4/25/2022 Verpleegplan
Door: Thera Schrik, S1163283
Titel: Verpleegplan PLP-Basis
Naam student: Thera Schrik
Student nr.: S1163283
LWG-docent: Evelien van der Geest
Stagedocent: Marianne Willems
Datum: 25-04-2022
,Inhoudsopgave
1 Inleiding ................................................................................................................................................ 2
2 Het verpleegplan .................................................................................................................................. 4
2.1 Anamnese ...................................................................................................................................... 4
2.2 Zelfredzaamheidsradar................................................................................................................ 10
2.3 Ecogram ....................................................................................................................................... 11
2.4 Analysefase .................................................................................................................................. 12
2.5 Diagnosen, resultaten en interventies ........................................................................................ 14
2.6 Rapportage .................................................................................................................................. 19
2.7 Evaluatie ...................................................................................................................................... 21
3 Literatuur ............................................................................................................................................ 22
Bijlage .................................................................................................................................................... 25
Bijlage 1: BMI ..................................................................................................................................... 25
Bijlage 2: Short Falls Efficacy Scale-International .............................................................................. 26
Bijlage 3: beoordelingsformulier ....................................................................................................... 27
1
,1 Inleiding
Organisatie Driezorg
Driezorg heeft 11 verschillende locaties. Op locatie de kievietsbloem heb ik mijn PLP-basis stage. Ik
loop daar stage binnen het team magnolia. Driezorg wil dat mensen, wanneer zij ouder worden, een
waardevol leven kunnen blijven leiden en zichzelf kunnen zijn. Wij ondersteunen de mensen bij het
behouden van de eigen regie. Daarom ondersteunen we mensen in de hele keten van wonen, welzijn
en zorg om zo lang mogelijk (als) thuis te kunnen blijven wonen en leven. We zijn ervoor nu en
later. In de buurt met het vertrouwde netwerk. We bevorderen de zelfredzaamheid en bieden
(intensievere) ondersteuning met aandacht als dat nodig is: fysiek, mentaal, emotioneel en spiritueel,
De “Drie” in Driezorg staat voor de drie kernelementen waarin Driezorg actief is: Wonen, Welzijn &
Zorg (Driezorg, z.d.).
Driezorg heeft verdeeld over 11 locaties ongeveer 1500 cliënten zitten en allemaal met een
persoonlijke hulpvraag (Driezorg, 2020.). De zorg die ook wordt geleverd komt voort uit
persoonsgerichte zorg. Persoonsgerichte zorg is zorg die is afgestemd op iemands persoonlijke
behoeften, wensen en voorkeuren. De zorgverlener benadert de persoon niet als patiënt of cliënt,
maar als mens (Kennisplein Zorg voor Beter, 2021a).
Team magnolia draagt zorg voor de cliënten die er vast wonen. Er is naast magnolia nog een afdeling
met kortdurende opnames, maar daar draagt magnolia geen zorg voor.
Team magnolia kent ook een eigen missie: De zorgmedewerker kent het levensverhaal van de cliënt,
is op de hoogte van de behoeftes en gewoontes en respecteert de normen en waarden. Door onze
zorg zo in te richten kunnen zij zichzelf zijn en zich thuis voelen.
Op de afdeling wonen mensen die niet meer zelfstandig thuis kunnen wonen, omdat het lichamelijk
of psychisch niet meer gaat. De mensen op de afdeling wonen hier voor veiligheid, hulp, dag
structuur of intensieve zorg.
Keuze client voor verpleegplan
Vanaf het begin van mijn stage wist ik eigenlijk al welke client ik wilde gaan vragen voor mijn
verpleegplan. Ik heb samen met mijn werkbegeleidster gezeten en heb verteld over mijn plan om
mijn verpleegplan over mevrouw B te schrijven. De naam van mevrouw en haar familie wordt niet
vrijgegeven in het verpleegplan in verband met privacy.
Ik heb mevrouw gekozen, omdat mevrouw haar personaliteit, gedachtegang, zorgvraag en haar kijk
op de wereld anders is dan de meeste mensen die ik ken. Ik vind het heel interessant om te
ontdekken waarom het zo is. Mevrouw is anders dan andere cliënten, maar is wel representatief
voor de zorg die wordt gegeven in de kievietsbloem. Mevrouw heeft een andere kijk op normen en
waarden dan de rest van de cliënten en sommige collega`s en dat maakt haar net wat anders. Omdat
mevrouw een ander perspectief heeft op de zorg die zij nodig heeft of die nodig is werd er van ons
ook gevraagd om anders te denken. Mevrouw zocht een veilig thuis waar zij structuur en zorg
geboden krijgt die passen bij haar zorgbehoeftes. Deze zorgvraag past bij de missie en visie van
driezorg, omdat driezorg structuur, veiligheid en zorg aanbiedt vanuit persoonsgerichte zorg.
Mevrouw was direct heel enthousiast toen ik vroeg of ik samen met haar een opdracht voor mijn
school kon maken.
Casus gekozen client.
