5.01HC: de ziekte van parkinson ................................................................................................................................. 41
5.02HC: diagnostisch proces parkinson .................................................................................................................... 43
INTRODUCTIE COLLEGE
Niet aangeboren Hersenletsel (NAH) = elke afwijkende beschadiging vanuit de hersenen die na de
geboorte is ontstaan
• Verschillende oorzaken
• Focus ligt op
o Cerebrovasculair accident (CVA)
o Ziekte van Parkinson
• Jaarlijks in Nederland 140000 mensen getroffen door NAH
Joost van Dijk
Leertaak week 1: CVA acute fase
Leertaak week 2/3: CVA-revalidatiefase
Leertaak week 4: CVA chronische fase
Laag glad spierweefsel is in de venen veel dunner als in een arterie
Arterie= slagaders→ vervoeren zuurstof van het hart naar de rest van het lichaam
Venen= aders→ vervoeren bloed naar het hart (longaders zijn een uitzondering)
Atherosclerose
= langzaam progressieve degeneratieve aandoening van de grote en middelgrote slagaders(=arterie) die
meestal leidt tot een vernauwing→ bloedvoorziening weefsel of orgaan daalt→ ischemie (=verminderde
bloedvoorziening naar organen of weefsels) → pijn en functievermindering
Naamgeving:
• Huidige naam: atherosclerose → athero (brij) & sclerose (hard)
• Nederlandse naam: (slag)aderverkalking
Risicofactoren
Niet beïnvloedbaar:
• Familiale voorgeschiedenis (bv. Als iemand een Myocardinfarct voor 50 jaar heeft → is niet normaal
al)
• Leeftijd: ouderdomsaandoening risicofactor 60+
• Geslacht (man, voor leeftijd menopauze): vrouwelijke hormonen geven een goede bescherming
tegen aderverkaling
Wel beïnvloedbaar:
• DM
• Overgewicht/ obesitas
• Verhoogd LDL- of verlaagd HDL- cholesterol
• Hypercholesterolemie
• Roken
• Hypertensie
2
, Pathogenese (jaren)
Endotheel disfunctie→ endotheel
Schuimcellen onder gaatjes
permeabiliteit neemt toe
LDL→komen via
openingen van
intima in de wand
terecht. Macrofaag
eet LDL op
(schuimcel)
Plaque van vet en kalk met een Plaque scheurt→ trombus
fibreus korstje
Necrose (=afsterven weefsel) in het centrum, en Verzameling plakkerige trombocyten die het gat proberen te
ontstekingsreactie → fibroblasten maken extra dichten. Als de trombocyten geactiveerd zijn zullen ze stoffen
bindweefsel aan om letsel te isoleren. En er afgeven. In het bloed zitten nog een hoop eiwitten die
wordt calcium aangemaakt→ letsel gaat betrokken zijn bij het stollingsproces (normaal niet actief)→
verharden maar door de stof van de trombocyt→ actief. Omzet van eiwit
fibrinogeen omgezet in fibrine→ vormt een netwerk van
Gevolg: grotere vernauwing
kleverige draden: vangt rode bloedcellen → trombus
Eerst geleidelijke en daarna eventuele acute vernauwing van het lumen
A: atherosclerotische plak die ontwikkeld
B: neemt geleidelijk toe
C: ontstaan scheurtje→ ontwikkelen van trombus
D: ontwikkelde trombus→ er kan weinig bloed langs
E: Door de bloeddruk (het feit dat het bloed tegen trombus
aanduwt)→ trombus kan loskomen en meegaan met bloedstroom
(=embolie)→ prop gaat naar distaal en komt klem in een arterie
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller ninaderooij. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.89. You're not tied to anything after your purchase.