Hydrotherapie deel 1
Welke gevoelens/adjectieven/eigenschappen associeer je met water?
Heel veel terminologie dat eigenlijk min of meer hetzelfde wil zeggen
Hydrotherapy
Aquatic therapy
Aqua therapy
Water learning
Inleiding
Adapted aquatic therapy of aquatherapie of hydrotherapie – what’s in a name?
o In Europa vaak hydrotherapie
o Engelse landen vaak aquatherapie
o Hydro komt van grieks en aqua van latijn: oefenvorm met en in het water
Bestaat uit een oefenprogramma dat wordt uitgevoerd in het water
Effect? Bij mensen die door dat ze in het water zitten, dingen op een andere manier uitvoeren dan op het
land. Er treedt een vorm van gewichtloosheid op. Het water ondersteunt u. Patienten die niet zelfstandig
kunnen wandelen, kunnen dit misschien wel in het water door gewichtloosheid. Dit is een heel nieuw
onderzoeksdomein. Algemeen zien we bij de patienten dat ze voelen dat hydrotherapie deugt doen, drop
out kleiner, naar verbetering functionele mogelijkheden is nog niet zeker.
Aquatherapie gebruikt de fysische eigenschappen van het water
o om patiënten te helpen genezen
o bij het uitvoeren van oefeningen
In Aquatherapie, gebruiken we water en specifiek ontwikkelde oefeningen om FUNCTIE (functionele
mogelijkheden) te helpen
o heropbouwen, behouden en/of verbeteren
o Revalidatie heropbouwen, behouden
Het wordt meestal uitgevoerd door kiné, ergo, logo, instructor aangepast zwemmen, …
o Hydrotherapist is niet per definitie een kine. Iedereen kan hydrotherapie doen met de juiste
bijscholingen. Dit is heel breed
Zwemmen kan beoefend worden door mensen met de meest uiteenlopende types van beperking
Aangepast zwemmen is een uitstekende activiteit voor het verbeteren van kracht, evenwicht, en fitheid &
gezondheid.
1 van de ABA of LO activiteiten die met succes kunnen aangeleerd worden aan pmb
Zwemmen is binnen aangepaste beweging activiteiten een populaire sport, is een toegankelijke sport:
fysieke, mentale beperking, psychische kwetsbaarheid, autisme, …
Voor veel verschillende groepen een meerwaarde
Zelfstandigheid van mensen bevorderen die op het droge niet helemaal zelfstandig zijn
Temperatuur
Temperatuur van het water is zeer belangrijk
Te koud: best geen statische activiteiten gebruiken
Ideale wereld: als elke aquatherapeut ook een zwemleraar zou zijn
o Temp: ideale temp is niet altijd dezelfde temp, afh van wat we gaan doen: heel actief: temp lager;
relaxatie: temp hoger
Aangepast zwemmen = zwemstijl aanpassen aan je cliënt.
Aangepast zwemmen
Aangepast zwemmen
vb. amputatie/dwarslaesie/hemiplegie/visuele beperking/…
Schoolslag versus crawl/rugslag
, Aangepast zwemmen: verschillende beperkingsgroepen kunnen zich voortbewegen, welke zwemslag is het
meest gunstig, waar mee starten en hoe juist aanpassen?
Bij patient met dwarslaesie ( volledige verlamming OL ) starten we bij voorkeur met rugslag ( bij deze slag
moeten vooral de armen werken, ook de ademhaling is hier makkelijker maar afhankelijk van patient),
schoolslag ( vertrekt enorm vanuit de benen waardoor dit hier niet kan), crawl, vlinderslag ( gevorderde slag
dus hier niet mee beginnen )
Definitie
Aquatic Therapy & Rehabilitation is the use of water and specifically designed activity by qualified personnel
to aid in the restoration, extension, maintenance and quality of function for persons with acute, transient, or
chronic disabilities, syndromes or diseases."
Water gebruiken, specifieke oefenvormen gebruiken
Zwembad design
Type
Vorm
o Leuningen, zijkant
o Genoeg banen, grootte afhankelijk van het aantal patienten: meestal 1 op 1
o Hellend vlak
o Lift
o Drijfmiddelen
o Glas aan zijkant zodat je de beweging goed kan bekijken
o hulpmiddelen
Grootte
Ondergrond
o Ondergrond niet te glad: bij verminderd evenwicht, niet stabiel in stappen en lopen grond antislip
Diepte
o Niet te diep: verschillende mogelijkheden: hellend vlak, op verschillende dieptes werken afhankelijk
van oefening: mensen op heuphoogte, onderdompelen; ook kinderen en volwassen; soms een
verstelbare bodem ( 1 diepte in het zwembad maar wel groot vlak); bepaalde vlakken stabiel op 1
diepte werken; bepaalde diepte en trapsgewijs omhoog gaan
In/uit
o In en uit: patienten moeten dit zo zelfstandig mogelijk moeten doen. Lift zo weinig mogelijk
gebruiken. Een goede leuning, brede trappen die geleidelijk aan in het water gaan. Oppervlak van
water is tegelijk met de rand
Ventilatie
o Goede ventilatie
Temperatuur (37°?)
