Samenvatting Performance Assessment 2, jaar !! Met alle casuïstiek ( Beau de Vries, Jos en Willy Alta, Robin Teze, Sam Polac) uitgewerkt volgens de debriefing.
Inhoud:
- disfunctionele orgaansystemen
- Verpleegkundige problemen (PES)
- Interventies
- Screeningsinstrumenten
- Veiligheid
- K...
Casus 1: Beau de Vries
VTV:
- Metoclopramide klaarmaken en toedienen via driewegkraan van infuusnaaldje
- Infuussysteem vullen, aansluiten en druppelsnelheid instellen + hartfrequentie meten
Metoclopramide = medicatie tegen misselijkheid, let op: bij verminderde leverfunctie dosis verlagen!
Indicatie: misselijkheid en braken
Contra-indicaties: gastro-intestinale bloeding, darmperforatie, epilepsie, parkinson
Bijwerkingen: meest voorkomend is slaperigheid
ERCP: flexibele slang via keel, slokdarm naar 12-vingerige darm met grijpertje of ballon galstenen
eruit halen
Vloeistof toedienen: toxische stoffen komen vrij -> kans op hypovolemische shock -> vocht toedienen
Gegevens ordenen, prioriteren en verbanden leggen met mogelijke problemen en interventies
Ontregelde bloedsuiker en pancreatitis door gevolg van galstenen. Galstenen zijn door middel van
een ERCP verwijderd. Meneer/mevrouw is nog wat misselijk heeft momenteel 1L NaCl per 24uur.
Voor opname waren bloedsuikers vaker ontregeld, omdat hij/zij het moeilijk vindt zich aan de
leefregels van gezonde voeding te houden. Hierover heb ik MGV gedaan ….
2 disfunctionele orgaansystemen:
- Endocrien systeem: DM2 – lichaamscellen worden minder gevoelig voor insuline -> hormoon
insuline gemaakt in pancreas en door ontsteking in pancreas kan de pancreas niet meer goed
insuline en glucagon afscheiden -> deze hormonen zijn verantwoordelijk voor het peil
houden van bloedsuikerspiegel. Insuline zorgt ervoor dat glucose de cellen in kan gaan, met
te weinig insuline blijft glucose in bloed.
- Digestief systeem (afbraak en vertering) – meneer/mevrouw heeft pancreatitis door
galstenen. De lever maakt gal, wat opgeslagen wordt in de galblaas. Gal is nodig om vetten af
te breken. Als de galblaas niet goed leegt, komt het gal stil te staan en kunnen er galstenen
vormen -> levergangen afgesloten/verstopt -> verstopping in pancreas -> staat stil ->
bacterievorming (dus kan ook bij afweersysteem). Hierdoor verhoogde leverfunctie.
Omdat galstenen verwijderd zijn gaat de leverwaarde richting normaal, maar nog niet
helemaal hersteld.
- Afweersysteem: ontsteking in de pancreas, pancreatitis.
2 screeningsinstrumenten:
- Diabetes Management Self-Efficacy Scale (DMSES) -meet de self-efficacy (eigen-
effectiviteit/waargenomen competentie – inschatting van iemand eigen bekwaamheden en
vertrouwen om met bepaalde situaties om te gaan) bij patiënten met DM2. Meet 2
dimensies van self-efficacy: zekerheid en moeilijkheidsgraad van de zelfzorg activiteiten.
- SNAQ/MUST - ondervoeding
- NRS – pijnscore van 1-10
3 punten benoemen van een veilige werkplek creëren:
- Bed omhoog gezet en weer naar beneden gedaan
- Volgen hygiëne maatregelen
- Regel van 5
- Naald in naalden container
- Houdbaarheidsdatum controleren
3 punten kwaliteit van zorg beïnvloeden:
- Zorg afstemmen op behoefte van patiënt
- Methodisch werken; eerst bedenken wat je gaat doen, dan uitvoeren
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller ICMulder. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.32. You're not tied to anything after your purchase.
