TAB 3.5 Medische Technische zorg 1 - Samenvatting van Matthyssen - De Roeck - Berghmans
35 views 5 purchases
Course
TAB 3.5: Medisch Technische Zorg 1
Institution
Artesis Plantijn Hogeschool Antwerpen (Artesis)
Complete samenvatting van de 3 docenten, gemaakt van samenvatting en notities van in de les. Staat aangeduid wat belangrijk is en mogelijks gevraagd kan worden op het examen.
- Gebeurt vaak poliklinisch
o Kennismaking
o Anamnesegesprek afnemen
o Lichamelijk onderzoek (RX, ECG, bloedafname, longfunctie...)
→ Bepaalt de gezondheidstoestand & grootte van risico’s verbonden aan de operatie
- Keuze anesthesietechniek is afhankelijk van
o Resultaten onderzoeken
o Aard van de ingreep
o Keuze van de patiënt
→ Locoregionale of algemene anesthesie (altijd nuchter!)
- Wat is nuchter?
o Niet eten, drinken & roken
o Tot 6u voor OK: lichte maaltijd
o Tot 2u voor OK: heldere vloeistoffen
- Waarom nuchter?
o Lege maag tijdens operatie ter voorkoming van mogelijke aspiratie door braken
▪ Hoest- & slikreflexen vallen weg tijdens algehele anesthesie!
o Aspiratie kan leiden tot:
▪ Ernstige luchtweginfecties – Pneumonie
▪ Langdurige beademing
▪ Dood
1
,OPNAME OP DE VERPLEEGAFDELING
- Patiënt wordt voorbereid op operatie door:
o Opnamegesprek
o Informed consent
o Hygiëne- & veiligheidsmaatregelen
o Reinigen van operatiestreek
o Verzorgen van operatiekleding & andere benodigdheden
o Controle van vitale lichaamsfuncties
o Overige voorbereidingen
o Toedienen van premedicatie
o Patiënt vervoeren naar operatiekamercomplex
Opnamegesprek
- Controle patiëntgegevens met elektronisch patiëntendossier
o Aanbrengen polsbandje (naam, °datum, patiëntnummer, unieke barcode)
o Identificatie bed door middel van klever
o Actieve bevraging van te opereren plaats + markeren adhv pijl
→ Verantwoordelijkheid van chirurg!
- Opnamegesprek zelf
o Allergieën bevragen
▪ Extra polsbandje toevoegen (andere kleur)
o Naam & telefoonnummer van contactpersoon
o Medicatiegebruik stoppen?
▪ Diabetes (insuline?)
▪ Bloedverdunners
o Nuchter volgens richtlijnen?
o Uitleg over procedure rondom operatie
▪ Duidelijke taal! (Gevolgd door: heb ik het goed uitgelegd?)
▪ Reduceert angst & stress → Betere medewerking, rustiger post-op wakker worden
o Inrichting kamer (waar wakker worden?)
o Huisregels afdeling/ziekenhuis
Informed consent
- Informed consent = Wettelijk document dat patiënt ondertekent & waarin hij te kennen geeft dat
hij/zij alle aspecten betreffende zijn specifieke ingreep, begrijpt
- Moet zeker bevatten:
o Verklaring van procedure met alle risico’s
o Of er alternatieven zijn
o Mogelijkheid bieden om vragen te stellen betreffende de procedure
o Moet geschreven zijn in een taal die de patiënt begrijpt
2
,Hygiëne- & veiligheidsmaatregelen
- Sieraden (hygiëne & diathermie), Make-up, nagellak
- Alles wat los zit (gebit, bril, oor apparaat)
Reinigen van operatiestreek
- Preoperatief wassen vermindert het aantal bacteriën gevoelig
- Operatiestreek is voldoende bij hygiënische patiënt
- Aandacht voor navel, nagels, pubisstreek & huidplooien
- Gebruik van Hibiscrub!
- Bij spoedingreep:
o Extra aandacht op OK
o Van properste naar vuilste
Verzorgen van operatiekleding & andere benodigdheden
- Hygiëne (geen eigen kledij), eventueel onderbroek
- Snel & eenvoudig te verwijderen
- Haren: operatiemuts
- Benodigdheden voor bed:
o Etiket van patiënt aangebracht
o Hygiënisch in orde
o Infuusstandaard
o Decubituspreventie
- Uitplassen
o Waarom?
▪ Voorkoming van (te) volle blaas tijdens operatie
▪ Voorkoming van aanprikken van blaas tijdens inbrengen van trocarts bij
laparoscopische chirurgie
- Laxeren
o Voorkomen dat zicht belemmerd wordt
- Compressiekousen bij langdurige ingreep
- Inspectie operatiegebied
o Wondjes, onstekingsverschijnselen
Toedienen van premedicatie
- Als afdeling seintje krijgt van OK
- Patiënt moet vanaf dan in bed blijven (versuffende werking)
Patiënt vervoeren naar operatiekamercomplex
- Minimaal 1 verpleegkundige bij begeleiding
3
, AANKOMST OP HET OPERATIECOMPLEX
- Patiënt wordt ontvangen op holding (= voorbereidingsruimte)
- Overdracht van VK-afdeling aan OK-medewerker = verplicht STOP-moment
→ Indien voldoende ruimte: aanleggen ECG-klevers, BD-manchet, infuus plaatsen
- Indien OK gebruiksklaar is, kan patiënt naar operatiekamer
- Overdracht van OK-medewerker aan anesthesist = verplicht STOP-moment
- Taken van omloopverpleegkundige
Time-outprocedure
- Time-outprocedure
o = Voordat de patiënt daadwerkelijk geopereerd wordt, vindt er een structureel overleg plaats
tussen operateur & anesthesioloog & OK-personeel. Dit overleg dient op de operatiekamer,
vóór de start van de anesthesie plaats te vinden in de aanwezigheid van de patiënt. De
operateur is ervoor verantwoordelijk dat het stopmoment wordt uitgevoerd & vastgelegd
Anesthesiologische inleiding
- Patiënt installeren voor algemene of plaatselijke verdoving
- Aandachtspunten voor operatieassistent:
o Assisteren van anesthesist
o Blijf naast patiënt tijdens inductie Stel patiënt gerust, geef info
o Stilte
o Patiënt toedekken
o Benen naast elkaar
▪ Preventie van drukplekken & circulatiestoornissen
Overige preoperatieve voorbereidingen
- Plaatsen van maagsonde of verblijfsonde
- Scheren/ontharen
→ CONTRA: Wondjes, ontsteking, postoperatieve wondinfectues
→ PRO: Haartjes bevatten veel bacteriën, kleefpleister kleeft beter, minder pijnlijk bij verbandwissel
→ Aandachtspunten ‘clipping’:
Zo kort mogelijk voor aanvang van operatie
Tondeuse met verwisselbare scheerkop
Alle losse haren verwijderen!
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller kaatvangenechten1. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $13.51. You're not tied to anything after your purchase.
