Shockbehandeling: transfusie
Bloedtransfusie
Adequaat transfusiebeleid
➢ Zuiniger omspringen met transfusies want beperkte voorraad
➢ Oorzaak snel identificeren en verhelpen
➢ Nastreven veiligheid (controle op hiv en aids, risico bij donoren)
➢ Meer en meer selectief vervangen
➢ Bloed bestaat uit bloedcellen (RBC, WBC, trombocyten) en plasma (en -derivaten)
➢ Vraag 1: hoe groot is gemiddelde kern van RBC? RBC hebben geen kern
Rode bloedcellen
➢ Indien je dit geeft je herstelt zuurstoftransport en circulerend bloedvolume
➢ RBC = essentieel element want voldoende RBC is voldoende hemoglobine!
➢ Een eenheid bloed doet Hb stijgen met 1g% en hematocriet met 3%
➢ Vroeger gaf men 10 eenheden bloed (RBC): 4 eenheden plaatjes en 2 eenheden plasma
Nu: we laten het natuurlijk mechanisme werken, we proberen een trombus te
laten vormen
Ook zijn we meer 1/1/1 gericht; even frequent alles geven. (1 eenheid van het ene
komt wel niet overeen met 1 eenheid van het andere (qua hoeveelheid)
➢ Na 5 eenheden RBC moet men plasma bijgeven want anders stolling in gevaar
➢ Bij nog meer eenheden gaat men de normale situatie van bloed moeten kopiëren
(plaatjes en plasma bijgeven)
ABO-compatibiliteit
➢ O-resusnegatief is de universele donor, kan je aan iedereen geven
Wanneer transfusie
➢ Bij acuut bloedverlies met gevaar op hypoxie
➢ 50-100mL/minuut bloed geven
➢ Geen oud bloed geven! (stollingsfactoren en trombocyten kunnen inactief zijn)
➢ Optimale Hb viscositeit + O2 transportmedium
➢ Transfusiegrens:
Hematocriet van 30-35% (goeie grootte) en Hb van 90-115 g/L (afhankelijk)
➢ Bij longoedeem (linkerhartfalen) veel O2 transport nodig dus hier moet sneller
bloedtransfusie gebeuren
➢ Vraag 2: toedienen van oud bloed geeft aanleiding tot toename van een ion dat
typisch intracellulair aanwezig is, welk?
Kalium: komt vrij bij cellyse + kan hartritmestoornissen geven
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller kjellvanrompa. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.96. You're not tied to anything after your purchase.