Het document betreft de module: Regisseren van zorg. Gedurende mijn PLP2 heb ik genoemde module uitgevoerd tijdens een stage bij de thuiszorg. De module is tevens ook uit te voeren gedurende PLP3. In verband met privacy zijn de waarderingsformulieren en methodische reflecties niet opgenomen in deze...
Hoofdstuk 1 | Multidisciplinair zorgproces...................................................................................................... 6
1.1 Cliëntgroep: De somatische cliënt in de wijk ................................................................................................ 6
1.1.1 Voorkomende ziektebeelden- en aandoeningen.................................................................................. 6
1.1.2 Mate van complexiteit .......................................................................................................................... 6
1.2 Multidisciplinaire samenwerking .................................................................................................................. 6
1.2.1 Wijkverpleegkundige ............................................................................................................................ 6
1.2.2 Verzorging- en verpleging ..................................................................................................................... 7
1.2.3 Huisarts ................................................................................................................................................. 8
1.2.4 Mogelijk betrokken disciplines binnen de cliëntgroep ......................................................................... 8
1.3 De verpleegkundige rol binnen het verpleegkundige proces ........................................................................ 9
1.3.1 De zorgverlener..................................................................................................................................... 9
1.3.2 De communicator ............................................................................................................................... 10
1.3.3 De samenwerkingspartner .................................................................................................................. 10
1.3.4 De reflectieve EBP-professional .......................................................................................................... 10
1.3.5 De gezondheidsbevorderaar ............................................................................................................... 10
1.3.6 De organisator .................................................................................................................................... 11
1.3.7 De professional- en kwaliteitsbevorderaar ......................................................................................... 11
Hoofdstuk 2 | Shared Decision Making ......................................................................................................... 12
2.1 Wat is SDM? ............................................................................................................................................... 12
2.2 Model voor SDM ......................................................................................................................................... 12
2.3 SDM in de praktijk....................................................................................................................................... 12
2.3.1 Individuele context ............................................................................................................................. 12
2.3.2 Multidisciplinaire context ................................................................................................................... 14
2.4 Oordeel verpleegkundige zorg in multidisciplinaire context ....................................................................... 16
Hoofdstuk 3 | Het coördineren- en continueren van zorg.............................................................................. 18
3.1 Overdrachtssituaties ................................................................................................................................... 18
3.1.1 Rapporteren ........................................................................................................................................ 18
3.1.2 Overleg met de eigen discipline en betrokken disciplines .................................................................. 18
3.1.3 Medewerkersportaal .......................................................................................................................... 19
3.2 Methodisch rapporteren- en overdrachtsinstrumenten ............................................................................. 19
3.2.1 SOAP-methode ................................................................................................................................... 19
3.2.2 SBARR-methode .................................................................................................................................. 20
3.2.3 TIME-model ........................................................................................................................................ 21
3.3 Verpleegkundig leiderschap........................................................................................................................ 22
3.3.1 De student als waarnemend wijkverpleegkundige ............................................................................. 22
3.4 Wet- en regelgeving ................................................................................................................................... 23
3.4.1 Zorgverzekeringswet (ZVW) ................................................................................................................ 23
3.4.2 Wet maatschappelijke ondersteuning (WMO) ................................................................................... 24
3.4.3 Wet op de Beroepen in de Individuele Gezondheidszorg (Wet BIG) .................................................. 24
3.4.4 Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst (WGBO)....................................................... 25
3.4.5 Wet kwaliteit klachten en geschillen zorg (Wkkgz)............................................................................. 25
3.4.5 Algemene verordening gegevensbescherming (AVG) ........................................................................ 26
2
,Hoofdstuk 4 | Verbetervoorstel .................................................................................................................... 28
4.1 Kritische beschouwing op de multidisciplinaire zorgverlening ................................................................... 28
4.2 Voorstel tot verbetering multidisciplinaire zorgverlening........................................................................... 28
Bijlage A | Methodische reflecties ............................................................... Fout! Bladwijzer niet gedefinieerd.
Bijlage B | Waarderingsformulieren ............................................................. Fout! Bladwijzer niet gedefinieerd.
3
, Leeruitkomsten
• De student schetst de structuur en de samenhang van het multidisciplinair zorgproces en
maakt op basis van een kritische beschouwing onderscheid tussen de eigen
verpleegkundige discipline en andere disciplines in de hoog complexe context.
• De student formuleert hoe hij/zij op methodische en cultuur sensitieve wijze komt tot
gezamenlijke besluitvorming bij de afstemming van zorg tussen patiënt, naasten en
andere zorgverleners in de hoog complexe context.
• De student geeft een gefundeerd oordeel over de geboden verpleegkundige zorg in
multidisciplinaire context en trekt hieruit conclusies voor het vervolg van het
zorgproces in de hoog complexe context.
• De student brengt een voorstel tot verbetering van multidisciplinaire zorgverlening in het
multidisciplinaire team in de hoog complexe context.
• De student maakt bij overdrachtssituaties gebruik van te verantwoorden, passende
rapportage- en/of overdrachtsinstrumenten, zorgprogramma’s en/of zorgpaden in een
authentieke, hoog complexe, multidisciplinaire context.
• De student toont vakinhoudelijk leiderschap en een proactieve houding bij de uitvoering
van de coördinatie van zorg en past actuele wet- en regelgeving toe in een authentieke,
hoog-complexe context.
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller DYCT. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.49. You're not tied to anything after your purchase.
