In dit document komen de opdrachten klinisch redeneren en onderzoekend vermogen aan bod uit stage 3. Klinisch redeneren is beoordeeld met een 8,5 en onderzoekend vermogen met een 7,9.
Bij de opdracht klinisch redeneren komen de volgende punten aan bod: dementie, sociaal isolement, afvallen, med...
,Inleiding
Voor de opleiding HBO-Verpleegkunde aan Hogeschool Utrecht, heeft een derdejaars stage
plaatsgevonden. Van begin februari 2022 tot en met eind juni 2022 heb ik veel ervaringen opgedaan
bij Huisartsen Anton Jurgenshuis als stagiaire praktijkondersteuner. Een praktijkondersteuner in een
huisartsenpraktijk laat een geheel andere kant van verpleegkunde zien: grotendeels preventieve
screening en beleid bepalen. De CANMEDS-rollen konden toegepast worden, welke zijn bijgevoegd in
dit portfolio.
Klinisch redeneren is een van de praktijkopdrachten die is uitgevoerd: hierbij is gebruik gemaakt van
één specifieke casus, waarbij de patiënt een grote rol speelt in zelfmanagement en zelfredzaamheid.
De casus is uitgewerkt onder ‘klinisch redeneren’.
Daarnaast is het van belang om als verpleegkundige onderzoekend te kunnen zijn binnen het
werkveld. Binnen Huisartsen Anton Jurgenshuis werd niet systematisch gebruik gemaakt van een
rotatieschema bij insulineafhankelijke patiënten. Er is onderzoek gedaan of dit bijdraagt aan het
beter instellen van de patiënten. Het onderzoek en de resultaten hiervan zijn te lezen onder
‘onderzoekend vermogen’.
In dit portfolio worden namen en andere privacygegevens van de patiënt geanonimiseerd.
1
,Inhoudsopgave
CANMEDS-rollen 4
Klinisch redeneren 16
1. Probleemoriëntatie en klinisch beeld 16
1.1. Casusbeschrijving 16
1.2. Context 17
1.3. Ernst van de situatie 17
1.4. Hypothetische diagnoses en differentiaal diagnoses 18
2. Probleemanalyse 19
2.1. Sociale problematiek 19
2.2. Psychische problematiek 19
2.3. Functionele problematiek 19
2.4. Spirituele problematiek 19
2.5. Disfunctionele orgaansystemen 20
2.6. Problematieken en prioritering 21
2.7. Meetinstrumenten 22
3. Aanvullend onderzoek en diagnose 23
3.1. Aanvullend onderzoek 23
3.2. Verpleegkundige diagnoses
23
4. Klinisch beleid 23
4.1. Verpleegkundige diagnose I 25
4.2. Verpleegkundige diagnose II 25
4.3. Verpleegkundige diagnose III 25
4.4. Verpleegkundige diagnose IV 26
4.5. Verpleegkundige diagnose V 26
5. Klinisch verloop 27
5.1. Klinisch verloop op korte termijn 27
5.2. Klinisch verloop op lange termijn 27
5.3. Interventies om zelfmanagement te stimuleren 28
6. Evaluatie 29
6.1. Evaluatie met mevrouw L.. en haar mantelzorger 29
6.2. Reflectie op het zorgproces 29
6.3. Reflectie op het Elektronisch Patiënten Dossier [EPD] 29
7. Literatuur 30
8. Bijlagen klinisch redeneren 32
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Lottevanbx. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $11.71. You're not tied to anything after your purchase.
