Samenvatting alle literatuur voor de kennistoets OWE 8 - 2022/23
4 views 0 purchase
Course
OWE 8 (IVZ)
Institution
Hogeschool Arnhem En Nijmegen (HAN)
Samenvatting alle literatuur voor de kennistoets OWE 8 - 2022/23. Met deze samenvatting een 6,5 gehaald, gemiddelde van alle gemaakte OWE 8 kennistoetsen was een 4,5. 25% behaalde een voldoende voor dit tentamen.
WG Wet- en regelgeving............................................................................................................................ 118
WG Palliatieve zorg.................................................................................................................................... 121
A&F week 1
Neurologie H8.1, H21.2, H21.3, H24.1, H24.2, H25.2, H25.7
Dwarslaesie: onderbreking van continuïteit van ruggenmerg
Categorieën in hoogte:
- Hoger dan C4
Beademing nodig
- C5-C8
Hoger dan C8 is een hoge dwarslaesie
Tetraparese
Moeite met ademen
- Th1-Th6
Moeite met ademen
- Th7-L3
Th 8 = midthoracale dwarslaesie
, Lager dan L1 = lage dwarslaesie
- Conus-caudaletsel
Paresthesie = abnormale gewaarwording (tinteling)
Parese = gedeeltelijk verlies van kracht
Paralyse = verlamming
Paraparese = verzwakte benen
Tetraparese = verzwakte armen en benen
Paraplegie = beschadiging onder halswervels
Tetraplegie = beschadiging boven halswervels
Soorten dwarslaesies:
- Hoog
- Laag
- Compleet (volledig beschadigd, kan niet meer genezen)
- Incompleet (gedeeltelijk beschadigd, kans op verbetering)
- Central-cord letsel: beschadiging rondom centrale kanaal
- Syndroom van brown sequard (halfzijdige beschadiging)
Motorische uitval aan letselzijde
Tast- en vibratie aan letselzijde verstoord
Pijn- en temperatuur aan niet-letselzijde verstoord
- Conus-caudaletsel
Fases
1. Spinale shock
Slappe parese
Geen sensibiliteit
Blaas, darm en bloedvaten functioneren zelfstandig o.i.v. hersenen
2. Chronische fase (na 6 weken)
Autonome hyperreflexie (doordat hersenen reflex niet remmen)
Gebrekkige symphaticusactiviteit (bradycardie, hypotensie)
Verlamde delen worden spastisch versterkt door spacticiteit-verhogende
factoren als decubitus, contracturen, volle blaas
Adductorenspasme: benen tegen elkaar aangetrokken
Rhizotomie: doorsnijden van ruggenmergwortels om spasme te veranderen in
paralyse
Verschijnselen per orgaanstelsel
Ademhaling
- Bij beschadiging hoger dan C3 respiratoir arrest
- Beschadiging vanaf C4 diafragmaparalyse, diafragma is van belang voor
ademhaling in rust (buikademhaling). Zenuw voor aansturing diafragma loopt hier (n.
phrenicus)
- C5-C6 nog wel werkend diafragma
- Th1 t/m Th12 van belang voor borstademhaling
- Beschadiging Th5-Th8: niet kunnen hoesten
, - Airstacken: lucht in longen blazen om longvolume te vergroten (ondersteunt
overgebleven ademfunctie)
- Atelectase: ingeklapte longen (wanneer een deel van de longen geen lucht meer
krijgt zakt deze in)
Bloedvaten
- Passen zich niet meer aan naar lichaamshouding, wanneer iemand rechtop gaat
staan gaat er bijv. minder bloed naar hersenen collapse
- Steunkousen als hulpmiddel
- Trendlenburghouding voor verminderde doorbloeding hersenen
- Circulatoire shock door verstoorde bloedverdeling laat patiënt liggen om dit te
voorkomen, leg benen hoger en evt zwachtelen
- Embolie door inactiviteit
Temperatuurregulatie
- Huidvaten passen zich niet aan
- Hyperthermie door geen warmte meer kwijtraken via huid
Blaas
- Verslapte blaaswandspieren (atone blaas)
- Geen aandrang
- Sluitspier kan niet open
- Ischuria paradoxa: druppelsgewijs urineverlies door overvulling van blaas
- SP-katheter ivm infectierisico verblijfskatheter (leidt op lange termijn altijd tot
infectie door residu in blaas, kan leiden tot anatomische afwijkingen of
nierontsteking)
- Spastische blaas
Darmen
- Paralytische ileus: geen ‘normale’ darmpassage geen voeding geven!
- IV-voeding tot darmen werken
- Ontlasting verwijderen
Huid: kans op decubitus door…
- Verminderde stofwisseling
- Incontinentie
- Niet voelen van pijn
- Verminderde functie huidvaten bij druk gelijk al ischemie
Botten
- Contracturen
- Osteoporose door inactiviteit
Kans op nierstenen doordat nieren de grote hoeveelheid overbodig kalk
uitscheiden
Kans op spontane fracturen
- Paraosteoarthropathie: abnormale botgroei rondom gewrichten tegengaan met
medicijnen
Whiplash: letsel door snelheidsverandering
- Acute fase: beschadigde nekspieren en -pezen, na enkele dagen neurologische
klachten als hoofdpijn en tintelingen
- Chronische fase: uitgebreidere klachten
Vermoeidheid, slapeloosheid, depressie, geheugenproblemen, verminderde
concentratie
Hyperestethisch emotioneel syndroom (labiliteit)
Whiplashsyndroom = het late klachtenpatroon in de chronische fase
- Oorzaak voor whiplashklachten is onbekend, behandeling gericht op leren leven met
de klachten
Vaakziekten van ruggenmerg
- Risicogroep: arterieel vaatlijden + DM2 + hypertensie
- Afsluiting ruggenmergarterie
Schietende pijn
Verlammingsverschijnselen, sensibiliteit wel aanwezig
Slappe parese, sfincterstoornissen
In later stadium spasticiteit met daarna veelal herstel, wel behoud van
restklachten
- AVM ruggenmerg: geleidelijk ontstaan van klachten met plotselinge verergering door
trauma of inspanning
Processen die het ruggenmerg samendrukken
- Compressio medullae
- Tumor na enkele weken klachten
- Abces door osteomyelitis t.g.v. infectie na enkele weken klachten + algehele
malaise en koorts
- Laminectomie = wervelbogen verwijderen om compressie op te heffen
Groeve = sulcus
Winding = gyrus
Groeve tussen frontaal en temporaalkwab = fissuur van sylvius
Centrale groeve = fissuur van roland
- Gyrus precentralis motoriek
- Gyrus postcentralis sensoriek
Anatomie en Fysiologie H12: Het zenuwstelsel
De algemene functies van het zenuwstelsel zijn:
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller marituiterlinden. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.01. You're not tied to anything after your purchase.
