Vaginal birth after a caesarean birth (VBAC)
Doelen
• de voordelen en risico’s benoemen bij zowel VBAC als ERCS;
• de risicofactoren benoemen bij een arbeid/vaginale bevalling met een sectiolitteken;
• de symptomen benoemen en herkennen van een (dreigende) uterusruptuur;
• de aandachtspunten correct benoemen en toepassen bij het begeleiden van arbeid/bevalling
met sectiolitteken;
• het actieplan benoemen en toepassen in een casus met een uterusruptuur;
• de vereiste acties benoemen en toepassen om een spoedsectio te laten plaatsvinden rekening
houdend met prioriteiten.
TOL: trial of labour
Antenatale aandachtspunten
Antenataal zijn er 2 zaken belangrijk:
1. shared decision making: beslissing altijd samen met vrouw, partner en gynaecoloog met specifieke
situatie en voorgschiedenis in gedachten en kinderwens
2. informed consent: risico’s, voor- en nadelen en geschiktheid voor VBAC bespreken met vrouw
Voorwaarden VBAC
Wat zijn de voorwaarden voor een VBAC?
• eenling zwangerschap
• hoofdligging
• vanaf 37 weken
• één laag segmentaire incisie in voorgeschiedenis
• met of zonder vaginale bevalling in de
voorgeschiedenis
Contra-indicaties VBAC
Wat zijn de contra-indicaties voor VBAC?
• uterusruptuur VG 1
• klassieke incisie VG
• T- of J incisie of laag-verticale incisie VG
• alle contra-indicaties voor een vaginale bevalling
• operatieve ingrepen uterus in de voorgeschiedenis (vb: abdominale myomectomie) => alle
operaties waar er echt een insnede in de uterus is gemaakt (daarom zeker doorvragen bij operaties
in de VG
• placenta praevia
Opmerking: ook een contra-indicatie -> twee of meer laag segmentaire incisies VG (altijd individueel te
bekijken -> 70% succes)
Geen verschil in succes bij vrouwen met 1 of meerdere sectio’s met laag segmentaire incisies MAAR
groot deel had al een vaginale bevalling OF VBAC gehad
DUS meer succes wanneer er al een VBAC is geweest
1
Voorgeschiedenis
Hoogrisico verloskunde: MIC vroedkundige begeleiding
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller imanidipasquale. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.23. You're not tied to anything after your purchase.