100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Samenvatting kinderpsychiatrie $8.60
Add to cart

Summary

Samenvatting kinderpsychiatrie

 16 views  0 purchase
  • Course
  • Institution

Uitgebreide samenvatting van de volledige lessenreeks kinderpsychiatrie.

Preview 4 out of 84  pages

  • January 16, 2023
  • 84
  • 2021/2022
  • Summary
avatar-seller
(KINDER)PSYCHIATRIE

INLEIDING

Studie in Europa

 ¼ gaat in zijn leven een psychiatrische problematiek ontwikkelen
 Vrouwen 30%
 Mannen 20%
 Vrouwen: meer stemming en angst, minder alcohol
 Meer jonge personen (18-24j)
 Meer niet-getrouwd en gescheiden
 Meer werkloosheid
 Minder hoogopgeleide

1/4 van bevolking op zeker moment psychiatrisch of neurologisch probleem (incluis alcohol en
middelenmisbruik)

Prevalentie van psychiatrische stoornissen wordt beïnvloed door:

 Psychiatrische stoornis
 Geslacht
o Vrouwen meer angst, depressie, stemming
o Mannen meer alcohol, druggebruik
 Leeftijd
 Burgerlijke stand
 Professionele status
 Socio-culturele factoren

Oorzaak  complexiteit van oorzaken

 Verschillende verklaringsmodellen  ‘tijdsgeest’
o BV middeleeuwen: als je stemmen hoort, ben je een heks  brandstapel
o Verklaringsmodellen zijn tijdsgevoelig
o Veel genen interageren om dit over te erven
 Afwezigheid van temporele associatie
o Oorzaken liggen meestal op tijdsafstand van het ziektebeeld
 Vb kinderverwaarlozing
o BV depressie door recente relatiebreuk, maar ook door gebeurtenis 20j geleden zoals
kinderverwaarlozing
o BV Ondervoeding tijdens zwangerschap: kan leiden tot depressie voor kind 20j later
 Oorzaak en gevolg
o Een oorzaak kan leiden tot meerdere effecten
 Vb Kinderverwaarlozing  antisociale PD, suïcide, depressie, middelen,…
o Een effect kan ontstaan uit meerdere oorzaken
 Vb. leerstoornis  oorzaak kan een verschillende genetische abnormaliteit zijn in
ieder kind
 Vb. depressie  oorzaak kan verschillend zijn
 genetica, kinderverwaarlozing, relatiebreuk, verlieservaring,
schildklierproblemen,…..
 Indirecte mechanismen
o Vb. Genetische predispositie  meer stressful life events  depressie
 seksueel misbruik als kind  alcoholmisbruik, ptsd, depressie, eetstoornis, schizofrenie, bipolair…
 Vaak genetische kwetsbaarheid nodig + traumatische ervaringen  psychiatrische problematiek


1

,Oorzaken: voorbeschikkende factoren  ‘predisposing’

 Factoren die de vulnerabiliteit bepalen
o Genetisch
o Uteriene omstandigheden (zwangerschap)
o Fysische, psychologische en sociale factoren in kindertijd
 Begrip “predispositie”
o Sommige auteurs: “bij het begin”
o Andere auteurs: “ook rekening met veranderingen in later leven”
 Belangrijk onderdeel van constitutie is “persoonlijkheid”

Oorzaken: uitlokkende factoren  ‘precipitating’

 Gebeurtenissen kort voor de stoornis en “lijken deze te hebben uitgelokt”
 Fysisch: vb hersentumor, drugs, …
 Psychologisch of sociaal: vb jobverlies, verhuis, …

Oorzaken: onderhoudende factoren  ‘maintaining’ of ‘perpetuating’

 Deze factoren verlengen de duurtijd van de stoornis nadat ze is ontstaan
 Dit is van groot belang bij de planning van de behandeling
 Vb depressie met secundaire sociale terugtrekking  onderhoudend

Psychiatrie = probleem???

 Hoge prevalentie van psychiatrische stoornissen (1/4)
 Belangrijke van ‘global burden of disease’ (13.5%)
 Belangrijkste oorzaken van ongeschiktheid

Psychiatrie en hulpzoekend gedrag

 Jaarlijks 15% van de bevolking: psychiatrische problemen
 2/3 zoekt geen hulp- 1/3 zoekt hulp (>HA)
 2/3 van psychiatrische stoornis: 1stelijn

Treatment gap  % niet in behandeling

 schizofrenie (32.2%)
o Psychotische mensen horen stemmen, hallucineren…  valt op, wordt gemeld en opgenomen
 depressie (56.3%)
 Bipolar disorder (50.2%)
 OCD (57.3%)
 alcohol abuse and dependence (78.1%)
o Meeste met alcoholprobleem laten zich niet opnemen
o Heroïneverslaafden laten zich wel vaak behandelen  ze krijgen elke dag heroïnesubstitutie
tijdens behandeling

Economische kost van mentale stoornissen

 Voor maatschappij, regeringen, personen met psychische problemen, zorgverleners en families
 <<Directe kosten: >>hopitalisatie
 >>Indirecte kosten: verlies van productiviteit, vroegtijdig overlijden
 behandeling van mentale stoornissen = duur maar geen behandeling is duurder

tegenwoordig GGZ

 Shift weg van zorg in grote psychiatrische ziekenhuizen
 Ontwikkeling van gemeenschap GGZ (‘outreachende zorg aan huis’, ‘mobiele teams’)

