Gehele samenvatting van alle docenten - Vanden Panhuyzen - Vandewalle - Wildiers - Merckx. Gemaakt van de slides en eigen notities. Staat ook goed aangeduid wat men zou vragen op het examen bij elke leerkracht en wat belangrijk is.
- Onvermogen om basistaak (gasuitwisseling) uit te voeren
- Elke aandoening waardoor het normale ademhalen beïnvloed is
- Longaandoeningen waarvoor actieve (beademings-) behandelingen nodig zijn
BEADEMINGSVORMEN
- Non-invasief
o Full-face
o Neus-mond
o Neus
o NHF
- Invasief
o Tracheostomaal
o Endotracheaal
▪ Oraal
▪ Nasaal
BEADEMING
- Wikipedia
o Beademing is het proces waarbij mensen die niet voldoende zelfstandig kunnen ademen
lucht krijgen via een externe kracht
- Langdurige beademing met toestel
- Niet “fysiologisch”
- Vroeger “stalen long”
- Fysiologische AH
o Uitzetten thorax/ druk lager dan atmosfeer, druk stroomt longen in
IJZEREN LONG
- Dateert van 1973
- In buis ligt patiënt met enkel hoof naar buiten die in contact is met buiten wereld
- Tweewegpomp → neemt functie van middenrif over
- Polio enigste verplicht vaccin
1
,VENTILATOR
ONDERDELEN
→ Verschillende tussenstukken nodig om respirator te connecteren met de patiënt
- Beademingslang van toestel naar patiënt: ontdubbelt binnenin
o Maakt verbinding tussen de respiratoir en de kunstneus en de endotracheale tube
o Bestaat meestal uit 1 slag die binnen in ontdubbeld is
▪ Ingeblazen gasstroom langs ene kant ingeblazen worden en de uitgeblazen
gasstroom langs andere kant verwijderd worden
- Bevochtiging/kunstneus
o Filter beschermt tegen bacteriën
o Indirecte bevochtiging komt van de ingeademde lucht van de patiënt
- End-tidal CO2 meter: capnografie
- ETT → endotracheaal tube
o Buis die in de patiënt gebracht wordt
o Door middel van laryngoscoop ingebracht in de trachea door arts op vpk
met BBT IZSP
o Combi tube → blind aanbrengen
- Swivel + swivelhead
o Tussenstuk tussen kunstneus en de endotracheale tube
- Larynxmasker
o Alternatief voor EET
o Veel gebruik in de anaesthesia
o De cufftip sluit de oesophagus af waardoor beademing mogelijk is
2
,CONTROLE EN BEWAKING
- Constante controle van de beademing
o Bestendige monitoring van de beademingsparameters: -- peak druk, TV, AH-freq; SaO2
o Instelbare alarmgrenzen: audio- visuele signalen
WERKING
- Beademing via beademingsapparaat
o Inspiratie: positieve druk
o Expiratie: passief
- Aandacht positieve druk
o Invloed op longstructuren
o Invloed op hart
→ Ontwikkelt arbeidsdruk → gasmengsel perst lucht en/of zuurstof via een circuit naar de patiënt
- Inspiratieklep opent/ expiratieklep sluit → gasmengsel wordt in de bronchiën/ bronchioli gestuwd →
peak druk/ PIP
- Inspiratieklep sluit/ expiratieklep blijft gesloten > druk verspreidt zich over alveoli > plateaudruk/ IPAP
- Expiratieklep opent/ inspiratieklep gesloten > uitademing
MECHANISCHE VENTILATIE VERSUS SPONTANE AH
SPONTANE ADEMHALING (STALEN LONG)
- Negatieve druk ademhaling
o Aanzuigen van lucht door dat de intra thoracale druk neg is
- Curve start negatief bij inspiratie en wordt positief bij expiratie
MECHANISCHE VENTILATIE
- Positieve druk ademhaling
o Gasvolume wordt onder bepaalde druk in de patiënt geblazen
- Curve positief bij inspiratie en keert terug naar nul bij expiratie
- Peakdruk/ plateaudruk
1) bij beademing stijgt de druk
2) gas verspreidt richting alveoli
3) eindexpiratoire druk
3
, BEADEMINGSPARAMETERS
ADEMHALINGSFREQUENTIE
- Normaal 12 tot 16 ademhalingen per minuut
- Ealy warning system → hulpmiddel vroegtijdig problemen te detecteren
- Expiratoire druk aan het einde van de expiratie
- Bij volume gestuurde beademing: PEEP
PEEP
= positieve end expiratory pressure
- Positieve eindexpiraoire druk
- Druk in longen (alveolair) boven de atmosferische druk (buiten het lichaam) op het einde van de
expiratiefase
- Door peep gegeven → blijven longen open staan → verbetert oxygenatie
- Atelectase → aandoening deel van long geen lucht meer krijgt → dichtvalt
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller kaatvangenechten1. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $14.14. You're not tied to anything after your purchase.