o Temperatuur: 37 graden; ideaal is dat uw lichaam niet afkoeld door temp water hetzelfde als
lichaamstemp; dit is niet realistisch en veel te warm. Temp aan de buitenkant van het lichaam is
geen 37 graden maar 34-35 graden: dit is ideaal maar kost enorm. De meeste zitten rond 33 graden.
In een publiek zwembad is dit onmogelijk.
Kleedkamers
o Voldoende kleedkamers: niet iedereen kan zich zelfstandig omkleden; bv vader met dochter: dan
beter een gemengde kleedkamer
Opbergruimte
Wandelen in water versus wandelen op het droge
Wat gebeurt er met de voeten in diep water?
, o Diep zwembad: voeten moeilijk stevig op de bodem krijgen en komen die van de grond.
Zwaartekracht valt voor een stuk. Je kan moeilijk gaan neerzitten in het water
Kan je gemakkelijk neerzitten?
o Je kan moeilijk gaan neerzitten in het water
Wat is het meest stabiel?
o Het meest stabiel: omgeving van water is stabieler.
Richtingsverandering & stoppen
o Richtingsverandering: gemakkelijker op het land, dit vertraagt in het water. Het voordeel als je wil
gaan vertragen maar een nadeel wanneer we een snelle richtingsverandering willen
belangrijk om deze verschillen te begrijpen en te verklaren
Onderdompelen in water ( immersion )
Hydrostatische vs diastolische (bloed)druk Op een diepte groter dan een meter is de hydrostatische druk
groter dan de diastolische bloeddruk, waardoor bv. oedeem wordt opgelost!
Minder druk op de gewrichten
Gewichtloosheid
Veneuze return/doorbloeding: van bloed is afhankelijk van druk, bv. van de spieren, maar dus ook van
externe druk, bv. van water
Inspanning: vroeger dacht men minder effectief in water, maar dat wordt nu tegengesproken. 2 opties voor
het lichaam om cardiale output op te drijven: hogere hartfrequentie en hoger stroke volume (meer efficient
bij getrainde atleten om het volume op te drijven ipv hartslag).
Conclusie: trainen in water blijkt minstens even effectief te zijn als op land, maar de exacte impact van
leeftijd, geslacht, temperatuur en getraindheid moet nog beter onderzocht worden, waardoor er nog niet
echt kant & klare trainingsprogramma’s op maat bestaan.
HF: daalt bij neutrale temperatuur, maar stijgt bij hogere temperatuur of lagere
RPE: daalt in water
Longfunctie: longen moeten harder werken (doordat borstkas wordt ingeduwd + diafragma komt omhoog &
kleiner longvolume). Maar bij longpatienten dus niet te diep beginnen, maar gradueel opbouwen + bloed
naar spieren & huid stijgt! (doorstroming)
Gewichtloos dus GEEN botdensiteit verbetering!
Relaxerend effect en minder pijnbeleving (CZS)
Hartslag stijgen of dalen: afhankelijk van temperatuur van water. Bij neutrale temperatuur gaat de hartslag
dalen. Het water drukt op ons lichaam. Als we op voldoende diepte zijn, dat gaat door die druk, gaat de
veneuze return verhogen waardoor er meer bloed door ons lichaam gaat stromen. Het volume bloed per
hartslag wordt groter en je hart gaat efficienter werken. Per slag meer bloed rondgestuurd -> frequentie
daalt
Bij heel hoge of lagere temperatuur moet het lichaam compenseren waardoor de hartslag zich moet
aanpassen
Longen: druk op longen waardoor die efficienter werken: de ademhaling gaat zich ook aanpassen. Zo zijn er
een aantal aspecten die in feite al gaan getriggerd worden alleen al door het water.
Botdensiteit gaat niet verbeteren; gewrichtversterkende effecten gaan niet optreden
Water voor patienten en mensen naar gevoel, relaxatie , mentale aspecten een positief effect hebben. Ze
hebben minder pijn, minder vermoeid, meer gerelaxeerd.
Bij inspanning
Inspanning? Cardiale output (HF/SV)
efficiëntie: SV
Conclusie:
o Trainen in water even effectief. Effect treedt nog meer op
o Aan lagere HF zelfde inspanningen doen
o Exacte impact? Afh. van oa. geslacht, temperatuur en getraindheid
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller margotvandaele. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.83. You're not tied to anything after your purchase.