Dit is mijn verslag van de casus Andrea Akkermans. Deze casus gaat over een moeder die spanningsklachten ervaart. De mentale status evaluatie is uitgewerkt, er is gekeken naar een DSM diagnose en er zijn aanbevelingen besproken.
Naam: Andrea Akkermans Datum van rapport: 5/3/2022
Gender: Vrouw Beoordelaar: Emma Martens
Leeftijd: 27 jaar Datum van beoordeling: 3/3/2022
Geboortedatum: 04/02/1995
Etniciteit: Nederlands
Verwijzing en hulpvraag
De cliënte is doorverwezen via de huisarts voor een beoordeling. Ze is doorverwezen om te bepalen
wat ten grondslag ligt aan haar huidige problemen met functioneren, zoals duizeligheid,
gespannenheid en slaapklachten.
Beschrijving van de cliënte
Andrea is een 27-jarige Nederlandse vrouw die momenteel werkzaam is in een supermarkt. Ze is
getrouwd met haar man Sander en heeft een driejarige dochter Kelly. Ze komt over als een
vriendelijke en goed verzorgde vrouw. Ze leek gespannen en gaf dit zelf ook aan. Wanneer het
gesprek over het dochtertje van de cliënte ging, raakte ze afgeleid en vertelde ze vaak hoe schattig
haar dochter is. Wel gaf ze goed en uitgebreid antwoord op alle vragen. Ondanks de gespannenheid
en het feit dat ze afgeleid was wanneer het gespreksonderwerp haar dochter betrof, was ze open en
meewerkend en gaf ze antwoord op alle vragen. Hierdoor lijkt deze evaluatie een goede reflectie
van haar algemeen functioneren.
Probleem en geschiedenis van het probleem
De huisarts heeft de cliënte doorgestuurd naar de psycholoog en gaf aan dat er mogelijk sprake is
van spanningsklachten. Tijdens het gesprek klaagde de cliënte over duizeligheid, slaapklachten en
extreem gespannen spieren, vooral in haar rug. Ze gaf aan dat ze de duizeligheid en gespannen
spieren bijna altijd ervaart, sinds ongeveer anderhalf jaar. De laatste drie maanden zijn de klachten
verergerd. Ze kon niet precies aangeven wanneer haar slaapklachten zijn begonnen, maar naar eigen
zeggen zijn deze klachten ‘er ingeslopen de laatste twee jaar’. Haar jonge dochter slaapt ’s nachts
door, dus haar klachten komen niet omdat haar kind haar ’s nachts wakker houdt.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller emmamartens01. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $10.27. You're not tied to anything after your purchase.
