Summary
samenvatting kwaliteitsvol praktijkvoeren
- Course
- Institution
Samenvatting van de lessen en slides van kwaliteitsvol praktijkvoeren, vak in 3e bachelor geneeskunde aan de ku leuven.
[Show more]
Seller
Follow
anneingelbrecht
Content preview
KWALITEITSVOLPRAKTIJKVOEREN
ZORG IN EERSTE LIJN
ZIEKTE EN GEZONDHEID
EX: geen giscorrectie, oortjes meenemen!
Definitie gezondheid WHO
Health is a state of complete physical, mental and social well-being and not merely the absence of
disease or infirmity
Health is a fundamental human right.
= statisch
Problemen met deze definitie
- Compleet?
- Nieuwe context: meer chron ziek: is dat echt ziekte?
- Meetbaar?
- Statische definitie
Dynamische definitie van gezondheid
Health is a state of complete physical, mental and social well-being and not merely the absence of
disease or infirmity with the ability to adapt and to self manage, to function... in the physical,
mental, social domains of health.
= dynamisch concept
→ Ruimte voor ziekte vs ziektegevoel en ziekterol
Disease = ziekte
Illness = ziektegevoel
Sickness = ziekterol id maatschappij
Modellen van ziekte en gezondheid
1) Biomedisch model
Ziekte = probleem biologisch proces = objectieve waarneming
Gezondheid = absence of disease
!! Financiëring gezondheidszorg is hierop gebaseerd
2) Biopsychosociaal model: George Engel
o Biologische aspecten: genetische en somatische bouw
o Psychologische factoren: mentale gezondheid en persoonlijkheid
o Sociologische factoren: omgeving
3) Bio-psychosociaal-spiritueel model van ziekte: Sulmasy
Spiritualiteit = dynamische dimensie van mens zijn die verwijst naar levensdoel, verbinding,
zingeving
1
, Dimensies van spiritualiteit: existentiële uitdaging, waarden en grondhouding, religie
4) Model ‘frailty’
= kwetsbaarheid = functioneel verlies op 1 of meerder domeinen (fysiek, psychosociaal,
omgeving)
5) Ecologisch model van gezondheid
Individu + omgeving + wisselwerking + impact van de ziekte
Ecologisch model v gezondheid
Individu (diversiteitskenmerken)
- Biogenetische kenmerken
- Somatische
- Psychische
- Sociale
Omgeving
Wisselwerking
→ Individu vs omgeving
Impact van ziekte
- Transactioneel model
- Balansmodel
Integreert aspecten van individu en omgeving
Draaglast ↔ Draagkracht
Risico F ↔ Beschermende F
Niveaus balansmodel:
o Micro:
kindgebonden,
oudergebonden
gezinsgebonden factoren
o Meso:
sociale gezinsfactoren
sociale buurtfactoren
o Macro: SES, cultuur, maatschappij
2
, → Per niveau risicofactoren en beschermende factoren oplijsten: balansmodel van Bakker
Determinanten van gezondheid
Sociale determinanten: °onrecht in de gezondheidszorg
- Onfair
- Duur
!! toegang tot curatieve en preventieve zorg
= belangrijkste gezondheidsbepalende factor
GEZONDHEIDSZORGMODELLEN
Zorgaanbod
1) Curatieve zorg: uitdagingen
- Chron ziekte en polypathie stijgt
Shift: ziekte-georiënteerde zorg → zorgt die vertrekt vanuit pt
! Budget: 75% naar chron zorg
- Technologie
Shift: ziekhuis → zorg thuis
Medicalisering: overvloed van onderzoeken
! Overgebruik beeldvorming
- Socio-cultureel
Pt = consument
Zorg rond levenseinde = belangrijk
Inequity
- Globalisering
Internationaal publiek
2) Preventieve zorg
Gezondheidsbescherming: wetten en regelgeving
Gezondheidsbevordering: voorlichting, draagvlakverhoging, beleidsadvisering
Preventie niveaus
- Prim: ziekte voorkomen bij gezonde mensen
- Sec: ernstigere ziektetoestand vermijden bij zieken
- Tert: beperken van verdere schade
- Quaternair: overbehandeling voorkomen
Ringvaccinatie: kring rond bep persoon
Kuddevaccinatie: 90% dekkingsgraad nodig
3
, Individuele preventie: vraag-gestuurd
Collectieve: aanbod-gestuurd
Preventie: minimaal programma voor iedereen, bijkomend voor sommigen (~ risicoprofiel)
Individueel aanbod
Supplementair
aanbod
Basisaanbod
To screen or not to screen: als je maar genoeg mensen die gezond zijn neemt bereik je ook een
outcome = 1e wet van de kwakzalverij
Interventie = preventie + zorg
3) Palliatieve zorg
Voorwaarden: patiënt
1. die lijdt aan één of meerdere irreversibele aandoeningen;
2. die ongunstig evolueert, met een ernstige algemene verslechtering van zijn
fysieke/psychische toestand;
3. bij wie therapeutische ingrepen en revaliderende therapie geen invloed meer hebben op die
ongunstige evolutie;
4. bij wie de prognose van de aandoening(en) slecht is en het overlijden op relatief korte
termijn verwacht wordt (levensverwachting meer dan 24 uur en minder dan drie maand);
5. met ernstige fysieke, psychische, sociale en geestelijke noden die een belangrijke
tijdsintensieve en volgehouden inzet vergen; indien nodig wordt een beroep gedaan op
hulpverleners met een specifieke bekwaming en op aangepaste technische middelen;
6. met een intentie om thuis te sterven;
Hangt niet alleen af van de ziekte maar ook van de context
Palliatieve zorg: doel optimale levenskwaliteit ↔ Terminale zorg: doel waardig sterven
Zorgniveaus
1ste lijn; 2de en 3de lijn; De nulde lijn?
- “0”de lijn: mantelzorgers, zelfhulpgroepen en vrijwilligers, scholen of bv. Kind & Gezin.
- 1e lijn: huisarts, CLB, wit-geel-kruis
- 2e lijn: zorg- en hulpverleners die na verwijzing kunnen worden geconsulteerd
- 3de lijn: De derdelijns-gezondheidszorg omvat de gespecialiseerde en intramurale zorg zoals
de psychiatrische ziekenhuizen en psychiatrische verzorgingstehuizen.
- (4de lijn: expertisecentra)
Zorgvisie, zorgbeleid
1) Triple aim
- Verbeteren van zorg ervaren door individu
- Verbeteren van gezondheidstoestand op populatieniveau
- Reduceren van de kostprijs van zorg per individu
- Joy in work en gelijkwaardigheid
Vb. Zorgzaam Leuven
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller anneingelbrecht. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.86. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
64438 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now