2

,  Integratie van GGZ in alg. gezondheidsdiensten (‘1 ste lijn gezondheidszorg’, ‘algemene ziekenhuizen’,
‘community services’)
 Eerstelijn psychologen
 Men geeft zorg zo dicht mogelijk bij pt thuis

5 kernfuncties binnen het nieuwe GGZ-model

 Functie 1: Activiteiten inzake preventie en promotie van GGZ, vroegdetectie, screening en
diagnosestelling
 Functie 2(a en b): Ambulante intensieve behandelteams voor zowel de acute als chronische GGZ-
problemen
 Functie 3: Rehabilitatieteams die werken rond reïntegratie en sociale inclusie
 Functie 4: Intensieve residentiële behandelunits voor zowel de acute als chronische GGZ-problemen
indien ziekenhuisopname noodzakelijk is
 Functie 5: Specifieke woonvormen waarin zorg aangeboden kan worden indien het thuismilieu of het
thuisvervangend milieu niet in staat is om de nodige zorg te organiseren

Proces van stigmatizering

 4 key componenten:
o Labelling: kenmerken as belangrijk verschillend
o Stereotyping: linking van verschillen aan niet gewenste karakteristieken
o Separating: onderscheid tussen normale en gelabelde groep als fundamenteel verschillend
o Status loss and discrimination: devaluatie, verwerping, en uitsluiting vd gelabelde groep
 Waarop discrimineren mensen?  Uiterlijk
o Huidskleur: BV zwarte mensen zijn arm/lui/misdadigers & blanke mensen zijn harde
werkers/eerlijke mensen  slecht VS goed
o de ‘slechte’ groep wordt uitgesloten en gediscrimineerd
o Onbewust discrimineren we allemaal

Grondslagen van stigma

 Problemen van kennis: onwetendheid
o voorkomen
 Problemen van attitude: vooroordelen
o Negatieve gedachte + emotie: angst, kwaadheid, afkeer, vijandigheid,...
o Sterke predictor van discriminatie
o Emotionele reacties naar mentale stoornissen : angst voor geweld
 Problemen van gedrag: discriminatie
o Verwerping en vermijdend gedrag
o Research naar hypothetische situaties, weinig ivm interventies
 Elke familie wordt geconfronteerd met psychiatrische problematiek  geweten of niet geweten
 Vooroordelen rond psychiatrische ptn  gevaarlijk, agressief
 Gevaarlijkste plek voor kinderen en vrouwen is de familie  moord vaak door partner, verkrachting…
(minder vaak door onbekenden)
 Psychiatrische personen zijn NIET agressiever, wel vaker zelf slachtoffer van geweld
 Hoe meer vooroordelen je hebt, hoe meer je gaat discrimineren

Stigma

 Geen land of maatschappij waar personen met een mentale stoornis zelfde waarde ervaren als
personen zonder
 Sterk verband tussen begrip voor mentale stoornissen en mogelijkheid om problemen te vertellen
 Kernervaringen van schaamte (zichzelf en anderen) en schuld (van anderen)
 Mentale stoornissen = ultieme stigma

3

,  Verwerping en vermijding van GG = universeel probleem
 Veel meer zelfmoorden in België dan Nederland
o  In Nederland babbelen ze er vaker over en zoeken ze meer hulp

Mentale fenomenen

 geen consensus over normale gezonde fenomenen
 Psychische stoornis:
o product van hersenziekte
o symptomen die artsen behandelen
o statistische variatie van de norm
 Wat is normaal/gezond functioneren en wat is pathologisch functioneren?
 Als je afwijkt van het gemiddelde/ de norm, kan je gezien worden als probleem/ ‘pathologisch’
 Moeilijk om psychiatrische problematiek te definiëren

Culturele variatie

 Ziektebeelden
o Gelijke prevalentie van nauwe definitie schizofrenie
o Eetstoornissen:>>ontwikkelde landen  Hoe rijker het land, hoe meer eetstoornissen
o Depressie: >> focus op lichamelijke klachten in ontwikkelingslanden
 Neerslachtigheid, depressie zijn westerse begrippen
 Behandeling
o Betere 2j outcome van schizofrenie in ontwikkelingslanden
 geloof van externe oorzaak buiten patiënt, minder jobeiden, hogere kwaliteit van
traditioneel familieleven
 minder kritisch en meer tolerant in India dan in UK
  door sociaal netwerk
o Genezers: dezelfde beliefs als ptn

Psychische symptomen

 Vorm (‘structuur’ BV hallucinatie, dingen zien) versus inhoud (‘context’)
o Mensen met Parkinson zien soms visuele hallucinaties (dieren)
 Primair versus secundair: tijd, oorzaak
 Betekenis van symptomen: alleen, cluster
 Subjectief (‘oordeel’) versus objectief (‘observeerbaar’ BV geur)
 Culturele variaties

DSM-5

 Voordelen:
o Communicatie
o implicaties prognose en behandeling
o onderzoek en opleiding
 Nadelen:
o oorzaak?  Zegt niks over oorzaak
o theoretische basis?  Wat is de theoretische basis van DSM?
o unieke?  Je vindt het unieke vd pt niet terug
o ontstaan co-morbiditeit wegens overlap?  Je beantwoordt soms aan meerde psychiatrische
stoornissen
o pathologiseren?

Waarop letten in OZ?

 Algemene verschijning en gedrag (eerste indrukken):

4

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller camilledecoster. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $8.60. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

53340 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now

Start selling
$8.60
  • (0)
Add to cart
Added