Samenvatting Kinesitherapie Bij Kinderen: Balanscontrole

Kinderen: Balanscontrole
Assessment
Inleiding




Conceptueel framework en definitie
Definitie
 Balans controle = basis van alle motorische vaardigheden (grof + fijn), hierdoor een
cruciale rol spelen in alle activiteiten van het dagelijkse leven
 Gereguleerd door
o # systemen + hun interactie
  mate waarin balans controle verstoord/gereguleerd kan worden =
afh.: taak, omgeving, ontwikkelingsniveau kind en interactie tss deze

Hoe komen houden en beweging tot stand
 = interactie van 3# systemen = dynamische systeem theorie
o Taak
 Mobiliteit = verplaatsen: stappen, lopen
 Stabiliteit = postuur aannemen + behouden: staan
 Quasi mobiliteit = manipulatieve taken vb: voorwaarts reiken
o Individu
 = actie perceptie koppeling
 Cognitie = aandacht, leren, probleemoplossend
 Perceptie = sensorische prikkel, sensorische systemen
 Actie = spieren, ROM, centrale aansturing
o Omgeving
 Reguleerbaar
 Niet reguleerbaar
 Mate van interactie
o  houding en beweging tot stand komen
o Als 1 onvoldoende werken  implicaties op houding en beweging

,Wat is balans controle
 = paraplu term met
o Posturale controle
o Equilibrium controle
o  in taak en omgevingsniveau voorkomen
o  deze 2 altijd samen voorkom en + elkaar beïnvloeden

Posturale controle
 = aannemen en aanhouden van gewenste lichaamspositie en deze behouden in
statische en dynamische situatie
 Nadruk op taak niveau
 Situatie
o Statische situatie
 = aannemen van postuur
 (zitten, staan, liggen)
o Dynamische situatie
 = uitvoeren van motorische vaardigheden
 (kruipen, stappen, lopen, springen,)

Equilibrium controle
 = aanhouden van intersegmentale stabiliteit in lichaam + van lichaamsdelen ondanks
er krachten op inwerken (interne + externe krachten)
 Nadruk op omgevingsniveau
 soorten
o Herstellen balans
o Anticiperen
o  beide nodig voor equilibrium controle
 = afhankelijk van omgevingsfactor

3 groepen van balans mechanismen




Steady state controle
 = controle die eerder predictief is
o Vb: continue snelheid wandelen, bipodale stand voor 30 sec.  Zonder
omgevingsfactoren
 Deel posturale controle  taak

, Anticipatoire controle
 = voordat beweging moeten uitvoeren, lichaam stabiliseren zodat voorstorende
krachten door de beweging moeten kunnen voorkomen
o = lichaam klaarstomen
o Altijd nodig Bij willekeurige bewegingen
  gepaard met leerproces
o Niet kunnen anticiperen op iets dat we niet kennen
 Deel posturale + equilibrium control  taak en omgeving
Reactieve controle
 = reactie op verstoring om val te voorkomen
o = noodsysteem
o Vb: op 1 been staan, onvoldoende anticiperen  been terug neerzetten voor
recht blijven
 Deel equilibrium controle  omgeving
 Verstoringen
o Kleine verstoring
 = center of mass (CoM) vlot binnen randen van base of support
bewegen
o Matige verstoring
 CoM rond randen van base of support
o Stevige verstoring
 CoM voorbij base of support
  val plaatsvinden  protective reactions

Conclusie
 Alle activiteiten  alle controle mechanisme nodig, op een bepaald moment
 Balans controle beoordeling
o Aandacht nodig voor verschillende mechanisme
o + posturale en equilibrium controle
 Door 3 mechanismen aan bot laten komen = paraplu van balans al
meenemen