3 dagen
- Overleven maanden
- Fagocytose en anti-tumor
- U vormige kern, blauwgrijs cytoplasma, 12-24µm
- Differentiatie tot macrofagen
- 100-700/µl
1.5 Introductie pathologisch bloedbeeld
,1.5.1 Automatische celtelling
- - >40 parameters
- 7 kanalen
- 6 modi
- 4 hoofdprincipes
- Hb
- Hct
- RBC/PLT kanaal: impedantie en hydrodynamische focussering
o Erytrocyt indices
o Plaatjes indices
o Reticulocyten
- Lichtverstrooiing: WNR, WDF, WPC, RET, PLT-F
1.5.2 Microscopie
- Vergrotingen
- Kleuringen:
o May-Grünwald Giemsa
o Ijzerkleuring (Berlijns blauw)
o Myeloperoxidase
- Voordelen? Nadelen?
1.5.3 Flowcytometrie
(zie practicum)
- Lichtverstrooiing en fluorescentieparameters
- Flow panels:
, 2 Rode bloedcelpathologie
→ Te weinig RBC:
Anemie → Hb < 12/13 g/dl (V/M)
→ Te veel RBC:
polycythemie, poluglobulinemie, ziekte van Vacquez, polycythemia vera
→ Functionele afwijking:
Hemoglobinopathie
2.1 Veranderingen in de rode bloedcellen
2.1.1 Aanwezigheid van RBC voorlopers in het perifeer bloed
Normaal:
Neonaat → toename RBC productie in laatste trimester zwangerschap
Pathologisch:
- Hyperplasie erythropoëse: compensatoir bij hemolyse
o Extravasculair: Hb ontbinding
o Intravasculair: Hb bindt aan haptoglobine
▪ HPT < LoD, indirect bilirubine ↑, reticulocyten ↑
- Extramedullaire aanmaak:
o Chronische hemolyse
o Fibrosering
o Thalassemie
o Leukemie
o Beenmerginfiltratie door metastasen
2.2 Veranderingen van het rode bloedbeeld (morfologisch)
Grootte: anisocytose (MCV VS RDW)
- Microcytair: MCV < 84fl
o Ferriprieve anemie (↓ferritine, ↑transferrine, hypochromasie, potloodcellen)
o Hemoglobinopathie en thalassemie
o Anemie van chronische ziekte
- Normocytair:
o Hemolytische anemie
o MDS
o Post splenectomie
- Macrocytair: MCV > 95fl
o MDS
o Alcoholisme (leveraandoeningen)
o Vitamine B12 of foliumzuur deeficiënties
Kleur: anisochromasie
- Hypochroom:
o Bleke zone > 1/3 van het celoppervlak
o ↓ hemoglobinesynthese, MCHC en MCH
o Oorzaken → congenitaal (vaak + target cells) of verworven (vaak + annulocyt):
▪ Ferriprieve anemie
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller iamMLTer. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.43. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
67163 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now