Overzichtelijke samenvatting van de te kennen stoornissen. Omvat de syndromen, diagnostiek, epidemiologie, ethiopathogenese en behandeling. Gebaseerd op het handboek (Leerboek Psychiatrie, M.W. Hengeveld et al.)
Begint in de adolescentie met prodromale symptomen (sombere, angstige of geïrriteerde
stemming, cognitieve symptomen, betrekkingswanen, magisch denken, terugtrekgedrag).
Op latere leeftijd vooral negatieve symptomen manifest. Weinigen hebben vast werk, velen
vertonen middelenmisbruik.
DIAGNOSTIEK
Vaak geen ziektebesef. Zien er vaak slordig uit. Hetero-anamnese is essentieel.
DD
• Middel/medicatie Þ Gebruik navragen
• Somatische aandoening Þ Oudere leeftijd zonder voorgeschiedenis
• Bipolaire/depressieve stoornis met Þ Tijdens stemmingsepisode
psychotische kenmerken
• OCD Þ Met obsessies en/of compulsies
• Schizotypische persoonlijkheidsstoornis Þ Introversie, weinig sociale contacten,
magische/paranormale denkbeelden
• Borderline persoonlijkheidsstoornis Þ Frequente conflicten, zelfdestructiviteit,
woede, automutilatie, suïcidaliteit
EPIDEMIOLOGIE
Levensprevalentie van 0,8%. Vaker bij mannen.
ETHIOPATHOGENESE
Neurobiologisch
• Belangrijke erfelijke factor
• Invloed van dopaminerge en glutaminerge neurotransmissie
• Kleiner hersenvolume door synapsverlies en wijdere ventrikels
Informatie over ziekte en mogelijke behandelingen. Eventueel ervaringsdeskundigen.
Psychofarmacologie
Antipsychotica werken goed tegen de positieve symptomen, maar minder tegen de negatieve
en cognitieve symptomen.
Begin met een lage dosering en drijf op tot gewenst resultaat met minimale bijwerkingen.
Clozapine is efficiënter, maar kent meer bijwerkingen. Geïndiceerd bij therapieresistentie.
Behandeling is in principe levenslang, tenzij eerste episode met remissie binnen het jaar.
Bij 80% zal na stoppen van de behandeling een recidief of exacerbatie optreden. Stoppen
doen ze omwille van bijwerkingen. Een depottoediening kan de therapietrouw verbeteren.
Þ Bijwerkingen: antidopaminerg, anticholinerg, antihistaminerg, antinoradrenerg, metabole
complicaties (meer eetlust en zo overgewicht)
Þ CAVE: maligne neurolepticasyndroom
Sociale vaardigheidstraining, rehabilitatie en sociale steun.
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller younesstaepels. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.07. You're not tied to anything after your purchase.