Dit is een samenvatting van Thema 3, Geneeskunde LA7 (Leerjaar 2). Hierin staan een aantal ziektebeelden uitgewerkt en de leerdoelen.
- Diabetes Mellitus
- Astma en COPD
- Hartfalen (decompensatio cordis)
- Hypertensie
- Reumatoïde artritis
Thema 2: Chronische ziekten in de
huisartspraktijk
Astma bronchiale en COPD en cor pulmonale
Astma
Beschrijving
Astma bronchiale bronchospasme aanvalsgewijs hoesten, dyspnoe en
piepen. Dit komt doordat het gladde spierweefsel in de kleinere
luchtwegen samentrekt, waardoor deze nauwer worden.
Symptomen
De symptomen zijn: aanvallen met piepen, kortademigheid, hoesten en
(taai) slijm.
Oorzaak
Astma ontstaat door:
- Erfelijke overgevoeligheid luchtwegen
- Specifieke (allergische) prikkels
Bijvoorbeeld: huisstofmijt, huidschilfers van kat of hond, pollen
De kleine luchtwegen (bronchi en bronchioli) reageren op allerlei
soorten prikkels met een ontstekingsreactie. Een bepaald
antilichaam (IgE) zorgt voor de koppeling tussen de prikkelende stof
en de mestcel. De mestcel is een apart type cel in de wand van de
luchtwegen. Bij deze koppeling geeft de mestcel histamine en
leukotriënen af.
De histamine en leukotriënen veroorzaken productie van slijm,
zwelling en verkramping van het gladde spierweefsel er ontstaat
een vernauwing van de kleine luchtwegen.
IgE wordt in toenemende mate geproduceerd na herhaald contact
allergieveroorzakende stof. Deze toegenomen IgE-productie is
erfelijk bepaald (atopie) en speelt een belangrijke rol bij het ontstaan
van astma. Dus bij nemende IgE komen de antilichamen ook op de
mestcellen te zitten waardoor er nog meer histamine geproduceerd
wordt.
- A-specifieke prikkels = bronchiale hyperreactiviteit
Overgevoeligheid voor andere prikkels uit de omgeving.
Bijvoorbeeld: Mist, rook, koude, virusinfecties en inspanning.
De gevolgen:
- Ontsteking: slijmproductie, zwelling
- Prikkeling cholinerge receptoren vernauwing van de luchtwegen
, Klachten kunnen verergeren door bepaalde medicijnen:
acetylsalicylzuur (aspirine), NSAID’s (ibuprofen, diclofenac, naproxen), B-
blokkers en ACE-remmers.
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller michellevdmeer96. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.14. You're not tied to anything after your purchase.
