Module 3 Signaleren en preventief werken binnen de verpleegkundige context (VPK31D20)
Institution
Hogeschool Windesheim (HW)
Windesheim werkt niet met cijfers maar beoordelingen en dit verslag is als Goed beoordeeld. Eigen naam en naam van organisatie e.d. is weggelaten in het kader van privacy. In dit verslag is het ASE-model gebruikt. Micro, meso en macro is meegenomen. En diverse cijfers zoals epidemiologie, prevalen...
,Voorwoord
“Op 2 januari 2017 heb ik een herseninfarct gehad. Ik ben een tijd onwetend geweest over de
onzichtbare, blijvende gevolgen. Nu ik weet wat er aan de hand is, wil ik je er graag meer over
vertellen” (Kees, creatieve groep Jan Ligthart, Bussum).
In het wijkteam volg ik bij zorgorganisatie ……………. een leerwerktraject in Zorg aan Huis. Bij het
doornemen van het cliëntenbestand blijkt na een telling 25% van de cliënten een TIA, herseninfarct
of hersenbloeding doorgemaakt te hebben, al dan niet met blijvend hersenletsel tot gevolg
(bron……….., zorgleefplan, 2021). Deze aandoening wordt samengevat onder de noemer Niet
Aangeboren Hersenletsel (NAH). Oftewel een letsel aan de hersenen dat na de geboorte is ontstaan.
Dit kan een traumatisch hersenletsel zijn, bijvoorbeeld door een ongeluk of klap of een niet-
traumatisch hersenletsel, door een oorzaak in het lichaam zoals een beroerte. Een cliënt in thuiszorg
met NAH heeft mij gewezen op het boek “Met de stroom mee” van Willem Philipsen: een jonge
gitarist in de bloei van zijn leven die na een herseninfarct halfzijdig verlamd raakte en zijn leven
volledig moest omgooien. Blijven bewegen kwam veel in zijn verhaal voor; initiatieven voor zichzelf
creëren, overwinnen, doorzetten, hij zwom uiteindelijk met een buddy een halve marathon. En
daarbij ook nog zijn prille relatie een nieuwe balans geven, met pieken en dalen. Hij is een klassiek
voorbeeld voor het gedachtegoed “Positieve gezondheid” van Machteld Huber.
Dankzij mijn leerwerkbegeleidster kwam dit onderwerp onder mijn aandacht, zij heeft mij
gemotiveerd om met NAH aan de slag te gaan want in de wijk zijn er veel (on)zichtbare gevolgen bij
cliënten met NAH die thuis wonen, alleen of met partner. Het is aan de professionals uit het
wijkteam om preventief te signaleren en analyseren waar de knelpunten zitten, zowel bij lichamelijke
als geestelijke gevolgen. Het werd een bijzonder pad dat mij vele inzichten heeft gegeven. Dankzij de
cliënt uit het wijkteam werd ik geïntroduceerd bij het activiteitencentrum Jan Ligthart te Bussum met
speciale activiteiten voor mensen met NAH. Een ochtend hier op bezoek gaf vele persoonlijke
verhalen. Ik mocht een bewegingsles volgen met cliënten met NAH en daarna nog vele vragen
stellen. Omdat zij het fijn vonden dat hier aandacht voor was. Omdat ieder mens uniek is met een
eigen verhaal.
Via activiteitencentrum Jan Ligthart kwam ik in contact met Hersenz, een organisatie die een
behandelprogramma biedt om mensen met NAH en hun naasten te leren omgaan met ingrijpende
veranderingen in het leven. Al deze ontmoetingen hebben ertoe geleid dat ik mij meer en meer ben
gaan verdiepen in het onderwerp, het leven met en na een hersenletsel.
Ik wil dan ook veel dank uitspreken aan verschillende mensen: mijn leerwerkbegeleidster van het
wijkteam die het onderwerp vanuit ervaringen in de wijk onder mijn aandacht bracht en haar hulp en
feedback. De medewerkers van activiteitencentrum Jan Ligthart waar ik alle vragen mocht stellen, de
cliënten met NAH zowel in de wijk als in het activiteitencentrum die hun persoonlijke verhaal gedeeld
hebben en die ik mocht citeren, veel dank.
“En soms... als ik uitgerust ben en als ik de regie heb, dan werken mijn hersenen mee. Dan gaat het
best aardig. Dan geloof ik heel even dat ik weer helemaal terug ben. Maar… dat is altijd maar voor
even… (Kees, creatieve groep Jan Ligthart, Bussum).
2
, Inhoudsopgave
1. Inleiding .............................................................................................................................................5
1.1 Aanleiding.....................................................................................................................................5
1.2 Centrale vraag...............................................................................................................................5
1.3 Aanpak..........................................................................................................................................5
1.4 Opbouw........................................................................................................................................6
2. Oriëntatie...........................................................................................................................................7
2.1 Beroepscontext en verpleegkundige relevantie...........................................................................7
2.2 Wat is het (dreigende) gezondheidsprobleem..............................................................................8
2.3 Wie heeft er te maken met het gezondheidsprobleem................................................................8
2.4 Wanneer treedt het gezondheidsprobleem op............................................................................8
2.5 Waarom is het een gezondheidsprobleem...................................................................................8
2.6 Waar doet het gezondheidsprobleem zich voor...........................................................................9
2.7 Hoe is het probleem ontstaan......................................................................................................9
2.8 (On)zichtbare gevolgen beroerte (NAH).......................................................................................9
3. Historische context...........................................................................................................................11
3.1 Overheid (macrofactoren)..........................................................................................................12
3.2 Gemeente (mesofactoren).........................................................................................................13
3.3 Burgers: thuiszorg (microfactoren).............................................................................................13
4. Gezondheidsanalyse.........................................................................................................................14
4.1 Epidemiologie.............................................................................................................................14
4.2 Prevalentie..................................................................................................................................14
4.3 Incidentie....................................................................................................................................14
4.4 Ziektelast....................................................................................................................................14
4.5 Sterftecijfers...............................................................................................................................15
4.6 Kwaliteit van leven na beroerte..................................................................................................15
5. Analyse van factoren........................................................................................................................16
5.1 Gedragsfactoren.........................................................................................................................16
5.2 Risico- en beschermende factoren.............................................................................................18
5.4 Diversiteit in analyse...................................................................................................................20
6. Resultaten uit analyse......................................................................................................................21
7. Conclusie..........................................................................................................................................22
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller femkemelanie. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $10.85. You're not tied to anything after your purchase.