Mevrouw is sinds kort in de kievietsbloem komen wonen. Mevrouw is geboren op 01-05-1954 te
Nijverdal. Mevrouw is nu 67 jaar oud. Mevrouw heeft eerder is Zwolle gewoond en is toen naar
Dokkum verhuisd na een paar jaar is mevrouw weer terug naar Zwolle verhuisd. Mevrouw is
opgeroeid in een gezin met 4 zussen, met de zussen heeft mevrouw geen contact meer wat
mevrouw erg jammer vindt. Mevrouw heeft 2 eerdere huwelijken gehad en is op dit moment
2
, getrouwd. Mevrouw is samen met haar huidige man in de kievietsbloem komen wonen. Mevrouw
heeft 2 zoons en 3 kleinkinderen met hen heeft zij weinig contact en dit vindt mevrouw ook erg
lastig. Mevrouw heeft een zorgzaam en lief karakter. Mevrouw is op de afdeling gekomen , omdat
mevrouw geen structuur meer kon vinden in haar leven. Mevrouw heeft tabak- en
alcoholproblemen. Mevrouw heeft moeite met het verzorgen van haarzelf en haar omgeving.
Mevrouw heeft een klein social netwerk, maar kan hier geen hulp uit krijgen. Mevrouw wordt rond 8
uur geholpen met de ochtendzorg. Mevrouw wordt op bed van onderen gewassen en ingesmeerd
met zalf. Mevrouw heeft mictie problemen en is met een verblijfskatheter gekateriseerd. Mevrouw
wordt veder ondersteund met de bovenkant wassen. Mevrouw wordt geholpen met het aankleden
en de steunkousen aandoen. Mevrouw krijgt door de dag heen aanbod voor toiletgang. Mevrouw
wordt rond 22:00 in de avond geholpen met uitkleden voor de nacht. Veder wordt mevrouw
ondersteunt bij het krijgen van structuur.
Het plan in de praktijk
In de kievietsbloem wordt er gebruikt gemaakt van het zorgleefplan. Een zorgleefplan kan je ook wel
zien als een ondersteuningsplan. Dit plan helpt de bewoners om zorg te krijgen waar zij om
vragen. De individuele wensen staat centraal in het ZLP (V&VN & Zorg voor beter, z.d.). Die wordt
opgesteld door middel van de vier levensdomeinen:
1. Mentaal welbevinden.
2. Lichamelijke gevoel van welbevingen en gezondheid.
3. Participatie, dag invulling.
4. Woon- en leefomstandigheden.
3
Door: Thera Schrik, S1163283
Titel: Verpleegplan PLP-Basis
Naam student: Thera Schrik
Student nr.: S1163283
LWG-docent: Evelien van der Geest
Stagedocent: Marianne Willems
Datum: 25-04-2022
,Inhoudsopgave
1 Inleiding ................................................................................................................................................ 2
2 Het verpleegplan .................................................................................................................................. 4
2.1 Anamnese ...................................................................................................................................... 4
2.2 Zelfredzaamheidsradar................................................................................................................ 10
2.3 Ecogram ....................................................................................................................................... 11
2.4 Analysefase .................................................................................................................................. 12
2.5 Diagnosen, resultaten en interventies ........................................................................................ 14
2.6 Rapportage .................................................................................................................................. 19
2.7 Evaluatie ...................................................................................................................................... 21
3 Literatuur ............................................................................................................................................ 22
Bijlage .................................................................................................................................................... 25
Bijlage 1: BMI ..................................................................................................................................... 25
Bijlage 2: Short Falls Efficacy Scale-International .............................................................................. 26
Bijlage 3: beoordelingsformulier ....................................................................................................... 27
1
,1 Inleiding
Organisatie Driezorg
Driezorg heeft 11 verschillende locaties. Op locatie de kievietsbloem heb ik mijn PLP-basis stage. Ik
loop daar stage binnen het team magnolia. Driezorg wil dat mensen, wanneer zij ouder worden, een
waardevol leven kunnen blijven leiden en zichzelf kunnen zijn. Wij ondersteunen de mensen bij het
behouden van de eigen regie. Daarom ondersteunen we mensen in de hele keten van wonen, welzijn
en zorg om zo lang mogelijk (als) thuis te kunnen blijven wonen en leven. We zijn ervoor nu en
later. In de buurt met het vertrouwde netwerk. We bevorderen de zelfredzaamheid en bieden
(intensievere) ondersteuning met aandacht als dat nodig is: fysiek, mentaal, emotioneel en spiritueel,
De “Drie” in Driezorg staat voor de drie kernelementen waarin Driezorg actief is: Wonen, Welzijn &
Zorg (Driezorg, z.d.).
Driezorg heeft verdeeld over 11 locaties ongeveer 1500 cliënten zitten en allemaal met een
persoonlijke hulpvraag (Driezorg, 2020.). De zorg die ook wordt geleverd komt voort uit
persoonsgerichte zorg. Persoonsgerichte zorg is zorg die is afgestemd op iemands persoonlijke
behoeften, wensen en voorkeuren. De zorgverlener benadert de persoon niet als patiënt of cliënt,
maar als mens (Kennisplein Zorg voor Beter, 2021a).
