Zusammenfassung Kurz und knackig: Herzkatheruntersuchung
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Course
Generalistische Pflegefachkraft
Institution
Generalistische Pflegefachkraft
Hier findet ihr alles kurz und knapp zusammengefasst zum Thema Herzkatheter. Das heißt ihr findet die jeweilige Indikationen, Kontraindikationen, Komplikationen, Vorbereitung, Nachbereitung und Durchführung der Links- und Rechtsherzkatheteruntersuchung.
Die Zusammenfassung ist durch Überschrift...
Herzkatheteruntersuchungen
= minimal-invasive Untersuchung des Herzens zur Diagnostik und Therapie
verschiedener Erkrankungen, insb. Der Koronargefäße, Herzkammern oder -Klappen.
➔ Meist nur 2-3 Tage stationär
➢ Linksherzkatheteruntersuchung
◼ Indikation
Meist diagnostisch zum Nachweis/Ausschluss einer KHK oder therapeutisch bei
akutem Koronarsyndrom/Myokardinfarkt (PTCA/PCI = perkutane koronare
Intervention; Aufdehnung der Koronarien mit Stenteinlage)
Zur Myokardbiopsie bei Myokarditis und evtl. bei Kardiomyopathie, zur Kontrolle
nach Herztransplantation
Eingriffe an Herzklappen (z.B. TAVI → Transcatheter aortic valve implantation);
Stenose oder Insuffizienz
Druckmessung durch Drucksensoren an Spitze (li. Atrium + Ventrikel)
O2-Sättigung messen (li. Atrium + Ventrikel)
Ventrikulografie, Koronarangiografie m.H.v. KM
Aortografie
Verschluss eines persistierenden Foramen Ovale
◼ Kontraindikationen
- Schwere Komorbidität (Risiko-Nutzen-Abschätzung)
- Fehlende therapeutische Konsequenz
- Fehlende Bereitschaft des Pat. zur revaskularisierenden Therapie
- Schwangerschaft
- Niereninsuffizienz, Hyperthyreose, KM-Allergie (Prophylaxe mit H1- und H2-
Antihistaminikum und Cortison) → bzgl. KM-Gabe
- Infektion mit Fieber, nur wenn dringlich → AB-Gabe essentiell!
◼ Komplikationen
- KM-Zwischenfälle, Nierenversagen
- Herzbeuteltamponade (Blut im Herzbeutel durch art. Ruptur)
- Herzrhythmusstörungen
- Myokardinfarkt
- Lokale Gefäßkomplikationen an Punktionsstelle → Aneurysmabildung,
Hämatom, Thrombose mit Emboliegefahr
◼ Zu beachten
- Metformin 48 Std. vorher absetzen, Insulin anpassen (Gefahr Hypoglykämie!)
- DOAK ggf. 24 Std. vorher absetzen; bei Zugang über A. radialis evtl. nicht nötig
- Mind. 6 Std. nüchtern
- 48 Std. vorab keine extreme sportliche Aktivität
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