Team magnolia draagt zorg voor de cliënten die er vast wonen. Er is naast magnolia nog een afdeling
met kortdurende opnames, maar daar draagt magnolia geen zorg voor.
Team magnolia kent ook een eigen missie: De zorgmedewerker kent het levensverhaal van de cliënt,
is op de hoogte van de behoeftes en gewoontes en respecteert de normen en waarden. Door onze
zorg zo in te richten kunnen zij zichzelf zijn en zich thuis voelen.
Op de afdeling wonen mensen die niet meer zelfstandig thuis kunnen wonen, omdat het lichamelijk
of psychisch niet meer gaat. De mensen op de afdeling wonen hier voor veiligheid, hulp, dag
structuur of intensieve zorg.
Keuze client voor verpleegplan
Vanaf het begin van mijn stage wist ik eigenlijk al welke client ik wilde gaan vragen voor mijn
verpleegplan. Ik heb samen met mijn werkbegeleidster gezeten en heb verteld over mijn plan om
mijn verpleegplan over mevrouw B te schrijven. De naam van mevrouw en haar familie wordt niet
vrijgegeven in het verpleegplan in verband met privacy.
Ik heb mevrouw gekozen, omdat mevrouw haar personaliteit, gedachtegang, zorgvraag en haar kijk
op de wereld anders is dan de meeste mensen die ik ken. Ik vind het heel interessant om te
ontdekken waarom het zo is. Mevrouw is anders dan andere cliënten, maar is wel representatief
voor de zorg die wordt gegeven in de kievietsbloem. Mevrouw heeft een andere kijk op normen en
waarden dan de rest van de cliënten en sommige collega`s en dat maakt haar net wat anders. Omdat
mevrouw een ander perspectief heeft op de zorg die zij nodig heeft of die nodig is werd er van ons
ook gevraagd om anders te denken. Mevrouw zocht een veilig thuis waar zij structuur en zorg
geboden krijgt die passen bij haar zorgbehoeftes. Deze zorgvraag past bij de missie en visie van
driezorg, omdat driezorg structuur, veiligheid en zorg aanbiedt vanuit persoonsgerichte zorg.
Mevrouw was direct heel enthousiast toen ik vroeg of ik samen met haar een opdracht voor mijn
school kon maken.
Casus gekozen client.
Mevrouw is sinds kort in de kievietsbloem komen wonen. Mevrouw is geboren op 01-05-1954 te
Nijverdal. Mevrouw is nu 67 jaar oud. Mevrouw heeft eerder is Zwolle gewoond en is toen naar
Dokkum verhuisd na een paar jaar is mevrouw weer terug naar Zwolle verhuisd. Mevrouw is
opgeroeid in een gezin met 4 zussen, met de zussen heeft mevrouw geen contact meer wat
mevrouw erg jammer vindt. Mevrouw heeft 2 eerdere huwelijken gehad en is op dit moment
2
, getrouwd. Mevrouw is samen met haar huidige man in de kievietsbloem komen wonen. Mevrouw
heeft 2 zoons en 3 kleinkinderen met hen heeft zij weinig contact en dit vindt mevrouw ook erg
lastig. Mevrouw heeft een zorgzaam en lief karakter. Mevrouw is op de afdeling gekomen , omdat
mevrouw geen structuur meer kon vinden in haar leven. Mevrouw heeft tabak- en
alcoholproblemen. Mevrouw heeft moeite met het verzorgen van haarzelf en haar omgeving.
Mevrouw heeft een klein social netwerk, maar kan hier geen hulp uit krijgen. Mevrouw wordt rond 8
uur geholpen met de ochtendzorg. Mevrouw wordt op bed van onderen gewassen en ingesmeerd
met zalf. Mevrouw heeft mictie problemen en is met een verblijfskatheter gekateriseerd. Mevrouw
wordt veder ondersteund met de bovenkant wassen. Mevrouw wordt geholpen met het aankleden
en de steunkousen aandoen. Mevrouw krijgt door de dag heen aanbod voor toiletgang. Mevrouw
wordt rond 22:00 in de avond geholpen met uitkleden voor de nacht. Veder wordt mevrouw
ondersteunt bij het krijgen van structuur.
Het plan in de praktijk
In de kievietsbloem wordt er gebruikt gemaakt van het zorgleefplan. Een zorgleefplan kan je ook wel
zien als een ondersteuningsplan. Dit plan helpt de bewoners om zorg te krijgen waar zij om
vragen. De individuele wensen staat centraal in het ZLP (V&VN & Zorg voor beter, z.d.). Die wordt
opgesteld door middel van de vier levensdomeinen:
1. Mentaal welbevinden.
2. Lichamelijke gevoel van welbevingen en gezondheid.
3. Participatie, dag invulling.
4. Woon- en leefomstandigheden.
3
